- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01436422
Valutazione della sicurezza e della risposta immunitaria a due miscele di un vaccino contro il virus dengue tetravalente
Una valutazione di fase 1 della sicurezza e dell'immunogenicità delle miscele di vaccini contro il virus dengue tetravalente vivo attenuato ricombinante TV003 e TV005 in soggetti adulti sani naïve al flavivirus
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
I virus della dengue causano la febbre dengue e la condizione più grave, febbre emorragica dengue/sindrome da shock. I virus della dengue sono comuni nella maggior parte delle regioni tropicali e subtropicali del mondo e l'infezione da virus della dengue è la principale causa di ospedalizzazione e morte nei bambini in molti paesi dell'Asia tropicale. Per questi motivi, l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ha fatto dello sviluppo di un vaccino contro il virus della dengue una priorità assoluta. Questo studio valuterà la sicurezza e l'immunogenicità di due dosi di un vaccino contro il virus dengue vivo, attenuato e tetravalente chiamato TetraVax-DV in adulti sani. Saranno valutate due diverse versioni del vaccino TetraVax-DV.
Questo studio registrerà adulti sani di età compresa tra 18 e 50 anni. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a ricevere una delle due miscele del vaccino TetraVax-DV o un placebo. Durante una visita di studio di riferimento, i partecipanti verranno sottoposti a revisione della storia medica, esame fisico, prelievo di sangue, misurazioni dei segni vitali e test di gravidanza per le donne. I partecipanti riceveranno quindi un'iniezione del vaccino loro assegnato nella parte superiore del braccio. Dopo aver ricevuto il vaccino, i partecipanti rimarranno in clinica per 30 minuti per l'osservazione e il monitoraggio. A casa, i partecipanti monitoreranno e registreranno la loro temperatura tre volte al giorno per 16 giorni. Ulteriori visite di studio si svolgeranno ai giorni 3, 8, 10, 12, 14, 16, 21, 28, 56, 90 e 150 e includeranno un esame fisico, valutazione dei sintomi e raccolta del sangue. Il giorno 180, i partecipanti riceveranno una seconda iniezione dello stesso vaccino che hanno ricevuto durante la visita di base dello studio. Le visite di studio di follow-up si svolgeranno ai giorni 183, 188, 190, 192, 194, 196, 201, 208, 236, 270 e 360 e includeranno le stesse procedure di studio e monitoraggio che si sono verificati dopo la prima vaccinazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21205
- Center for Immunization Research, Johns Hopkins School of Public Health
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Vermont
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Burlington, Vermont, Stati Uniti, 05405
- University of Vermont Vaccine Testing Center
-
Burlington, Vermont, Stati Uniti, 05401
- Fletcher Allen Health Care (FAHC), General Clinical Research Center (GCRC)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- In buona salute generale, come determinato da esame fisico, screening di laboratorio e revisione dell'anamnesi
- Disponibile per la durata dello studio, circa 26 settimane dopo la vaccinazione
- - Disponibilità a partecipare allo studio come evidenziato dalla firma del documento di consenso informato
- Le partecipanti di sesso femminile in età fertile devono essere disposte a utilizzare una contraccezione efficace per tutta la durata del processo. Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.
Criteri di esclusione:
- Attualmente incinta (come determinato dal test beta-coriogonadotropina umana [HCG] positivo) o allattamento al seno
- Evidenza di malattia neurologica, cardiaca, polmonare, epatica, reumatologica, autoimmune o renale clinicamente significativa mediante anamnesi, esame fisico e/o studi di laboratorio
- Malattia comportamentale, cognitiva o psichiatrica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, influisce sulla capacità del partecipante di comprendere e cooperare con i requisiti del protocollo di studio
- Screening dei valori di laboratorio di Grado 1 o superiore per conta assoluta dei neutrofili (ANC), alanina aminotransferasi (ALT) e creatinina sierica, come definito nel protocollo
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, metterebbe a repentaglio la sicurezza o i diritti di un partecipante allo studio o renderebbe il partecipante incapace di rispettare il protocollo
- Qualsiasi abuso significativo di alcol o droghe nei 12 mesi precedenti l'ingresso nello studio che ha causato problemi medici, professionali o familiari, come indicato dalla storia di un partecipante
- Storia di una grave reazione allergica o anafilassi
- Asma grave (visita al pronto soccorso o ricovero nei 6 mesi precedenti l'ingresso nello studio)
- Infezione da HIV, mediante test di screening e di conferma
- Infezione da virus dell'epatite C (HCV), mediante test di screening e di conferma
- Infezione da virus dell'epatite B (HBV), mediante screening dell'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg)
- Qualsiasi sindrome da immunodeficienza nota
- Uso di farmaci anticoagulanti
- Uso di corticosteroidi (esclusi topici o nasali) o farmaci immunosoppressori nei 42 giorni precedenti o successivi alla vaccinazione. La dose immunosoppressiva di corticosteroidi è definita come maggiore o uguale a 10 mg di prednisone equivalente al giorno per maggiore o uguale a 14 giorni.
