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Prospektive Pilotstudie zur Thymoglobulin-Verabreichung vor der Transplantation bei lebenden Spender-Nierentransplantat-Empfängern

15. Dezember 2015 aktualisiert von: E. Steve Woodle, University of Cincinnati

Prospektive Einzelzentrums-Pilotstudie zur Thymoglobulin-Verabreichung vor der Transplantation und zum frühen Kortikosteroid-Entzug bei lebenden Spender-Nierentransplantat-Empfängern unter Mycophenolatmofetil (MMF) und Tacrolimus-Immunsuppression

Um festzustellen, wie sicher und wirksam die Verabreichung von Thymoglobulin vor der Transplantation an Patienten ist, die eine Nierentransplantation erhalten sollen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Wir werden die therapeutische Wirksamkeit der Verabreichung von Thymoglobulin®-Induktion vor der Transplantation bei Nieren-Allotransplantat-Empfängern bewerten. Patienten, die vor der Transplantation Thymoglobulin erhalten, werden nach 6 Monaten auf akute Abstoßung (Banff '97-Kriterien), Überleben und Sicherheit untersucht. Insgesamt ist die Anwendung der Thymoglobulin-Induktion vor der Transplantation sicher und wirksam.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

11

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Erwachsener Lebendspender-Nierentransplantatempfänger.
  2. Der Patient ist mindestens 18 Jahre alt
  3. Wenn Sie weiblich und im gebärfähigen Alter sind, innerhalb von 24 Stunden vor Studientag -5 (Tag der 1. Thymoglobulin-Dosis) ein negatives Serum- oder Urin-HCG aufweisen und in den letzten 30 Tagen vor der Registrierung eine medizinisch zugelassene Methode der Empfängnisverhütung anwenden und zustimmen müssen diese Praxis während der 6-monatigen Wirksamkeitsanalyse fortzusetzen.
  4. Unterschriebene Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

  1. Humaner Leukozyten-Antikörper (HLA)-identischer Lebendspender-Transplantatempfänger.
  2. Vorgeschichte einer positiven Kreuzprobe mit dem Spender.
  3. Patienten mit einem CDC PRA-Spitzenwert > 50 % oder einem aktuellen CDC PRA > 25 %.
  4. Patienten, die zuvor eine Nierentransplantation erhalten haben.
  5. Aktive Spender- oder Empfängerserologie, die positiv für das humane Immundefizienzvirus (HIV), das Hepatitis-B-Virus (HBV) oder das Hepatitis-C-Virus (HCV) ist.
  6. Geschichte der Nichteinhaltung.
  7. Geschichte der chronischen Anwendung von Kortikosteroiden oder Immunsuppressiva mit Ausnahme von inhalativen Kortikosteroiden zur Behandlung von Asthma. .
  8. Empfänger mehrerer Organtransplantationen.
  9. Patient mit fehlender oder nicht funktionsfähiger Harnblase (z. Selbstkatheterisierung) vor der Transplantation.
  10. Patientin, die einer wirksamen Empfängnisverhütung während der 6-monatigen Wirksamkeitsanalyse nicht zustimmt.
  11. Bekannte Kontraindikation für die Verabreichung von Kaninchen-Antithymozytenglobulin.
  12. Laboruntersuchungen zum ersten Screening werden vor der Nierentransplantation lokal durchgeführt und die folgenden Laborwerte sind ausschließend: Thrombozyten < 100.000/mm23 oder WBC < 3000/mm3
  13. Derzeit Drogen- oder Alkoholmissbrauch oder nach Ansicht des Prüfarztes ein hohes Risiko für schlechte Compliance.
  14. Patient, der nach Meinung des Prüfarztes erhebliche medizinische oder psychosoziale Probleme oder instabile Krankheitszustände hat, die eine Teilnahme an der Studie ausschließen würden. Beispiele für signifikante Probleme umfassen krankhafte Fettleibigkeit oder schwere Herzerkrankungen, sind aber nicht darauf beschränkt.

    -

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: rATG 4 Dosen
Vorbelastungsinduktion mit Thymoglobulin® X 4 Dosen, gegeben an Tag -4, Tag -2, Tag 0 und Tag 2 mit 1,5 mg/kg/Dosis + Kortikosteroid-Taper + Tacrolimus + MMF
Vorbelastungsinduktion mit Thymoglobulin® X 4 Dosen, gegeben an Tag -4, Tag -2, Tag 0 und Tag 2 mit 1,5 mg/kg/Dosis + Kortikosteroid-Taper + Tacrolimus + MMF
Andere Namen:
  • rATG
  • Anti-Thymozyten-Globulin (Kaninchen), Thymoglobulin
Preloading-Induktion mit Thymoglobulin® X 3 Dosen an Tag -4 (1,5 mg/kg), Tag -2 (1,5 mg/kg) und Tag 0 (3 mg/kg) + Kortikosteroid-Taper + Tacrolimus + MMF
Andere Namen:
  • rATG
  • Anti-Thymozyten-Globulin (Kaninchen), Thymoglobulin
Aktiver Komparator: rATG 3 Dosen
Preloading-Induktion mit Thymoglobulin® X 3 Dosen an Tag -4 (1,5 mg/kg), Tag -2 (1,5 mg/kg) und Tag 0 (3 mg/kg) + Kortikosteroid-Taper + Tacrolimus + MMF
Vorbelastungsinduktion mit Thymoglobulin® X 4 Dosen, gegeben an Tag -4, Tag -2, Tag 0 und Tag 2 mit 1,5 mg/kg/Dosis + Kortikosteroid-Taper + Tacrolimus + MMF
Andere Namen:
  • rATG
  • Anti-Thymozyten-Globulin (Kaninchen), Thymoglobulin
Preloading-Induktion mit Thymoglobulin® X 3 Dosen an Tag -4 (1,5 mg/kg), Tag -2 (1,5 mg/kg) und Tag 0 (3 mg/kg) + Kortikosteroid-Taper + Tacrolimus + MMF
Andere Namen:
  • rATG
  • Anti-Thymozyten-Globulin (Kaninchen), Thymoglobulin

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zusammengesetzter Endpunkt aus akuter Abstoßung, Transplantatverlust oder Patiententod
Zeitfenster: 6 Monate
Anteil der Patienten, die den zusammengesetzten Endpunkt aus akuter Abstoßung, Transplantatverlust oder Tod des Patienten erreichen
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Inzidenz von Behandlungsversagen: Definiert als Prozentsatz der Patienten, die nicht bei der Ersttherapie bleiben.
Zeitfenster: Laufend
Laufend
Häufigkeit von Infektionen
Zeitfenster: Nicht definiert
Nicht definiert
Notwendigkeit einer Antilymphozyten-Antikörpertherapie zur Behandlung einer akuten Abstoßung
Zeitfenster: Nicht definiert
Nicht definiert
Schweregrad einer durch Biopsie nachgewiesenen Abstoßung unter Verwendung von Banff 97-Kriterien
Zeitfenster: Nicht definiert
Nicht definiert
Serumkreatinin
Zeitfenster: Postoperative Tage 1-7, 30, 90 und 6 Monate
Postoperative Tage 1-7, 30, 90 und 6 Monate
Malignität
Zeitfenster: Nicht definiert
Nicht definiert

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Adele Rike, PharmD, The Christ Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. September 2008

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2010

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2010

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Oktober 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Oktober 2008

Zuerst gepostet (Schätzen)

13. Oktober 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

18. Januar 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Dezember 2015

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2015

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • Pre-Tx Thymo

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