- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00877500
Ixabepilone bei der Behandlung von Teilnehmern mit signifikanter Resterkrankung von HER2/Neu-negativem invasivem Brustkrebs nach systemischer Therapie
Eine randomisierte Phase-II-Studie zu Ixabepilon im Vergleich zur Beobachtung bei Patienten mit signifikanter Resterkrankung nach neoadjuvanter systemischer Therapie bei HER2/Neu-negativem Brustkrebs
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Untersuchung der genomischen (Transkriptionsprofile) und proteomischen (Signalwegaktivierung) Merkmale, die Tumore unterscheiden, die nach neoadjuvanter systemischer Therapie (NST) keine pathologische vollständige Remission (pCR) erreichen, und Korrelation dieser Merkmale mit dem Ergebnis in Gegenwart und Abwesenheit von Adjuvans Ixabepilon.
II. Zur Beurteilung des Vorhandenseins zirkulierender Tumorzellen (CTCs) zu Studienbeginn (vor Beginn der Chemotherapie; wenn eine Bestrahlung angewendet wird, nach Beendigung der Bestrahlung), während und nach der Ixabepilon-Therapie oder während der Beobachtung.
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Entnahme serieller Blutproben für zukünftige pharmakogenomische Studien. II. Bestimmung, ob die Zugabe von adjuvantem Ixabepilon das rezidivfreie Überleben bei Patientinnen verbessert, die nach NST einen signifikanten verbleibenden HER2/neu-negativen Brustkrebs haben.
III. Bewertung der Toxizität von adjuvantem Ixabepilon in dieser Patientengruppe.
ÜBERBLICK: Die Teilnehmer werden zufällig einer von 2 Gruppen zugeteilt.
GRUPPE I (IXABEPILONE): Die Teilnehmer erhalten Ixabepilon intravenös (IV) über 3 Stunden an Tag 1. Die Behandlung wird alle 21 Tage für bis zu 6 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
GRUPPE II (VERSORGUNGSSTANDARD): Die Teilnehmer erhalten 18 Wochen lang eine Standardbehandlung.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Teilnehmer 2 Jahre lang alle 3 Monate und 3 Jahre lang alle 6 Monate nachuntersucht.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Illinois
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Oak Lawn, Illinois, Vereinigte Staaten, 60453-2699
- Advocate Christ Medical Center
-
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- M D Anderson Cancer Center
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77026-1967
- Lyndon Baines Johnson General Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit histologischer Bestätigung eines invasiven HER2/neu-negativen Brustkrebses (Immunhistochemie [IHC] 0-1+ oder Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung [FISH]-negativ), die eine vollständige neoadjuvante systemische Anthrazyklin- und Taxantherapie erhalten haben und dies zum Zeitpunkt der Operation Es wird erwartet, dass sie eine signifikante Resterkrankung aufweisen. Die Therapie sollte mindestens 4 Zyklen eines Anthrazyklin-basierten Regimes (Adriamycin-Cytoxan [AC], 5-Fluorouracil/Adriamycin/intravenöses [IV] Cyclophosphamid [FAC], Fluorouracil-Epirubicin-IV Cytoxan [FEC]) und 12 Wochen umfassen ein Taxan-basiertes Regime (wöchentlich Paclitaxel, alle 3 Wochen Docetaxel).
- Patienten, die die Therapie aufgrund einer Krankheitsprogression nicht abgeschlossen haben, sind teilnahmeberechtigt.
- Patientinnen mit bilateralem Brustkrebs sind förderfähig.
- Die Patienten sollten eine Karnofsky-Leistungsskala von >= 70 % aufweisen.
- Periphere Granulozytenzahl von >= 1500/mm^3.
- Thrombozytenzahl >= 100000 mm^3.
- Bilirubin innerhalb normaler Laborwerte.
- Die alkalische Phosphatase kann bis zum 1,5-fachen der oberen Normgrenze (ULN) der Institution betragen.
- Transaminasen (Alanin-Aminotransferase [ALT] und Aspartat-Aminotransferase [AST]) können bis zum 1,5-fachen der oberen Normgrenze (ULN) des Organs betragen.
- Kreatininspiegel im normalen Bereich.
- Negativer Serum-Schwangerschaftstest für eine Frau im gebärfähigen Alter.
- Frauen im gebärfähigen Alter (WOCP) müssen während der Studie und 6 Monate nach Abschluss der Chemotherapie eine zuverlässige und geeignete Verhütungsmethode anwenden. Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) sind Frauen, die seit 12 Monaten nicht in den Wechseljahren sind oder keine vorherige chirurgische Sterilisation hatten.
- Die Patienten müssen der Entnahme von Gewebeproben und Blutproben zustimmen.
- Die Patienten müssen eine Einverständniserklärung unterzeichnen, aus der hervorgeht, dass sie sich des Forschungscharakters der Studie bewusst sind, in Übereinstimmung mit den Richtlinien der Institution.
- Die Patienten sollten ihr chirurgisches Gewebe auf Restkrebslast (RCB) untersuchen lassen und es für korrelative Studien verwenden.