- Ricezione di un vaccino vivo entro 28 giorni o di un vaccino ucciso entro i 14 giorni precedenti la vaccinazione o ricezione anticipata di qualsiasi vaccino durante i 42 giorni successivi alla vaccinazione
- Asplenia
- Ricevimento di emoderivati nei 6 mesi precedenti l'ingresso nello studio, comprese trasfusioni o immunoglobuline o ricevimento anticipato di qualsiasi emoderivato o immunoglobulina durante i 42 giorni successivi alla vaccinazione
- Anamnesi o evidenza sierologica di precedente infezione da virus della dengue o altra infezione da flavivirus (ad es. virus della febbre gialla, virus dell'encefalite di St. Louis, virus del Nilo occidentale)
- Ricezione precedente di un vaccino contro il flavivirus (autorizzato o sperimentale)
- Ricezione anticipata di qualsiasi agente sperimentale nei 42 giorni precedenti o successivi alla vaccinazione
- Ha piani definiti per viaggiare in un'area endemica della dengue durante lo studio
- Rifiuto di consentire la conservazione di campioni per ricerche future
Criteri di inclusione per la seconda dose di vaccino:
- In buona salute generale, come determinato dall'esame obiettivo e dall'esame della storia medica
- Disponibile per la durata dello studio, circa 6 mesi dopo la vaccinazione
- - Disponibilità a partecipare allo studio come evidenziato dalla firma del documento di consenso informato
- Le partecipanti di sesso femminile in età fertile devono essere disposte a utilizzare una contraccezione efficace per tutta la durata del processo. Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.
Criteri di esclusione per la seconda dose di vaccino:
- Anafilassi o angioedema dopo la prima dose di vaccino
- Attualmente incinta (come determinato dal test beta-HCG positivo) o allattamento
- Evidenza di malattia neurologica, cardiaca, polmonare, epatica, reumatologica, autoimmune o renale clinicamente significativa mediante anamnesi, esame fisico e/o studi di laboratorio
- Malattia comportamentale, cognitiva o psichiatrica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, influisce sulla capacità del partecipante di comprendere e cooperare con i requisiti del protocollo di studio
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, metterebbe a repentaglio la sicurezza o i diritti di un partecipante allo studio o renderebbe il partecipante incapace di rispettare il protocollo
- Qualsiasi abuso significativo di alcol o droghe nei 12 mesi precedenti l'ingresso nello studio che ha causato problemi medici, lavorativi o familiari, come indicato dalla storia di un partecipante
- Storia di una grave reazione allergica o anafilassi
- Asma grave (visita al pronto soccorso o ricovero nei 6 mesi precedenti l'ingresso nello studio)
- Infezione da HIV, mediante test di screening e di conferma
- Infezione da virus dell'epatite C (HCV), mediante test di screening e di conferma
- Infezione da virus dell'epatite B (HBV), mediante screening dell'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg)
- Qualsiasi sindrome da immunodeficienza nota
- Uso di farmaci anticoagulanti
- Uso di corticosteroidi (esclusi topici o nasali) o farmaci immunosoppressori nei 42 giorni precedenti o successivi alla vaccinazione. La dose immunosoppressiva di corticosteroidi è definita come maggiore o uguale a 10 mg di prednisone equivalente al giorno per maggiore o uguale a 14 giorni.
