- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00895791
Komplexe Bifurkationsläsionen: Ein Vergleich zwischen dem AXXESS-Gerät und dem Culotte-Stenting: Eine Studie mit optischer Kohärenztomographie (OCT). (COBRA)
Vergleich der Heilungsreaktionen nach Behandlung komplexer Bifurkationsläsionen mit dem AXXESS Biolimus A9 freisetzenden Stent im Vergleich zur Culotte-Technik unter Verwendung von Everolimus-freisetzenden Stents: eine optische Kohärenztomographie-Analyse.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund: Es gibt eine anhaltende Kontroverse über die Wirksamkeit und Sicherheit verschiedener Bifurkationsstenting-Techniken. Kritische Erwägungen sind die Restenoserate am Ostium des Seitenasts und die Vollständigkeit der Heilung an Stellen, an denen sich die Stentstreben überlappen, was das Risiko einer Stentthrombose beeinflussen kann.
Methoden: Patienten mit komplexen Bifurkationsläsionen mit Beteiligung eines signifikanten Seitenasts, der einen Stent erfordert, werden randomisiert in zwei Behandlungsarme eingeteilt. Die erste Gruppe von 20 Patienten (Gruppe I) wird mit dem AXXESS Biolimus A9 Bifurcation Stent System (Devax, Inc, Lake Forest CA) behandelt, in das zusätzliche Everolimus-freisetzende Xience V Stents (Abbott Vascular, Santa Clara, CA) implantiert werden den distalen Hauptast und den Seitenast nach Bedarf. Die zweite Gruppe von 20 Patienten (Gruppe II) wird mit der Culotte-Technik unter Verwendung von Everolimus-freisetzenden Xience V-Stents behandelt. Eine Kissing-Ballon-Dilatation mit nicht konformen Ballons schließt das Indexverfahren in allen Fällen ab. Nach 9 Monaten wird eine Kontrollangiographie (mit QCA unter Verwendung spezieller Software) und OCT (sowohl des Hauptgefäßes als auch des Seitenasts) durchgeführt.
Bewertung der Ergebnisse:
- EP: Stentstrebenabdeckung und Stentstrebenapposition, bewertet mit OCT nach 9 Monaten.
- EP: Restenose, Restenose am SB-Ostium, MACE, Stentthrombose.
Studientyp
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Leuven, Belgien, 3000
- UZ Leuven Cardiology
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient älter als 18 Jahre
- Schriftliche Einverständniserklärung vorhanden
- Patient, der für eine perkutane Koronarintervention geeignet ist
- Patienten mit einer De-novo- und echten Koronarbifurkationsläsion (Medina-Klassifikation (1,1,1), (1,0,1) oder (0,1,1))
- Durch QCA gemessener Durchmesser des Zielreferenzgefäßes: 2–4 mm
- Stenose der Zielläsion, gemessen durch QCA: > 70 % - < 100 %
- Patienten, die bereit sind, vor der Teilnahme eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben, und die bereit und in der Lage sind, an allen Folgeuntersuchungen teilzunehmen
Ausschlusskriterien:
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion von < 30 %
- Eingeschränkte Nierenfunktion (Serumkreatinin > 2,0 mg/dl)
- Frühere und/oder geplante Brachytherapie des Zielgefäßes
- Läsion des linken Hauptstammes > 50 %, ungeschützt
- Bekannte Allergien gegen Thrombozytenaggregationshemmer, Antikoagulationstherapie, Kontrastmittel oder Everolimus
- Schwangere und/oder stillende Frauen oder Frauen, die beabsichtigen, schwanger zu werden (Schwangerschaftstest erforderlich)
- Patienten mit einer Lebenserwartung von weniger als einem Jahr
- Der Patient ist derzeit in ein anderes Prüfgerät oder eine Arzneimittelstudie eingeschrieben
- Der Patient ist nicht in der Lage oder bereit, sich an Nachsorgeuntersuchungen zu halten
- Patienten, die beabsichtigen, sich innerhalb von 6 Monaten nach Aufnahme in die Studie einem größeren chirurgischen Eingriff zu unterziehen
- Der Patient ist nicht in der Lage oder bereit, sich an Nachsorgeuntersuchungen zu halten
- Patienten, die zuvor an dieser Studie teilgenommen haben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: 1
AXXESS Biolimus A9-freisetzender Bifurkationsstent
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Implantation von Stents
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Aktiver Komparator: 2
Culotte-Stents mit Verwendung von 2 medikamentenfreisetzenden Stents
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Implantation von Stents
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Der primäre Endpunkt ist die prozentuale Abdeckung der Stentstreben und die prozentuale Apposition der Stentstreben, bewertet mit optischer Kohärenztomographie, nach 9 Monaten Nachbeobachtung.
Zeitfenster: 9 Monate
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9 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Klinisches Ergebnis: Kumulative MACE-Rate nach 1, 8, 9 und 12 Monaten, jährlich bis 5 Jahre. Separate Raten werden bereitgestellt für: Herztod, nicht tödlichen Myokardinfarkt, klinisch bedingte TLR, TVR.
Zeitfenster: 5 Jahre
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5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Tom Adriaenssens, MD, UZLeuven, cardiology
- Studienleiter: Walter Desmet, MD, PhD, UZ Leuven, Cardiology
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Eudract: 2009-010879-24
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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