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Cross-linking del collagene corneale transepiteliale (CXL) nel trattamento del cheratocono

11 dicembre 2014 aggiornato da: University Hospital of North Norway

Behandling av Keratoconus Med "Cornea Collagen Cross-linking" Uten Hornhinneepitelfjerning

Il CXL transepiteliale (eseguito senza rimozione epiteliale) sembra avere un effetto clinico simile sugli occhi cheratoconici rispetto al CXL standard (che include la rimozione epiteliale). L'attuale studio tenta di dimostrare tale ipotesi.

Uno studio prospettico, controllato, randomizzato, controlaterale coinvolgerà un occhio del paziente da trattare con CXL transepiteliale, mentre l'occhio di controllo sarà trattato con CXL standard. Saranno reclutati in totale 20 pazienti (età> 18 e <40 anni) indirizzati da un oftalmologo al reparto oculistico dell'ospedale universitario della Norvegia settentrionale per il trattamento CXL del cheratocono progressivo bilaterale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

CXL sembra ostacolare lo sviluppo del cheratocono rafforzando i legami incrociati nello stroma corneale con un conseguente aumento della forza biomeccanica corneale fino al 300%. Il metodo è stato introdotto a metà degli anni novanta ed è stato approvato per l'uso nei paesi dell'UE dal 2007. È stato utilizzato il protocollo di trattamento standard, che prevede la rimozione dell'epitelio corneale prima dell'applicazione della riboflavina. Al fine di evitare potenziali complicazioni a seguito della rimozione dell'epitelio (infezione, guarigione ritardata, formazione di cicatrici, nonché disagio e dolore), è stata suggerita una procedura modificata in cui l'epitelio viene mantenuto intatto, il cosiddetto CXL transepiteliale. Secondo i risultati preliminari degli studi retrospettivi pubblicati, non è stata riscontrata alcuna differenza significativa nell'effetto clinico tra il CXL standard con rimozione epiteliale e il CXL transepiteliale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Troms
      • Tromsoe, Troms, Norvegia, 9000
        • University Hospital North Norway

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 40 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Progressione documentata del cheratocono in entrambi gli occhi durante gli ultimi 12 mesi prima del trattamento - diminuzione della migliore acuità visiva corretta con gli occhiali (BSCVA) e/o aumento della curvatura o asimmetria della cornea
  • Spessore corneale ≥400μm nel punto più sottile
  • Fascia d'età dai 18 ai 40 anni
  • La classificazione di Amsler-Krumeich ha classificato lo stadio da I a III

Criteri di esclusione:

  • Spessore corneale <400μm nel punto più sottile
  • Storia di cheratite virale
  • Grave secchezza oculare
  • Infezioni corneali concomitanti
  • Pregressa chirurgia oculare
  • Uso di lenti a contatto rigide per ≤4 settimane prima dell'esame basale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: CXL senza rimozione epiteliale
Applicazione di Riboflavina e conseguente irradiazione UV con epitelio corneale intatto
Radiazione UV di una cornea satura di riboflavina senza previa rimozione epiteliale
Comparatore attivo: CXL con rimozione epiteliale
Rimozione epiteliale corneale prima della riboflavina e la conseguente irradiazione UV
È stata eseguita la radiazione UV di una cornea satura di riboflavina dopo la rimozione chirurgica dell'epitelio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Migliore acuità visiva a distanza corretta (BCDVA)
Lasso di tempo: Un anno
Un anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Caratteristiche topografiche del cheratocono corneale
Lasso di tempo: Un anno
Saranno seguite le caratteristiche topografiche corneali (e gli indici) che mostrano lo sviluppo cheratectasico (valori K, asimmetria ottica, protrusione e spessore della superficie posteriore).
Un anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Aleksandar Stojanovic, MD, University Hospital North Norway

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 agosto 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 agosto 2010

Primo Inserito (Stima)

13 agosto 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

12 dicembre 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 dicembre 2014

Ultimo verificato

1 maggio 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CXL-TE UNN2010

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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