- Ricezione di un vaccino vivo entro 28 giorni o di un vaccino ucciso entro i 14 giorni precedenti la vaccinazione o ricezione anticipata di qualsiasi vaccino durante i 42 giorni successivi alla vaccinazione
- Asplenia
- Ricevimento di emoderivati nei 6 mesi precedenti l'ingresso nello studio, comprese trasfusioni o immunoglobuline o ricevimento anticipato di qualsiasi emoderivato o immunoglobulina durante i 42 giorni successivi alla vaccinazione
- Ricezione anticipata di qualsiasi altro agente sperimentale nei 42 giorni precedenti o successivi alla vaccinazione
- Ha piani definiti per viaggiare in un'area endemica della dengue durante lo studio
- Rifiuto di consentire la conservazione di campioni per ricerche future
Altri trattamenti e criteri di esclusione in corso:
I seguenti criteri saranno rivisti nei giorni 28 e 56 successivi a ciascuna vaccinazione. Se qualcuno diventa applicabile durante lo studio, il partecipante non sarà incluso in ulteriori valutazioni di immunogenicità, a partire dalla visita di esclusione. Il partecipante sarà, tuttavia, incoraggiato a rimanere nello studio per valutazioni di sicurezza per tutta la durata dello studio.
Criteri di esclusione in corso:
- Uso di qualsiasi farmaco sperimentale o vaccino sperimentale diverso dal vaccino in studio durante il periodo di 42 giorni successivo alla vaccinazione
- Somministrazione cronica (maggiore o uguale a 14 giorni) di steroidi (definiti come prednisone equivalente maggiore o uguale a 10 mg al giorno), immunosoppressori o altri farmaci immuno-modificanti iniziata durante il periodo di 42 giorni post-vaccinazione (topici e gli steroidi nasali sono consentiti)
- Ricezione di un vaccino autorizzato durante il periodo di 42 giorni successivo alla vaccinazione
- Ricezione di immunoglobuline e/o di qualsiasi emoderivato durante il periodo di 42 giorni successivo alla vaccinazione
- Incinta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Vaccino TetraVax-DV - Additivo TV003
I partecipanti riceveranno il vaccino TetraVax-DV - Admixture TV003 al giorno 0 e al giorno 180.
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Un'iniezione sottocutanea al giorno 0 e al giorno 180 di un vaccino vivo attenuato ricombinante TetraVax-DV, Admixture TV003 (10^3 PFU di rDEN1Δ30, 10^3 PFU di rDEN2/4Δ30(ME), 10^3 PFU di rDEN3Δ30/31- 7164 e 10^3 PFU di rDEN4Δ30)
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SPERIMENTALE: Vaccino TetraVax-DV - Additivo TV005
I partecipanti riceveranno il vaccino TetraVax-DV - Admixture TV005 al giorno 0 e al giorno 180.
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Un'iniezione sottocutanea al giorno 0 e al giorno 180 di un vaccino vivo attenuato ricombinante TetraVax-DV, Admixture TV005 (10^3 PFU di rDEN1Δ30, 10^4 PFU di rDEN2/4Δ30(ME), 10^3 PFU di rDEN3Δ30/31- 7164 e 10^3 PFU di rDEN4Δ30)
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
I partecipanti riceveranno il placebo al giorno 0 e al giorno 180.
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Una iniezione sottocutanea al giorno 0 e al giorno 180 di placebo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza di due miscele TetraVax-DV, valutata in base alla frequenza degli eventi avversi (AE) correlati al vaccino, classificati in base alla gravità
Lasso di tempo: Misurato fino al giorno 360
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Misurato fino al giorno 360
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Immunogenicità di due additivi TetraVax-DV, valutata neutralizzando i titoli anticorpali a DEN1, DEN2, DEN3 e DEN4
Lasso di tempo: Misurato fino al giorno 180 dopo ogni vaccinazione
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I tassi di sieropositività e sieroconversione monovalente, bivalente, trivalente e tetravalente saranno determinati a 28, 56 e 90 giorni dopo ogni vaccinazione.
