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전신 요법 후 HER2/Neu 음성 침습성 유방암의 유의미한 잔류 질환이 있는 참여자를 치료하는 익사베필론

2024년 4월 22일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

HER2/Neu-음성 유방암에 대한 신보조적 전신 요법 후 상당한 잔여 질환이 있는 환자에서 익사베필론 대 관찰의 제2상 무작위 연구

이 2상 시험은 전신 요법을 받은 후에도 남아 있는 HER2/Neu 음성 유방암 환자를 치료하는 데 표준 치료와 비교하여 익사베필론이 얼마나 잘 작동하는지 연구합니다. Ixabepilone은 암세포 사멸을 유발할 수 있는 세포 분열을 차단함으로써 작용합니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

기본 목표:

I. 신보강 전신 요법(NST) 후 병리학적 완전 반응(pCR)을 달성하지 못하는 종양을 구별하는 게놈(전사 프로필) 및 단백질체(경로 활성화) 기능을 조사하고 이러한 기능을 어쥬번트 익사베필론.

II. 기준선(화학요법 시작 전, 방사선이 사용되는 경우 방사선 종료 후), 익사베필론 요법 중 및 후 또는 관찰 중에 순환 종양 세포(CTC)의 존재를 평가하기 위해.

2차 목표:

I. 향후 약물유전체학 연구를 위해 일련의 혈액 샘플을 수집합니다. II. 보조제 익사베필론의 추가가 NST 후 상당한 잔여 HER 2/neu 음성 유방암이 있는 환자의 무재발 생존을 개선하는지 확인합니다.

III. 이 환자 그룹에서 보조제 익사베필론의 독성을 평가합니다.

개요: 참가자는 2개 그룹 중 1개 그룹으로 무작위 배정됩니다.

그룹 I(IXABEPILONE): 참가자는 1일차에 3시간 동안 익사베필론을 정맥 주사(IV)받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 6개 과정 동안 21일마다 반복됩니다.

그룹 II(표준 치료): 참가자는 18주 동안 표준 치료를 받습니다.

연구 치료 완료 후 참가자는 2년 동안 3개월마다, 3년 동안 6개월마다 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

116

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Illinois
      • Oak Lawn, Illinois, 미국, 60453-2699
        • Advocate Christ Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • M D Anderson Cancer Center
      • Houston, Texas, 미국, 77026-1967
        • Lyndon Baines Johnson General Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 완전한 안트라사이클린 및 탁산 신보강 전신 요법을 받았고 수술 시점에 침윤성 HER2/neu 음성 유방암(면역조직화학[IHC] 0-1+ 또는 형광 in situ 하이브리드화[FISH]-음성)의 조직학적 확인이 있는 환자 상당한 잔여 질병이 있을 것으로 예상됩니다. 치료에는 적어도 4주기의 안트라사이클린 기반 요법(adriamycin-cytoxan[AC], 5-fluorouracil/adriamycin/정맥내[IV] cyclophosphamide[FAC], fluorouracil-epirubicin-IV cytoxan[FEC]) 및 12주간의 치료가 포함되어야 합니다. 탁산 기반 요법(매주 파클리탁셀, 매 3주 도세탁셀).
  • 질병 진행으로 인해 치료를 완료하지 못한 환자가 대상입니다.
  • 양측성 유방암 환자는 자격이 있습니다.
  • 환자는 카르노프스키 수행 척도가 70% 이상이어야 합니다.
  • 말초 과립구 수 >= 1500/mm^3.
  • 혈소판 수 >= 100000 mm^3.
  • 정상적인 실험실 값 내의 빌리루빈.
  • 알칼리 포스파타아제는 기관의 정상 상한치(ULN)의 최대 1.5배일 수 있습니다.
  • 트랜스아미나제(알라닌 아미노트랜스퍼라제[ALT] 및 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제[AST])는 기관의 정상 상한치(ULN)의 최대 1.5배일 수 있습니다.
  • 정상 범위 내의 크레아티닌 수치.
  • 가임 여성에 대한 음성 혈청 임신 검사.
  • 가임기 여성(WOCP)은 연구 기간 동안과 화학 요법 완료 후 6개월 동안 신뢰할 수 있고 적절한 피임 방법을 사용해야 합니다. 가임기 여성(WOCBP)은 12개월 동안 폐경기가 아니거나 이전에 외과적 불임 수술을 받은 적이 없는 여성입니다.
  • 환자는 연구 조직 수집 및 혈액 샘플 수집에 동의해야 합니다.
  • 환자는 기관 정책에 따라 연구의 연구 특성을 알고 있음을 나타내는 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.
  • 환자는 잔여 암 부담(RCB)에 대해 수술 조직을 평가하고 상관 연구에 사용해야 합니다.
  • 성적으로 활동적인 가임 여성은 연구 과정 동안 실패 위험을 최소화하는 방식으로 효과적인 산아제한 방법을 사용해야 합니다. 연구 등록 전에 가임기 여성(WOCBP)에게 시험 참여 중 임신을 피하는 것의 중요성과 의도하지 않은 임신의 잠재적 위험 요소에 대해 알려야 합니다. 또한, 이 연구에 등록한 남성은 임신 가능성이 있는 성 파트너에 대한 위험을 이해하고 효과적인 피임 방법을 실행해야 합니다.
  • 모든 WOCBP는 임상시험용 제품을 처음 받기 전 7일 이내에 임신 테스트 결과가 음성이어야 합니다. 임신 테스트 결과가 양성이면 환자는 연구용 제품을 받아서는 안 되며 연구에 등록해서는 안 됩니다. 또한, 모든 WOCBP는 연구 참여 중 언제라도 임신(예: 월경을 놓쳤거나 늦은 월경)이 의심되는 경우 즉시 조사관에게 연락하도록 지시받을 것입니다. 시험책임자(PI)는 연구에 참여하는 환자의 임신이 확인된 경우 즉시 BMS에 통보합니다.

