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Metastasiertes fortgeschrittenes Pankreas Sorafenib (MAPS)

Eine randomisierte Phase-II-Studie zu Gemcitabin/Cisplatin mit oder ohne Sorafenib zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs. MAPS-Testversion

Dies ist eine multizentrische, offene, randomisierte Phase-II-Studie bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs. Die Patienten werden im Verhältnis 1:1 randomisiert und erhalten Gemcitabin/Cisplatin in Kombination mit Sorafenib (Arm A) oder Gemcitabin/Cisplatin allein (Arm B) als Erstlinien-Chemotherapie.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Bis heute gibt es keine Standardbehandlung für Bauchspeicheldrüsenkrebs. Obwohl Gemcitabin häufig bei Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs zum Zweck der Symptomlinderung eingesetzt wird, gibt es keine eindeutigen Beweise für die Wirksamkeit in Bezug auf die Verlängerung der Überlebenszeit oder die Progressionskontrolle. Auch Versuche zur Ergebnisverbesserung durch Kombination von Gemcitabin mit anderen Zytostatika brachten keinen Vorteil. Kürzlich zeigte ein EGFR-Hemmer (Erlotinib) einen kleinen Überlebensvorteil in Kombination mit Gemcitabin. Ergebnisse, die mit einer Kombination aus Gemcitabin und Oxaliplatin erzielt wurden, scheinen vielversprechender zu sein. Eine Metaanalyse randomisierter Studien zum Vergleich von Gemcitabin gegenüber Gemcitabin und Platinanaloga zeigte einen statistisch signifikanten Überlebensvorteil für die Kombination.

Sorafenib ist ein Inhibitor des RAS/RAF-Signalwegs. Darüber hinaus ist Sorafenib in der Lage, sowohl VEGFR als auch PDGFR zu hemmen.

Da RAS- und RAF-Mutationen bei Bauchspeicheldrüsenkrebs recht häufig vorkommen, könnte Sorafenib bei der Behandlung dieser Tumoren nützlich sein. Darüber hinaus kann es ohne pharmakokinetische Wechselwirkung oder erhöhte Toxizität mit Gemcitabin und Cisplatin kombiniert werden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

114

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Ancona, Italien, 60020
        • Rekrutierung
        • A.O. Universitaria Ospedali Riuniti Umberto I
        • Hauptermittler:
          • Stefano Cascinu, M.Pr
      • Bergamo, Italien, 24128
        • Rekrutierung
        • Ospedali Riuniti, Largo Barozzi, 1
      • Bologna, Italien, 40138
        • Aktiv, nicht rekrutierend
        • A.O.Policlinico S.Orsola Malpighi
      • Firenze, Italien, 50139
        • Rekrutierung
        • A.O. Careggi-Università, Viale Pieraccini, 17
        • Unterermittler:
          • Francesco Di Costanzo, MD
      • Genova, Italien, 16132
        • Aktiv, nicht rekrutierend
        • Ospedale Galliera
      • Mantova, Italien, 46100
        • Rekrutierung
        • A.O. Carlo Poma - Via Albertoni, 1
        • Unterermittler:
          • Enrico Aitini, MD
      • Milano, Italien, 20162
        • Rekrutierung
        • A.O. Cà Granda, Piazza Ospedale Maggiore, 3
        • Unterermittler:
          • Salvatore Siena, MPr
      • Modena, Italien, 41100
        • Aktiv, nicht rekrutierend
        • Policlinico di Modena
      • Roma, Italien, 00155
        • Aktiv, nicht rekrutierend
        • Università Campus Biomedico, Via Emilio Longoni, 83
      • Roma, Italien, 00186
        • Aktiv, nicht rekrutierend
        • A.O. S.Giovanni Calabita Fatebenefratelli
    • BS
      • Brescia, BS, Italien, 15100
        • Aktiv, nicht rekrutierend
        • Ospedale S.Orsola Fatebenefratelli
    • Bergamo
      • Treviglio, Bergamo, Italien, 24047
        • Rekrutierung
        • A.O. Treviglio-Caravaggio, P.le Ospedale n1
        • Unterermittler:
          • sandro Barni, MD
    • GE
      • Genova, GE, Italien, 16132
        • Rekrutierung
        • A.O. Ospedale S.Martino
        • Unterermittler:
          • Alberto Sobrero, MD
    • MI
      • Milano, MI, Italien, 20100
        • Rekrutierung
        • A.O. san Paolo
        • Unterermittler:
          • Paolo Foa, MD
      • Milano, MI, Italien, 20100
        • Noch keine Rekrutierung
        • Casa di Cura Igea
        • Unterermittler:
          • Gianfranco Pancera, MD
      • Milano, MI, Italien, 20123
        • Noch keine Rekrutierung
        • Ospedale S.Carlo Borromeo
        • Unterermittler:
          • Donata Tabiadon, MD
      • Monza, MI, Italien, 20052
        • Rekrutierung
        • A.O. S.Gerardo
        • Unterermittler:
          • Paolo Bidoli, MD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Unterschriebene schriftliche Einverständniserklärung vor Beginn protokollspezifischer Verfahren
  • Männlich oder weiblich im Alter von 18 bis 75 Jahren
  • Diagnose eines histologisch gesicherten Adenokarzinoms der Bauchspeicheldrüse
  • Lokal fortgeschrittener (nicht resezierbarer) oder metastasierter Bauchspeicheldrüsenkrebs
  • Vorhandensein von mindestens einer eindimensionalen Indikatorläsion, messbar durch CT-Scan oder MRT in einem nicht bestrahlten Bereich (RECIST-Kriterien)
  • Karnofsky-Leistungsstatus von ≥ 70 bei Studieneintritt
  • Neutrophile ≥ 1,5 x 109/l, Thrombozyten ≥ 100 x 109/l und Hämoglobin ≥ 9 g/dl
  • Bilirubinspiegel entweder normal oder < 1,5 x ULN
  • ASAT und ALAT ≤ 2,5 x ULN (≤ 5 x ULN bei Vorliegen von Lebermetastasen)
  • Serumkreatinin < 1,5 x ULN
  • Amylase und Lipase ≤ 1,5 x die Obergrenze des Normalwerts
  • PT oder INR und PTT < 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (Probanden, die eine Antikoagulationsbehandlung mit einem Wirkstoff wie Warfarin oder Heparin erhalten, dürfen teilnehmen, vorausgesetzt, es gibt keine Hinweise auf eine zugrunde liegende Anomalie dieser Parameter).
  • Wirksame Verhütung sowohl für männliche als auch für weibliche Patienten, wenn das Risiko einer Empfängnis besteht

