- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01436422
Bewertung der Sicherheit und Immunantwort auf zwei Beimischungen eines tetravalenten Dengue-Virus-Impfstoffs
Eine Phase-1-Bewertung der Sicherheit und Immunogenität der rekombinanten lebenden attenuierten tetravalenten Dengue-Virus-Impfstoffbeimischungen TV003 und TV005 bei gesunden Flavivirus-naiven erwachsenen Probanden
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Dengue-Viren verursachen Dengue-Fieber und die schwerere Erkrankung, das hämorrhagische Dengue-Fieber/Schocksyndrom. Dengue-Viren sind in den meisten tropischen und subtropischen Regionen der Welt verbreitet, und die Infektion mit Dengue-Viren ist die häufigste Ursache für Krankenhauseinweisungen und Todesfälle bei Kindern in vielen tropischen asiatischen Ländern. Aus diesen Gründen hat die Weltgesundheitsorganisation (WHO) der Entwicklung eines Dengue-Virus-Impfstoffs höchste Priorität eingeräumt. Diese Studie wird die Sicherheit und Immunogenität von zwei Dosen eines lebenden, attenuierten, tetravalenten Denguevirus-Impfstoffs namens TetraVax-DV bei gesunden Erwachsenen bewerten. Zwei verschiedene Versionen des TetraVax-DV-Impfstoffs werden bewertet.
In diese Studie werden gesunde Erwachsene im Alter von 18 bis 50 Jahren aufgenommen. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Beimischungen des TetraVax-DV-Impfstoffs oder einem Placebo zugeteilt. Bei einem Basisstudienbesuch werden die Teilnehmer einer Anamneseerhebung, einer körperlichen Untersuchung, einer Blutentnahme, Vitalzeichenmessungen und einem Schwangerschaftstest für Frauen unterzogen. Die Teilnehmer erhalten dann eine Injektion des ihnen zugewiesenen Impfstoffs in den Oberarm. Nach Erhalt des Impfstoffs bleiben die Teilnehmer 30 Minuten lang zur Beobachtung und Überwachung in der Klinik. Zu Hause werden die Teilnehmer 16 Tage lang dreimal täglich ihre Temperatur überwachen und aufzeichnen. Zusätzliche Studienbesuche finden an den Tagen 3, 8, 10, 12, 14, 16, 21, 28, 56, 90 und 150 statt und umfassen eine körperliche Untersuchung, eine Beurteilung der Symptome und eine Blutentnahme. An Tag 180 erhalten die Teilnehmer eine zweite Injektion desselben Impfstoffs, den sie beim Studienbesuch zu Studienbeginn erhalten haben. Follow-up-Studienbesuche finden an den Tagen 183, 188, 190, 192, 194, 196, 201, 208, 236, 270 und 360 statt und umfassen die gleichen Studienverfahren und Überwachungen wie nach der ersten Impfung.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21205
- Center for Immunization Research, Johns Hopkins School of Public Health
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Vermont
-
Burlington, Vermont, Vereinigte Staaten, 05405
- University of Vermont Vaccine Testing Center
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Burlington, Vermont, Vereinigte Staaten, 05401
- Fletcher Allen Health Care (FAHC), General Clinical Research Center (GCRC)
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bei guter allgemeiner Gesundheit, wie durch körperliche Untersuchung, Laboruntersuchungen und Überprüfung der Krankengeschichte festgestellt
- Verfügbar für die Dauer der Studie, etwa 26 Wochen nach der Impfung
- Bereitschaft zur Teilnahme an der Studie, nachgewiesen durch Unterzeichnung des Einverständniserklärungsdokuments
- Weibliche Teilnehmer im gebärfähigen Alter müssen bereit sein, für die Dauer der Studie eine wirksame Verhütungsmethode anzuwenden. Weitere Informationen zu diesem Kriterium finden Sie im Protokoll.
