Dopaminerge Wirkungen von adjunktivem Aripiprazol auf das Gehirn bei behandlungsresistenter Depression

Behandlungsgruppe

Einschlusskriterien:

1. Probanden mit bekannter Vorgeschichte von MDD, die anhand des Mini International Neuropsychiatric Interview und einer Hamilton Depression Rating Scale 17-Punkte-Punktzahl von mindestens 18 verifiziert wurden
2. Die Probanden müssen auf eine vorherige Studie mit angemessener Dosis und Dauer der Antidepressiva-Therapie nicht angesprochen haben
3. Muss das MRT-Screening-Tool absolvieren und die Fähigkeit nachweisen, eine MRT zu erhalten
4. Für den Eintritt in die ARP-Augmentationsphase muss der Proband ein Non-Responder auf die Escitalopram-Phase sein, wie durch einen MADRS-Score in Woche 10 nachgewiesen, der nicht um mehr als 50 % gegenüber dem Ausgangswert reduziert ist.

Ausschlusskriterien:

1. Die Probanden dürfen keine Raucher sein
2. Keine signifikante Angststörung in der Anamnese
3. Frauen im gebärfähigen Alter, die nicht schwanger sein oder stillen können, und sexuell aktive Frauen müssen ein medizinisch anerkanntes Verhütungsmittel anwenden
4. Folgende DSM-IV-Diagnosen sind ausgeschlossen: Organische psychische Störung; Drogenmissbrauch/-abhängigkeit, einschließlich Alkohol, aktiv innerhalb des letzten Jahres; Schizophrenie, paranoide oder wahnhafte Störungen; andere psychotische Störungen; Panikstörung; generalisierte Angststörung; Zwangsstörung oder posttraumatische Belastungsstörung; bipolare Störung; Bulimie; Magersucht
5. Personen mit ernsthaftem Suizidrisiko
6. Probanden, die andere Antidepressiva als Escitalopram innerhalb von 5 Halbwertszeiten des zuletzt eingenommenen Antidepressivums eingenommen haben
7. Probanden, die an einer anderen Form der Behandlung von Depressionen beteiligt sind
8. Probanden, die zuvor eine unzureichende antidepressive Reaktion auf eine Elektrokrampftherapie (ECT) gezeigt haben
9. Probanden, die ECT für die aktuelle Depressionsepisode erhalten haben
10. Probanden, die innerhalb von 4 Wochen nach der Studie ins Krankenhaus eingeliefert wurden
11. Probanden, die innerhalb von 2 Wochen nach der Registrierung mit einem Monoaminoxidase-Hemmer behandelt wurden
12. Probanden mit bekannter Allergie, Überempfindlichkeit oder früherem Nichtansprechen auf Aripiprazol oder bekannter Unverträglichkeit gegenüber Studienmedikationen
13. Probanden mit einer Vorgeschichte der Teilnahme an einer Prüfmedikationsstudie im vergangenen Monat
14. Ein positiver Drogentest oder eine Substanzgebrauchsstörung in den letzten 12 Monaten
15. Geschichte einer Schilddrüsenpathologie
16. Geschichte des Serotonin-Syndroms oder des malignen neuroleptischen Syndroms
17. Geschichte der Anfallsleiden
18. Probanden, die in den letzten 12 Monaten an einer Studie mit PET-Scans und in den letzten 30 Tagen an einer Studie teilgenommen haben.

Kontrollgruppe

Einschlusskriterien:

1. Alter 18-55 passend zu einem Studienfach
2. Muss ein gesundes Subjekt ohne signifikante Krankengeschichte sein
3. Muss das MRT-Screening-Tool absolvieren und die Fähigkeit nachweisen, eine MRT zu erhalten

Ausschlusskriterien:

1. Kann kein Raucher sein
2. Frauen im gebärfähigen Alter, die nicht schwanger sein oder stillen können, und sexuell aktive Frauen müssen ein medizinisch anerkanntes Verhütungsmittel anwenden
3. Jede DSM-IV- oder II-Diagnose, wie vom MINI beurteilt
4. Probanden mit einem positiven Drogenscreening oder einer Substanzgebrauchsstörung in den letzten 12 Monaten