Ausschlusskriterien:

  • Hirnmetastasen
  • Frühere Chemotherapie bei lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs.
  • Adjuvante Therapie, wenn das dokumentierte Rezidiv innerhalb von 6 Monaten nach Ende der adjuvanten Behandlung auftritt)
  • Strahlentherapie innerhalb von 4 Wochen vor Studieneintritt
  • Größere Operation innerhalb von 4 Wochen nach der ersten Dosis des Studienmedikaments
  • Gleichzeitige chronische systemische Immuntherapie
  • Alle Untersuchungsbeauftragten 4 Wochen vor der Einreise
  • Klinisch relevante koronare Herzkrankheit oder Myokardinfarkt in der Vorgeschichte innerhalb der letzten 6 Monate
  • Thrombotische oder embolische Ereignisse wie zerebrovaskuläre Ereignisse einschließlich transitorischer ischämischer Attacken innerhalb der letzten 6 Monate
  • Akuter oder subakuter Darmverschluss oder Vorgeschichte einer entzündlichen Darmerkrankung
  • Bekannte allergische Reaktion Grad 3 oder 4 auf einen der Bestandteile der Behandlung
  • Bekannter Drogen-/Alkoholmissbrauch
  • Geschäftsunfähigkeit oder beschränkte Geschäftsfähigkeit
  • Medizinischer oder psychologischer Zustand, der es dem Patienten nach Meinung des Prüfarztes nicht erlauben würde, die Studie abzuschließen oder eine aussagekräftige Einverständniserklärung zu unterzeichnen
  • Frauen, die schwanger sind oder stillen
  • Akuter oder subakuter Darmverschluss
  • Alle gleichzeitig auftretenden bösartigen Erkrankungen außer Nicht-Melanom-Hautkrebs oder Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses. (Patienten mit einer früheren bösartigen Erkrankung, aber ohne Krankheitsanzeichen für ≥ 5 Jahre, werden zur Teilnahme an der Studie zugelassen).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: EIN

Sorafenib 400 mg p.o. 2-mal täglich, kontinuierlich

Gemcitabin 1000 mg/m2, Cisplatin 25 mg/m2 Tag 1 und 8 alle 21 Tage.

NEXAVAR*112CPR RIV 200MG

Titel AIC:

BAYER SpA

Nummer der AIC dell’IMP:

037154010

Andere Namen:
  • L01XE05V
  • Sostanza attiva o descrizione del livello ATC selezionato
  • SORAFENIB TOSILATO
Aktiver Komparator: B
Gemcitabin 1000 mg/m2, Cisplatin 25 mg/m2 Tag 1 und 8 alle 21 Tage
Gemcitabina 1000 mg/mq, Cisplatino 25 mg/mq Tag 1 und 8 alle 21 Tage
Andere Namen:
  • GEMZAR*INFUS 1FL 1G POLV
  • Titel AIC:
  • ELI LILLY ITALIA SpA
  • Nummer der AIC dell’IMP:
  • 029452012
  • CISPLATINO TEVA*EV 50MG 100ML
  • TEVA PHARMA ITALIA Srl
  • 026543025

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Zeit vom Randomisierungsdatum bis zum Datum des lokalen oder regionalen Rezidivs
Zeit vom Randomisierungsdatum bis zum Datum des lokalen oder regionalen Rezidivs

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
- Gesamtansprechrate (RECIST-Kriterien) - Dauer des Ansprechens - Gesamtüberlebenszeit
Zeitfenster: Zeit vom Tag der Randomisierung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache
Zeit vom Tag der Randomisierung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Stefano Cascinu, M.Professor, GISCAD Foundation

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2007

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. August 2008

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. August 2009

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. September 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. September 2008

Zuerst gepostet (Schätzen)

25. September 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

10. Oktober 2008

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. Oktober 2008

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2008

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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