Ausschlusskriterien:
- Derzeit schwanger (bestimmt durch positiven Beta-Human-Choriogonadotropin [HCG]-Test) oder stillen
- Nachweis einer klinisch signifikanten neurologischen, kardialen, pulmonalen, hepatischen, rheumatologischen, Autoimmun- oder Nierenerkrankung durch Anamnese, körperliche Untersuchung und/oder Laborstudien
- Verhaltens-, kognitive oder psychiatrische Erkrankung, die nach Meinung des Prüfarztes die Fähigkeit des Teilnehmers beeinträchtigt, die Anforderungen des Studienprotokolls zu verstehen und mit ihnen zusammenzuarbeiten
- Screening-Laborwerte von Grad 1 oder höher für absolute Neutrophilenzahl (ANC), Alaninaminotransferase (ALT) und Serumkreatinin, wie im Protokoll definiert
- Jede andere Bedingung, die nach Ansicht des Ermittlers die Sicherheit oder die Rechte eines Teilnehmers an der Studie gefährden oder den Teilnehmer unfähig machen würde, das Protokoll einzuhalten
- Jeglicher signifikanter Alkohol- oder Drogenmissbrauch in den 12 Monaten vor Studieneintritt, der medizinische, berufliche oder familiäre Probleme verursacht hat, wie aus der Vorgeschichte eines Teilnehmers hervorgeht
- Geschichte einer schweren allergischen Reaktion oder Anaphylaxie
- Schweres Asthma (Notaufnahme oder Krankenhausaufenthalt innerhalb der 6 Monate vor Studieneintritt)
- HIV-Infektion, durch Screening und Bestätigungsassays
- Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) durch Screening und Bestätigungsassays
- Hepatitis-B-Virus (HBV)-Infektion durch Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg)-Screening
- Jedes bekannte Immunschwächesyndrom
- Verwendung von gerinnungshemmenden Medikamenten
- Anwendung von Kortikosteroiden (außer topisch oder nasal) oder Immunsuppressiva innerhalb von 42 Tagen vor oder nach der Impfung. Die immunsuppressive Dosis von Kortikosteroiden ist definiert als größer oder gleich 10 mg Prednison-Äquivalent pro Tag für mehr als oder gleich 14 Tage.
- Erhalt eines Lebendimpfstoffs innerhalb von 28 Tagen oder eines Totimpfstoffs innerhalb von 14 Tagen vor der Impfung oder erwarteter Erhalt eines Impfstoffs innerhalb von 42 Tagen nach der Impfung
- Asplenie
- Erhalt von Blutprodukten innerhalb der 6 Monate vor Studieneintritt, einschließlich Transfusionen oder Immunglobulin oder erwarteter Erhalt von Blutprodukten oder Immunglobulin während der 42 Tage nach der Impfung
- Anamnese oder serologischer Nachweis einer früheren Dengue-Virusinfektion oder einer anderen Flavivirusinfektion (z. B. Gelbfiebervirus, St.-Louis-Enzephalitisvirus, West-Nil-Virus)
- Früherer Erhalt eines Flavivirus-Impfstoffs (lizenziert oder experimentell)
- Voraussichtlicher Erhalt eines Prüfpräparats in den 42 Tagen vor oder nach der Impfung
- Hat konkrete Pläne, während der Studie in ein Dengue-Endemiegebiet zu reisen
- Weigerung, die Aufbewahrung von Proben für zukünftige Forschungszwecke zuzulassen
Einschlusskriterien für die zweite Impfdosis:
- Bei guter allgemeiner Gesundheit, wie durch körperliche Untersuchung und Überprüfung der Krankengeschichte festgestellt
- Verfügbar für die Dauer der Studie, etwa 6 Monate nach der Impfung
- Bereitschaft zur Teilnahme an der Studie, nachgewiesen durch Unterzeichnung des Einverständniserklärungsdokuments
- Weibliche Teilnehmer im gebärfähigen Alter müssen bereit sein, für die Dauer der Studie eine wirksame Verhütungsmethode anzuwenden. Weitere Informationen zu diesem Kriterium finden Sie im Protokoll.
Ausschlusskriterien für die zweite Impfdosis:
- Anaphylaxie oder Angioödem nach der ersten Impfdosis
- Derzeit schwanger (bestimmt durch positiven Beta-HCG-Test) oder stillend
- Nachweis einer klinisch signifikanten neurologischen, kardialen, pulmonalen, hepatischen, rheumatologischen, Autoimmun- oder Nierenerkrankung durch Anamnese, körperliche Untersuchung und/oder Laborstudien
- Verhaltens-, kognitive oder psychiatrische Erkrankung, die nach Meinung des Prüfarztes die Fähigkeit des Teilnehmers beeinträchtigt, die Anforderungen des Studienprotokolls zu verstehen und mit ihnen zusammenzuarbeiten
- Jede andere Bedingung, die nach Ansicht des Ermittlers die Sicherheit oder die Rechte eines Teilnehmers an der Studie gefährden oder den Teilnehmer unfähig machen würde, das Protokoll einzuhalten
- Jeglicher signifikanter Alkohol- oder Drogenmissbrauch in den 12 Monaten vor Studieneintritt, der medizinische, berufliche oder familiäre Probleme verursacht hat, wie aus der Vorgeschichte eines Teilnehmers hervorgeht
- Geschichte einer schweren allergischen Reaktion oder Anaphylaxie
- Schweres Asthma (Notaufnahme oder Krankenhausaufenthalt innerhalb der 6 Monate vor Studieneintritt)
- HIV-Infektion, durch Screening und Bestätigungsassays
- Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) durch Screening und Bestätigungsassays
- Hepatitis-B-Virus (HBV)-Infektion durch Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg)-Screening
- Jedes bekannte Immunschwächesyndrom
- Verwendung von gerinnungshemmenden Medikamenten
- Anwendung von Kortikosteroiden (außer topisch oder nasal) oder Immunsuppressiva innerhalb von 42 Tagen vor oder nach der Impfung. Die immunsuppressive Dosis von Kortikosteroiden ist definiert als größer oder gleich 10 mg Prednison-Äquivalent pro Tag für mehr als oder gleich 14 Tage.