제외 기준:

  • 종양이 HER2 단백질을 발현하거나 HER2/neu 유전자 증폭이 있는 환자.
  • 비흑색종 피부암 및 비침습성 자궁경부암을 제외하고 지난 5년 이내에 진단 및 치료받은 다른 침습성 악성 종양의 병력이 있는 환자.
  • 연구 참여를 방해할 수 있는 기타 동시 중증 및/또는 통제되지 않는 의학적 질병(즉, 통제되지 않는 당뇨병, 통제되지 않는 고혈압, 중증 감염, 중증 영양실조, 불안정 협심증 또는 울혈성 심부전 - New York Heart Association Class III 또는 IV, 심실성 부정맥 , 활동성 허혈성 심장 질환, 6개월 이내의 심근 경색, 만성 간 또는 신장 질환, 활동성 상부 위장관 궤양).
  • 기존의 말초 신경병증 > 1등급 환자.
  • 원격 전이의 증거.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 I(익사베필론)
참가자는 첫날 3시간에 걸쳐 익사베필론 IV를 투여받습니다. 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 6개 과정 동안 21일마다 치료가 반복됩니다.
주어진 IV
다른 이름들:
  • BMS-247550
  • 익셈프라
  • (1S,3S,7S,10R,11S,12S,16R)-7,11-디하이드록시-8,8,10,12,16-펜타메틸-3-[(1E)-1-메틸-2-(2- 메틸-4-티아졸릴)에테닐]-17-옥사-4-아자비시클로[14.1.0]헵타데칸-5,9-디온
  • 아자에포틸론 B
  • BMS 247550
  • BMS247550
  • 에포틸론
  • Epothilone-B BMS 247550
활성 비교기: 그룹 II(표준 치료)
참가자들은 18주 동안 표준 치료를 받습니다.
치료 기준 받기
다른 이름들:
  • 치료의 표준
  • 표준 요법

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
종양을 구별하는 게놈(전사 프로필) 및 단백질체(경로 활성화) 특징
기간: 최대 5년
RPPA는 (포스포)단백질 발현을 객관적으로 정량화하는 데 사용됩니다. 경로의 기능적 활성화는 전체 종양 세트에 걸쳐 중앙값 RPPA 정량화된 활성화를 초과하는 각 경로의 구성요소 중 적어도 절반의 인산화 증가로 정의될 것입니다. 데이터는 R 통계 소프트웨어 패키지와 함께 사용 가능한 방법을 사용하여 차등 단백질 발현을 기반으로 클러스터의 존재에 대해 분석됩니다. 다양한 비감독 클러스터링 방법(계층적 클러스터링, K-평균, 독립 성분 분석, 상호 정보 및 유전자 쉐이빙 포함)을 사용하여 샘플을 통계적으로 유사한 그룹으로 분류합니다.
최대 5년
상당한 순환 종양 세포(CTC)
기간: 18주에
전혈 7.5ml당 임의의 세포 존재.
18주에

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
각 그룹의 부작용 발생률
기간: 최대 5년
카이제곱 독립 검정과 일반화된 로지스틱 회귀 모델이 사용됩니다.
최대 5년
재발 없는 생존
기간: 최대 5년
Kaplan-Meier 제품 한계 방법을 사용하여 비모수적으로 추정됩니다. Cox 비례 위험 회귀 모델은 치료군의 함수로서 무재발 생존을 모델링하는 데 사용될 것입니다.
최대 5년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Funda Meric-Bernstam, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2009년 3월 30일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 4월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 4월 6일

처음 게시됨 (추정된)

2009년 4월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 22일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2008-0435 (기타 식별자: M D Anderson Cancer Center)
  • NCI-2018-01849 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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침윤성 유방암에 대한 임상 시험

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