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Transepitheliales Corneal Collagen Crosslinking (CXL) bei der Behandlung von Keratokonus

11. Dezember 2014 aktualisiert von: University Hospital of North Norway

Behandling av Keratoconus Med „Cornea Collagen Cross-linking“ Uten Hornhinneepitelfjerning

Transepitheliale CXL (ohne Epithelentfernung durchgeführt) scheinen eine ähnliche klinische Wirkung auf keratokonische Augen zu haben wie die Standard-CXL (die Epithelentfernung beinhaltet). Die aktuelle Studie versucht, diese Hypothese zu beweisen.

In einer prospektiven, kontrollierten, randomisierten, kontralateralen Studie wird ein Auge des Patienten mit transepithelialem CXL behandelt, während das Kontrollauge mit dem Standard-CXL behandelt wird. Insgesamt 20 Patienten (Alter > 18 und < 40 Jahre), die von einem Augenarzt an die Augenabteilung des Universitätskrankenhauses Nordnorwegen zur CXL-Behandlung des bilateral progressiven Keratokonus überwiesen werden, werden rekrutiert.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

CXL scheint die Entwicklung von Keratokonus zu verhindern, indem es die Kreuzbindungen im Hornhautstroma verstärkt, was zu einer Erhöhung der biomechanischen Festigkeit der Hornhaut um bis zu 300 % führt. Die Methode wurde Mitte der 90er Jahre eingeführt und ist seit 2007 in den EU-Ländern zugelassen. Es wurde ein Standardbehandlungsprotokoll verwendet, das die Entfernung des Hornhautepithels vor der Anwendung von Riboflavin umfasst. Um mögliche Komplikationen nach Entfernung des Epithels (Infektion, verzögerte Heilung, Narbenbildung sowie Beschwerden und Schmerzen) zu vermeiden, wurde ein modifiziertes Verfahren vorgeschlagen, bei dem das Epithel intakt bleibt, die sogenannte transepitheliale CXL. Gemäß den vorläufigen Ergebnissen der veröffentlichten retrospektiven Studien wurde kein signifikanter Unterschied in der klinischen Wirkung zwischen der Standard-CXL mit Epithelentfernung und der transepithelialen CXL gefunden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Troms
      • Tromsoe, Troms, Norwegen, 9000
        • University Hospital North Norway

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 40 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Dokumentierte Keratokonusprogression in beiden Augen während der letzten 12 Monate vor der Behandlung – Abnahme der besten brillenkorrigierten Sehschärfe (BSCVA) und/oder Zunahme der Hornhautkrümmung oder -asymmetrie
  • Hornhautdicke ≥400μm an der dünnsten Stelle
  • Altersspanne von 18 bis 40
  • Amsler-Krumeich-Klassifikation mit den Stufen I bis III

Ausschlusskriterien:

  • Hornhautdicke <400μm an der dünnsten Stelle
  • Geschichte der viralen Keratitis
  • Schweres trockenes Auge
  • Gleichzeitige Hornhautinfektionen
  • Vorherige Augenoperation
  • Tragen von harten Kontaktlinsen für ≤4 Wochen vor der Ausgangsuntersuchung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: CXL ohne Epithelentfernung
Applikation von Riboflavin und anschließende UV-Bestrahlung bei intaktem Hornhautepithel
UV-Bestrahlung einer Riboflavin-gesättigten Hornhaut ohne vorherige Epithelentfernung
Aktiver Komparator: CXL mit Epithelentfernung
Entfernung des Hornhautepithels vor Riboflavin und der anschließenden UV-Bestrahlung
UV-Bestrahlung einer mit Riboflavin gesättigten Hornhaut nach chirurgischer Epithelentfernung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Bestkorrigierter Fernvisus (BCDVA)
Zeitfenster: Ein Jahr
Ein Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Hornhauttopografische Merkmale des Keratokonus
Zeitfenster: Ein Jahr
Die topografischen Merkmale (und Indizes) der Hornhaut, die eine keratektatische Entwicklung zeigen, werden verfolgt (K-Werte, optische Asymmetrie, Vorwölbung der hinteren Oberfläche und Dicke).
Ein Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Aleksandar Stojanovic, MD, University Hospital North Norway

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2010

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. August 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. August 2010

Zuerst gepostet (Schätzen)

13. August 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

12. Dezember 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Dezember 2014

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2012

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • CXL-TE UNN2010

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