- Erhalt eines Lebendimpfstoffs innerhalb von 28 Tagen oder eines Totimpfstoffs innerhalb von 14 Tagen vor der Impfung oder erwarteter Erhalt eines Impfstoffs innerhalb von 42 Tagen nach der Impfung
- Asplenie
- Erhalt von Blutprodukten innerhalb der 6 Monate vor Studieneintritt, einschließlich Transfusionen oder Immunglobulin oder erwarteter Erhalt von Blutprodukten oder Immunglobulin während der 42 Tage nach der Impfung
- Voraussichtlicher Erhalt eines anderen Prüfpräparats in den 42 Tagen vor oder nach der Impfung
- Hat konkrete Pläne, während der Studie in ein Dengue-Endemiegebiet zu reisen
- Weigerung, die Aufbewahrung von Proben für zukünftige Forschungszwecke zuzulassen
Andere Behandlungen und laufende Ausschlusskriterien:
Die folgenden Kriterien werden an den Tagen 28 und 56 nach jeder Impfung überprüft. Wenn während der Studie solche zutreffen, wird der Teilnehmer ab dem Ausschlussbesuch nicht mehr in weitere Immunogenitätsbewertungen aufgenommen. Der Teilnehmer wird jedoch ermutigt, für die Dauer der Studie für Sicherheitsbewertungen in der Studie zu bleiben.
Laufende Ausschlusskriterien:
- Verwendung eines anderen Prüfpräparats oder Prüfimpfstoffs als des Studienimpfstoffs während der 42-Tage-Periode nach der Impfung
- Chronische Verabreichung (mehr als oder gleich 14 Tage) von Steroiden (definiert als Prednison-Äquivalent von mehr als oder gleich 10 mg pro Tag), Immunsuppressiva oder anderen immunmodifizierenden Arzneimitteln, die während der 42 Tage nach der Impfung (topisch und nasale Steroide sind erlaubt)
- Erhalt eines zugelassenen Impfstoffs innerhalb von 42 Tagen nach der Impfung
- Erhalt von Immunglobulinen und/oder Blutprodukten während der 42 Tage nach der Impfung
- Schwanger
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERDREIFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: TetraVax-DV-Impfstoff – Beimischung TV003
Die Teilnehmer erhalten den TetraVax-DV-Impfstoff – Beimischung TV003 an Tag 0 und Tag 180.
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Eine subkutane Injektion an Tag 0 und Tag 180 eines attenuierten rekombinanten TetraVax-DV-Lebendimpfstoffs, Beimischung TV003 (10^3 PFU von rDEN1Δ30, 10^3 PFU von rDEN2/4Δ30(ME), 10^3 PFU von rDEN3Δ30/31- 7164 und 10^3 PFU von rDEN4Δ30)
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EXPERIMENTAL: TetraVax-DV-Impfstoff – Beimischung TV005
Die Teilnehmer erhalten den TetraVax-DV-Impfstoff – Beimischung TV005 an Tag 0 und Tag 180.
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Eine subkutane Injektion an Tag 0 und Tag 180 eines attenuierten rekombinanten TetraVax-DV-Lebendimpfstoffs, Beimischung TV005 (10^3 PFU von rDEN1Δ30, 10^4 PFU von rDEN2/4Δ30(ME), 10^3 PFU von rDEN3Δ30/31- 7164 und 10^3 PFU von rDEN4Δ30)
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Die Teilnehmer erhalten das Placebo an Tag 0 und Tag 180.
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Eine subkutane Injektion an Tag 0 und Tag 180 von Placebo
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit von zwei TetraVax-DV-Mischungen, bewertet anhand der Häufigkeit impfstoffbedingter unerwünschter Ereignisse (AEs), abgestuft nach Schweregrad
Zeitfenster: Gemessen über Tag 360
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Gemessen über Tag 360
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Immunogenität von zwei TetraVax-DV-Mischungen, bestimmt durch neutralisierende Antikörpertiter gegen DEN1, DEN2, DEN3 und DEN4
Zeitfenster: Gemessen bis Tag 180 nach jeder Impfung
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Monovalente, bivalente, trivalente und tetravalente Seropositivität und Serokonversionsraten werden 28, 56 und 90 Tage nach jeder Impfung bestimmt.
