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Halsschlagader-Endarteriektomie versus Halsschlagader-Stenting bei asymptomatischen Patienten (ACST-2)

4. Dezember 2024 aktualisiert von: University of Oxford

Asymptomatic Carotis Surgery Trial-2 (ACST-2): eine internationale randomisierte Studie zum Vergleich der Halsschlagader-Endarteriektomie mit der Halsschlagader-Stentung zur Schlaganfallprävention

Die Studie randomisiert Patienten mit asymptomatischer Verengung der Halsschlagader, bei denen angenommen wird, dass eine sofortige körperliche Intervention erforderlich ist, aber es besteht immer noch eine erhebliche Unsicherheit zwischen Patient und Arzt darüber, ob eine Operation oder Stenting die geeignetere Wahl ist.

Die Studie untersucht die unmittelbaren Risiken (innerhalb eines Monats) und den langfristigen Nutzen

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

3638

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Antwerp, Belgien
        • University Hospital Antwerp
      • Brussels, Belgien
        • University St Lucas
      • Dendermonde, Belgien
        • Az St Blasius
      • Gent, Belgien
        • University Hospital Gent
      • Liege, Belgien
        • Centre Hospitalier Régional de la Citadelle
      • Mouscron, Belgien
        • Centre Hospitalier De Mouscron
      • Sao Paulo, Brasilien
        • University of Sao Paulo
      • São Paulo, Brasilien
        • HCFM Ribeirao Preto da Universidade de Sao Paulo
      • Varna, Bulgarien
        • Sveta Marina Hospital
      • Beijing, China
        • Peking Union Medical College Hospital
      • Beijing, China
        • China-Japan Friendship Hospital
      • Dresden, Deutschland
        • University of Dresden 'Carl-Gustav-Carus'
      • Hamburg, Deutschland
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
      • Jena, Deutschland
        • Universitätsklinik Jena
      • Karlsruhe, Deutschland
        • Stadtisches Klinikum Karlsruhe
      • Leipzig, Deutschland
        • University of Leipzig
      • Mannheim, Deutschland
        • Universitätsmedizin Mannheim
      • Munich, Deutschland
        • Klinikum rechts der Isar derTechnischen Universität Muenchen
      • Munster, Deutschland
        • St Franziskus-Hospital Münster GmbH
      • Singen, Deutschland
        • Hegau-Bodensee-Klinikum
      • Tallinn, Estland
        • East Tallinn general Hospital
      • Paris, Frankreich
        • Henri Mondor University Hospital
      • Alexandroupolis, Griechenland, 68100
        • Democritus University of Thrace
      • Athens, Griechenland
        • Dept. of Vascular Surgery, Attikon University Hospital
      • Larissa, Griechenland
        • University Hospital of Larissa
      • Dublin, Irland
        • St. James' Hospital
      • Haifa, Israel
        • Rambam Hospital
      • Avellino, Italien
        • Azienda Ospedaliera S.G Moscati
      • Bari, Italien
        • University of Bari
      • Bologna, Italien
        • University of Bologna
      • Catania, Italien
        • Policlinico Catania
      • Ferrera, Italien
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria S.Anna
      • Florence, Italien
        • San Giovanni Di Dio
      • Genoa, Italien, 16149
        • Opsedale Villa Scassi
      • Genoa, Italien
        • IRCCS San Martino
      • Milan, Italien
        • San Paolo Hospital
      • Milan, Italien
        • IRCCS Policlinico San Donato
      • Milan, Italien
        • Istituto Auxologico Italiano
      • Milan, Italien
        • Fondazione IRCCS Ca' Granda - Ospedale Maggiore Policlinico di Milano
      • Mirano, Italien
        • Mirano Hospital
      • Modena, Italien
        • Nuovo Ospedale Civile Sant' Agostino Estense
      • Monza, Italien
        • Policlinico di Monza
      • Nuoro, Italien
        • Ospedale San Francesco di Nuoro
      • Palermo, Italien
        • University of Palermo
      • Pavia, Italien
        • Foundation IRCCS Policlinico San Matteo
      • Perugia, Italien
        • Vascular Endovascular Unit of Perugia
      • Raggio, Italien
        • Santa Maria Hospital - Reggio
      • Roma, Italien, 00128
        • Policlinico Universitario Campus Bio-Medico di Roma
      • Rome, Italien
        • A.C.O. San Fillippo Neri
      • Rome, Italien
        • Fondazione Policlinico U. Agostino Gemeli IRCCS
      • Rome, Italien
        • San Camillo Forlanini
      • Rome, Italien
        • University La Sapienza
      • Rozzano, Italien, 20089
        • IRCCS Clinico Humanitas
      • Siena, Italien
        • Santa Maria alle Scotte
      • Trieste, Italien, 34142
        • Ospedali Riuniti di Trieste
      • Turin, Italien
        • Umberto I- ASO Mauriziano
      • Varese, Italien
        • Circolo University Hospital
      • Veneto, Italien
        • San Giacomo Hospital
    • PA
      • Cefalu, PA, Italien, 90015
