Wirkung des bekannten Antihypertensivums Telmisartan auf rote Blutkörperchen und Zirkulation in den kleinsten Blutgefäßen (ITEM)

Kürzlich konnte gezeigt werden, dass das Renin-Angiotensin-System (RAS) verschiedene Signaltransduktionswege innerhalb der roten Blutkörperchen (RBC) beeinflusst. Dazu gehören die Na+/H+-Austauschaktivität, der Ca2+-ATP-ase-vermittelte Ca2+-Efflux, die Erythropoietin-abhängige Produktion von Erythrozyten, die Verformbarkeit der Erythrozyten, die Aggregation der Erythrozyten und die Wechselwirkung von Erythrozyten und Blutplättchen. Neuere Studien und Experimente, die von unserer Gruppe durchgeführt wurden, konzentrieren sich auf den oxidativen und nitrosativen Metabolismus von NO im Blut. Die Wechselwirkungen des RAS und des endothelialen NO sind gut bekannt und im Detail beschrieben. Basierend auf einer breiten Erfahrung in diesem Forschungsgebiet des NO-Stoffwechsels haben wir kürzlich eine aktive NO-Synthase vom endothelialen Typ in RBC auf biochemischer, funktioneller und molekularer Ebene charakterisiert. Die von Erythrozyten stammende NO-Bildung dient wichtigen regulatorischen Funktionen, die für einen angemessenen Blutdurchgang durch das Gefäßsystem wesentlich sind. Hier wollten wir Patienten mit Diabetes mellitus und arterieller Hypertonie mit Telmisartan als Angiotensin-Rezeptor-Antagonisten behandeln. Die in dieser Studie untersuchten Wirksamkeitsparameter sollten sein: i) Erythrozyten-Verformbarkeit, Erythrozyten-Aggregation, ii) Erythrozyten-abhängige Stickoxidproduktion sowie Nachweis der eNOS-Aktivität in Erythrozyten und iii) Indizes der mikrozirkulatorischen Perfusion. Dieses Projekt könnte den Blick auf die Wirkung von Telmisartan bei der Behandlung von Mikrozirkulationsstörungen bei Patienten mit Diabetes mellitus und arterieller Hypertonie erweitern, die eine reduzierte NO-Bioverfügbarkeit und Erythrozytenfunktion aufweisen.