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Misurato fino al giorno 180 dopo ogni vaccinazione
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Sieropositività in quei vaccinati che sono rimasti sieronegativi a uno o più sierotipi DENV dopo la prima vaccinazione e che hanno ricevuto una seconda dose di vaccino somministrata al giorno 180
Lasso di tempo: Misurato fino al giorno 360
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Misurato fino al giorno 360
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Frequenza della viremia dopo la vaccinazione
Lasso di tempo: Misurato fino al giorno 360
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Misurato fino al giorno 360
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Numero di vaccinati infetti da DEN1, DEN2, DEN3 e DEN4
Lasso di tempo: Misurato fino al giorno 360
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L'infezione è definita come il recupero del virus vaccinale dal sangue o dal siero di un partecipante e/o dalla sieropositività al virus DEN (PRNT50 maggiore o uguale a 1:10).
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Misurato fino al giorno 360
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Durata della risposta anticorpale neutralizzante 26 settimane dopo ogni vaccinazione
Lasso di tempo: Misurato 26 settimane dopo ogni vaccinazione
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Misurato 26 settimane dopo ogni vaccinazione
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Capacità di una seconda dose di vaccino di aumentare i titoli sierici di anticorpi neutralizzanti entro il giorno 270
Lasso di tempo: Misurato al giorno 270
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Il boost sarà definito come un aumento maggiore o uguale a 4 volte del titolo di anticorpi neutralizzanti sierici entro il giorno 270 rispetto al giorno 180.
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Misurato al giorno 270
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Valutare il fenotipo delle cellule mononucleari del sangue periferico all'infezione primaria con il vaccino TetraVax-DV
Lasso di tempo: Misurato fino al giorno 360
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Misurato fino al giorno 360
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Valutare la risposta immunitaria cellulare all'infezione primaria con il vaccino TetraVax-DV
Lasso di tempo: Misurato fino al giorno 360
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Misurato fino al giorno 360
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Valutare la risposta immunitaria innata all'infezione primaria con il vaccino TetraVax-DV
Lasso di tempo: Misurato fino al giorno 360
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Misurato fino al giorno 360
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Valutare le risposte di memoria delle cellule B e T a seguito di infezioni primarie e secondarie con il vaccino TetraVax-DV
Lasso di tempo: Misurato fino al giorno 360
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Misurato fino al giorno 360
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Quantità di viremia dopo la vaccinazione
Lasso di tempo: Misurato fino al giorno 360
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Misurato fino al giorno 360
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Durata della viremia dopo la vaccinazione
Lasso di tempo: Misurato fino al giorno 360
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Misurato fino al giorno 360
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bhamarapravati N, Sutee Y. Live attenuated tetravalent dengue vaccine. Vaccine. 2000 May 26;18 Suppl 2:44-7. doi: 10.1016/s0264-410x(00)00040-2.
- Blaney JE Jr, Durbin AP, Murphy BR, Whitehead SS. Development of a live attenuated dengue virus vaccine using reverse genetics. Viral Immunol. 2006 Spring;19(1):10-32. doi: 10.1089/vim.2006.19.10.
- Durbin AP, Kirkpatrick BD, Pierce KK, Schmidt AC, Whitehead SS. Development and clinical evaluation of multiple investigational monovalent DENV vaccines to identify components for inclusion in a live attenuated tetravalent DENV vaccine. Vaccine. 2011 Sep 23;29(42):7242-50. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.07.023. Epub 2011 Jul 21.
- Kirkpatrick BD, Durbin AP, Pierce KK, Carmolli MP, Tibery CM, Grier PL, Hynes N, Diehl SA, Elwood D, Jarvis AP, Sabundayo BP, Lyon CE, Larsson CJ, Jo M, Lovchik JM, Luke CJ, Walsh MC, Fraser EA, Subbarao K, Whitehead SS. Robust and Balanced Immune Responses to All 4 Dengue Virus Serotypes Following Administration of a Single Dose of a Live Attenuated Tetravalent Dengue Vaccine to Healthy, Flavivirus-Naive Adults. J Infect Dis. 2015 Sep 1;212(5):702-10. doi: 10.1093/infdis/jiv082. Epub 2015 Mar 22.
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- CIR 279
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