        • Cefalu Fondazione Istituto G.Giglio
      • Sendai, Japan
        • Sendai Medical Centre
      • Calgary, Kanada
        • Foothills Medical Centre
      • Almaty, Kasachstan
        • National Scientific Centre of Surgery
      • Zagreb, Kroatien
        • University Hospital Centre Zagreb
      • Zagreb, Kroatien
        • University Hospital of Merkur
      • Arnhem, Niederlande
        • Rijnstate Hospital
      • Leeuwarden, Niederlande
        • MCL Leeuwarden
      • Utrecht, Niederlande
        • University Hospital Utrecht
      • Oslo, Norwegen
        • Rikshospitalet
      • Poznan, Polen
        • Poznan University of Medical Sciences
      • Warsaw, Polen
        • Bielanski Hospital
      • Warsaw, Polen
        • Central Hospital Internal Aff.
      • Warsaw, Polen
        • Mazovian Brodnowski Hospital
      • Warsaw, Polen
        • University of Warsaw/ Institute of Psychiatry
      • Wroclaw, Polen
        • Regional Specialist Hospital (Wroclaw)
      • Lisbon, Portugal, 1150
        • Hospital Santa Marta
      • Novosibirsk, Russische Föderation
        • Novosibirsk Research Institute of Circulation Pathology
      • Saint Petersburg, Russische Föderation
        • Saint Petersburg Scientific Research Institute for Emergency Care
      • Saint Petersburg, Russische Föderation
        • V.A. Almazov National Medical Research Centre
      • Helsingborg, Schweden
        • Lasarettet Helsingborg
      • Malmo, Schweden
        • Malmö University Hospital
      • Stockholm, Schweden
        • Södersjukhuset
      • Aarau, Schweiz, CH-5001
        • Cantonal Hospital Aarau
      • Basel, Schweiz
        • University of Basel
      • Belgrade, Serbien
        • Dedinje Cardiovascular Unit
      • Belgrade, Serbien
        • Serbian Clinical Centre
      • Ruzomberok, Slowakei
        • Institute of Medical Sciences
      • Izola, Slowenien
        • Izola General Hospital
      • Maribor, Slowenien
        • Teaching Hospital Maribor
      • Barcelona, Spanien
        • Hospital Clinic 1 Provinical de Barcelona
      • Guadalajara, Spanien
        • Guadalajara Hospital
      • Valencia, Spanien
        • Hospital Universitari i Politecnic La Fe
      • Brno, Tschechien
        • St Anne's University Hospital Brno
      • Liberec, Tschechien
        • Regional Hospital Liberec
      • Ostrava Poruba, Tschechien
        • University Hospital Ostrava Poruba
      • Prague, Tschechien
        • Central Military Hospital
      • České Budějovice, Tschechien
        • Hospital Ceské Budejovice
      • Budapest, Ungarn
        • Semmelweis Medical University
      • Szeged, Ungarn
        • Albert Szent-Györgyi Medical Centre
    • Ohio
      • Toledo, Ohio, Vereinigte Staaten, 43614
        • University of Toledo Medical Centre
      • Aintree, Vereinigtes Königreich
        • Walton Centre
      • Cheltenham, Vereinigtes Königreich
        • Cheltenham General Hospital
      • Durham, Vereinigtes Königreich
        • University Hospital of North Durham
      • Durham, Vereinigtes Königreich
        • Bishop Auckland Hospital
      • Hull, Vereinigtes Königreich
        • Hull Royal Infirmary
      • London, Vereinigtes Königreich
        • St George's Hospital
      • London, Vereinigtes Königreich
        • The Royal London
      • Luton, Vereinigtes Königreich
        • Luton & Dunstable Hospital
      • Manchester, Vereinigtes Königreich
        • Manchester Royal Infirmary
      • Manchester, Vereinigtes Königreich
        • Wythenshawe Hospital
      • Middlesbrough, Vereinigtes Königreich
        • James Cook Hospital
      • Newcastle, Vereinigtes Königreich
        • Royal Victoria Infirmary
      • Newcastle, Vereinigtes Königreich
        • Freeman Hospital
      • Nottingham, Vereinigtes Königreich
        • Nottingham University Hospital
      • Oxford, Vereinigtes Königreich
        • John Radcliffe Hospital
      • Plymouth, Vereinigtes Königreich
        • Derriford Hospital
      • Preston, Vereinigtes Königreich
        • The Royal Preston Hospital
      • Reading, Vereinigtes Königreich
        • Royal Berkshire
      • Sheffield, Vereinigtes Königreich
        • Sheffield Vascular Institute
      • Sunderland, Vereinigtes Königreich
        • Sunderland Royal Hospital
      • Swindon, Vereinigtes Königreich
        • Great Western Hospital
      • Whitehaven, Vereinigtes Königreich
        • North Cumbria University Hospital
    • Essex
      • Westcliff-on-Sea, Essex, Vereinigtes Königreich
        • Southend University Hospital
    • Kent
      • Canterbury, Kent, Vereinigtes Königreich
        • East Kent Hospitals University NHS Foundation Trust
      • Cairo, Ägypten
        • Kasr Alaini University Hospital
      • Innsbruck, Österreich
        • Medical University of Innsbruck