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Gemessen bis Tag 180 nach jeder Impfung
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Seropositivität bei den Impflingen, die nach der ersten Impfung für einen oder mehrere DENV-Serotypen seronegativ blieben und die eine zweite Dosis des Impfstoffs an Tag 180 erhielten
Zeitfenster: Gemessen über Tag 360
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Gemessen über Tag 360
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Häufigkeit der Virämie nach Impfung
Zeitfenster: Gemessen über Tag 360
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Gemessen über Tag 360
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Anzahl der mit DEN1, DEN2, DEN3 und DEN4 infizierten Impflinge
Zeitfenster: Gemessen über Tag 360
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Eine Infektion ist definiert als Wiederfindung des Impfvirus aus dem Blut oder Serum eines Teilnehmers und/oder durch Seropositivität gegenüber dem DEN-Virus (PRNT50 größer oder gleich 1:10).
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Gemessen über Tag 360
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Dauer der neutralisierenden Antikörperantwort 26 Wochen nach jeder Impfung
Zeitfenster: Gemessen 26 Wochen nach jeder Impfung
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Gemessen 26 Wochen nach jeder Impfung
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Fähigkeit einer zweiten Impfstoffdosis, die neutralisierenden Antikörpertiter im Serum bis Tag 270 zu erhöhen
Zeitfenster: Gemessen an Tag 270
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Boost wird definiert als ein mindestens 4-facher Anstieg des neutralisierenden Antikörpertiters im Serum bis Tag 270 im Vergleich zu Tag 180.
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Gemessen an Tag 270
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Bewerten Sie den Phänotyp peripherer mononukleärer Blutzellen bei der Primärinfektion mit dem TetraVax-DV-Impfstoff
Zeitfenster: Gemessen über Tag 360
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Gemessen über Tag 360
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Bewerten Sie die zelluläre Immunantwort auf eine Primärinfektion mit dem TetraVax-DV-Impfstoff
Zeitfenster: Gemessen über Tag 360
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Gemessen über Tag 360
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Bewerten Sie die angeborene Immunantwort auf eine Primärinfektion mit dem TetraVax-DV-Impfstoff
Zeitfenster: Gemessen über Tag 360
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Gemessen über Tag 360
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Bewerten Sie die Gedächtnisreaktionen von B- und T-Zellen nach primären und sekundären Infektionen mit dem TetraVax-DV-Impfstoff
Zeitfenster: Gemessen über Tag 360
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Gemessen über Tag 360
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Menge der Virämie nach der Impfung
Zeitfenster: Gemessen über Tag 360
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Gemessen über Tag 360
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Dauer der Virämie nach Impfung
Zeitfenster: Gemessen über Tag 360
|
Gemessen über Tag 360
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bhamarapravati N, Sutee Y. Live attenuated tetravalent dengue vaccine. Vaccine. 2000 May 26;18 Suppl 2:44-7. doi: 10.1016/s0264-410x(00)00040-2.
- Blaney JE Jr, Durbin AP, Murphy BR, Whitehead SS. Development of a live attenuated dengue virus vaccine using reverse genetics. Viral Immunol. 2006 Spring;19(1):10-32. doi: 10.1089/vim.2006.19.10.
- Durbin AP, Kirkpatrick BD, Pierce KK, Schmidt AC, Whitehead SS. Development and clinical evaluation of multiple investigational monovalent DENV vaccines to identify components for inclusion in a live attenuated tetravalent DENV vaccine. Vaccine. 2011 Sep 23;29(42):7242-50. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.07.023. Epub 2011 Jul 21.
- Kirkpatrick BD, Durbin AP, Pierce KK, Carmolli MP, Tibery CM, Grier PL, Hynes N, Diehl SA, Elwood D, Jarvis AP, Sabundayo BP, Lyon CE, Larsson CJ, Jo M, Lovchik JM, Luke CJ, Walsh MC, Fraser EA, Subbarao K, Whitehead SS. Robust and Balanced Immune Responses to All 4 Dengue Virus Serotypes Following Administration of a Single Dose of a Live Attenuated Tetravalent Dengue Vaccine to Healthy, Flavivirus-Naive Adults. J Infect Dis. 2015 Sep 1;212(5):702-10. doi: 10.1093/infdis/jiv082. Epub 2015 Mar 22.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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- CIR 279
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