- Sexuell aktive Frauen im gebärfähigen Alter müssen während der Studie eine wirksame Methode zur Empfängnisverhütung anwenden, so dass das Risiko eines Misserfolgs minimiert wird. Vor der Aufnahme in die Studie müssen Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) über die Bedeutung der Vermeidung einer Schwangerschaft während der Studienteilnahme und die potenziellen Risikofaktoren für eine ungewollte Schwangerschaft aufgeklärt werden. Darüber hinaus sollten Männer, die an dieser Studie teilnehmen, die Risiken für jeden Sexualpartner im gebärfähigen Alter verstehen und eine wirksame Methode der Empfängnisverhütung praktizieren.
- Alle WOCBP MÜSSEN innerhalb von 7 Tagen vor dem ersten Erhalt des Prüfpräparats einen negativen Schwangerschaftstest aufweisen. Wenn der Schwangerschaftstest positiv ist, darf die Patientin kein Prüfpräparat erhalten und darf nicht in die Studie aufgenommen werden. Darüber hinaus werden alle WOCBP angewiesen, den Prüfarzt unverzüglich zu kontaktieren, wenn sie vermuten, dass sie zu irgendeinem Zeitpunkt während der Studienteilnahme schwanger sein könnten (z. B. ausbleibende oder verspätete Menstruation). Der Hauptprüfarzt (PI) benachrichtigt BMS unverzüglich im Falle einer bestätigten Schwangerschaft bei einer an der Studie teilnehmenden Patientin.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, deren Tumoren das HER2-Protein exprimieren oder eine HER2/neu-Genamplifikation aufweisen.
- Patienten mit einer Vorgeschichte anderer invasiver bösartiger Erkrankungen, die innerhalb der letzten 5 Jahre diagnostiziert und behandelt wurden, mit Ausnahme von nicht-melanozytärem Hautkrebs und nicht-invasivem Gebärmutterhalskrebs.
- Andere gleichzeitig auftretende schwere und/oder unkontrollierte Erkrankungen, die die Teilnahme an der Studie beeinträchtigen könnten (d. h. unkontrollierter Diabetes, unkontrollierter Bluthochdruck, schwere Infektion, schwere Unterernährung, instabile Angina pectoris oder dekompensierte Herzinsuffizienz – New York Heart Association Klasse III oder IV, ventrikuläre Arrhythmien). , aktive ischämische Herzerkrankung, Myokardinfarkt innerhalb von sechs Monaten, chronische Leber- oder Nierenerkrankung, aktive Ulzeration des oberen Magen-Darm-Trakts).
- Patienten mit einer vorbestehenden peripheren Neuropathie > Grad 1.
- Nachweis von Fernmetastasen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Gruppe I (Ixabepilon)
Die Teilnehmer erhalten Ixabepilon IV über 3 Stunden am ersten Tag.
Die Behandlung wird alle 21 Tage für bis zu 6 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
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Gegeben IV
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Gruppe II (Pflegestandard)
Die Teilnehmer erhalten 18 Wochen lang eine Standardpflege.
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Pflegestandard erhalten
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Genomische (Transkriptionsprofile) und proteomische (Wegaktivierung) Merkmale, die Tumore unterscheiden
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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RPPA wird verwendet, um die (Phospho)proteinexpression objektiv zu quantifizieren.
Die funktionelle Aktivierung des Signalwegs wird definiert als eine Erhöhung der Phosphorylierung von mindestens der Hälfte der Komponenten jedes Signalwegs über die mediane quantifizierte RPPA-Aktivierung über den gesamten Tumorsatz hinaus.
Die Daten werden auf das Vorhandensein von Clustern basierend auf der differentiellen Proteinexpression analysiert, indem verfügbare Methoden mit dem statistischen Softwarepaket R verwendet werden.
Eine Vielzahl von unüberwachten Clustering-Methoden (einschließlich hierarchischer Clustering, K-Means, unabhängiger Komponentenanalyse, gegenseitiger Information und Gene-Shaving) werden verwendet, um die Proben in statistisch ähnliche Gruppen zu klassifizieren.
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Bis zu 5 Jahre
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Signifikante zirkulierende Tumorzellen (CTCs)
Zeitfenster: Mit 18 Wochen
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Vorhandensein einer Zelle pro 7,5 ml Vollblut.
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Mit 18 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Häufigkeit unerwünschter Ereignisse in jeder Gruppe
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Chi-Quadrat-Tests auf Unabhängigkeit und verallgemeinerte logistische Regressionsmodelle werden verwendet.
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Bis zu 5 Jahre
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Rezidivfreies Überleben
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Wird nichtparametrisch mit der Kaplan-Meier-Produktlimitmethode geschätzt.
Cox-Proportional-Hazards-Regressionsmodelle werden verwendet, um das rezidivfreie Überleben als Funktion der Behandlungsgruppe zu modellieren.
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Bis zu 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Funda Meric-Bernstam, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
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- Richtlinien als Thema
- Qualitätssicherung, Gesundheitsversorgung
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- ixabepilone
Andere Studien-ID-Nummern
- 2008-0435 (Andere Kennung: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-01849 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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