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Karotisstenose, die durch Duplex-Ultraschall nachweisbar ist, ohne ipsilaterale Karotisgebietssymptome (oder keine für einige Monate) und ohne vorheriges Verfahren, das möglicherweise jetzt eine prozedurale Behandlung mit CEA oder CAS erfordert.
  • Sie haben bereits mit einer geeigneten medizinischen Behandlung begonnen (z. B. Statin, Aspirin usw.) und sich bereits von allen erforderlichen koronaren Eingriffen (z. B. CABG) erholt
  • Der Patient scheint fit und bereit zu sein, persönlich (nach 1 Monat) und per Jahresbrief (seit mindestens 5 Jahren) nachuntersucht zu werden
  • Untersuchungen zeigen, dass beide Verfahren (CEA und CAS) praktikabel und angemessen erscheinen
  • Es wurde bereits eine Art von Angiographie (z. B. MRA oder CTA) durchgeführt, die gezeigt hat, dass CEA und CAS beide anatomisch praktikabel wären.
  • Sowohl Arzt als auch Patient sind sich im Wesentlichen nicht sicher, ob sie mit CEA oder CAS behandeln sollen, und der Arzt sieht für keines der beiden Verfahren eine klare Indikation/Kontraindikation

Ausschlusskriterien:

  • Geringe Wahrscheinlichkeit eines lohnenden Nutzens (z. B. sehr geringes Schlaganfallrisiko, da die Stenose sehr gering ist, oder schwere Komorbidität oder lebensbedrohliche Erkrankung, wie z. B. fortgeschrittener Krebs)
  • Ungeeignet für den einen oder anderen Eingriff (z. B. Stenose am Carotis-Siphon, der für CEA nicht zugänglich ist, oder komplexes Gefäßsystem unterhalb der Stenose, das CAS behindern würde, oder Patient, der für eine größere Operation nicht geeignet ist)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: CEA
Karotisendarteriektomie
Halsschlagader-Stenting (CAS) Halsschlagader-Endarteriektomie (CEA)
Aktiver Komparator: CAS
Stenting der Halsschlagader
Halsschlagader-Stenting (CAS) Halsschlagader-Endarteriektomie (CEA)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Vergleich der periprozeduralen Risiken (MI, Schlaganfall und Tod) innerhalb des ersten Monats nach der zugewiesenen CEA oder CAS und der langfristigen (bis zu 5 oder mehr Jahre) Prävention von Schlaganfällen, insbesondere zu Behinderungen oder tödlichen Schlaganfällen, in den Folgejahren.
Zeitfenster: 10 Jahre
Vergleich der periprozeduralen Risiken (MI, Schlaganfall und Tod) innerhalb des ersten Monats nach der zugewiesenen CEA oder CAS und der langfristigen (bis zu 5 oder mehr Jahre) Prävention von Schlaganfällen, insbesondere zu Behinderungen oder tödlichen Schlaganfällen, in den Folgejahren.
10 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Es sollen Patiententypen identifiziert werden, bei denen das eine oder andere Verfahren eindeutig vorzuziehen ist, sowie eine wirtschaftliche Bewertung vorgenommen werden; Verfahrenskosten und schlaganfallbedingte Gesundheitskosten und Lebensqualität.
Zeitfenster: 10 Jahre
Es sollen Patiententypen identifiziert werden, bei denen das eine oder andere Verfahren eindeutig vorzuziehen ist, sowie eine wirtschaftliche Bewertung vorgenommen werden; Verfahrenskosten und schlaganfallbedingte Gesundheitskosten und Lebensqualität.
10 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Alison Halliday, University of Oxford

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2008

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2020

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. April 2009

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. April 2009

Zuerst gepostet (Geschätzt)

17. April 2009

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. Dezember 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. Dezember 2024

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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