Efectos dopaminérgicos del aripiprazol adyuvante en el cerebro en la depresión resistente al tratamiento

Grupo de tratamiento

Criterios de inclusión:

1. Sujetos con antecedentes conocidos de MDD verificados mediante la Mini Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional y una puntuación de 17 ítems de la Escala de Calificación de Depresión de Hamilton de al menos 18
2. Los sujetos deben haber fallado en responder a un ensayo anterior de terapia antidepresiva con dosis adecuada y duración.
3. Debe completar la herramienta de detección de resonancia magnética y demostrar la capacidad de recibir una resonancia magnética
4. Para entrar en la fase de aumento de ARP, el sujeto debe no responder a la fase de escitalopram, como lo demuestra una puntuación MADRS en la semana 10, que no se reduce en más del 50 % desde el inicio.

Criterio de exclusión:

1. Los sujetos no pueden ser fumadores.
2. Sin antecedentes significativos de trastorno de ansiedad
3. No pueden estar embarazadas o en período de lactancia y las mujeres sexualmente activas en edad fértil deben usar un método anticonceptivo médicamente aceptado.
4. Se excluyen los siguientes diagnósticos del DSM-IV: Trastorno mental orgánico; abuso/dependencia de sustancias, incluido el alcohol, activo en el último año; esquizofrenia, trastornos paranoides o delirantes; otros trastornos psicóticos; trastorno de pánico; trastorno de ansiedad generalizada; trastorno obsesivo-compulsivo o trastorno de estrés postraumático; trastorno bipolar; bulimia nerviosa; anorexia nerviosa
5. Sujetos con riesgo suicida grave
6. Sujetos que han tomado cualquier medicamento antidepresivo que no sea escitalopram dentro de las 5 vidas medias, del antidepresivo más reciente tomado
7. Sujetos involucrados en cualquier otra forma de tratamiento para la depresión.
8. Sujetos que han demostrado cualquier respuesta antidepresiva previa inadecuada a la terapia electroconvulsiva (TEC)
9. Sujetos que han recibido TEC para el episodio de depresión actual
10. Sujetos que han sido hospitalizados dentro de las 4 semanas del estudio.
11. Sujetos que han recibido tratamiento con un inhibidor de la monoaminooxidasa dentro de las 2 semanas posteriores a la inscripción
12. Sujetos con alergia conocida, hipersensibilidad o falta de respuesta previa al aripiprazol o intolerancia conocida a cualquier medicamento del estudio
13. Sujetos con antecedentes de participación en cualquier ensayo de medicación en investigación en el último mes
14. Una prueba de detección de drogas positiva o un trastorno por uso de sustancias en los últimos 12 meses
15. Antecedentes de alguna patología tiroidea
16. Antecedentes de síndrome serotoninérgico o síndrome neuroléptico maligno
17. Antecedentes de trastorno convulsivo
18. Sujetos que hayan participado en un ensayo con PET en los últimos 12 meses y en cualquier ensayo en los últimos 30 días.

Grupo de control

Criterios de inclusión:

1. Edades 18-55 emparejadas con un sujeto de estudio
2. Debe ser un sujeto sano sin antecedentes médicos significativos.
3. Debe completar la herramienta de detección de resonancia magnética y demostrar la capacidad de recibir una resonancia magnética

Criterio de exclusión:

1. no puede ser fumador
2. No pueden estar embarazadas o en período de lactancia y las mujeres sexualmente activas en edad fértil deben usar un método anticonceptivo médicamente aceptado.
3. Cualquier diagnóstico DSM-IV o II evaluado por el MINI
4. Sujetos con prueba de detección de drogas positiva o trastorno por uso de sustancias en los últimos 12 meses