- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01500434
Die klinische PLATINUM-Studie zur Bewertung des PROMUS-Element-Stentsystems zur Behandlung von langen De-novo-Koronararterienläsionen (PLATINUM LL) (PLATINUM LL)
PLATINUM: Eine prospektive, randomisierte, multizentrische Studie zur Bewertung eines Everolimus-freisetzenden Koronarstentsystems (PROMUS Element™) für die Behandlung von bis zu zwei De-novo-Koronararterienläsionen – Teilstudie mit langen Läsionen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die weit verbreitete Verwendung von medikamentenfreisetzenden Stents (DES) hat sich als Behandlungsstandard bei De-novo-Läsionen entwickelt. Die vorgeschlagene Studie wird die Sicherheit und Wirksamkeit von PROMUS Element zur Behandlung von atherosklerotischen De-novo-Läsionen in nativen Koronararterien bewerten. Das Studiendesign steht im Einklang mit dem Leitlinienentwurf für die Industrie mit dem Titel „Coronary Drug-Eluting Stents – Nonclinical and Clinical Studies“ (März 2008).
Während der Studie müssen Thienopyridine gemäß den Richtlinien des American College of Cardiology (ACC)/der American Heart Association (AHA)/Society for Cardiovascular Angiography and Interventions (SCAI) von 2007 verabreicht werden, die empfahlen, dass Clopidogrel (75 mg täglich) oder Ticlopidin ( 250 mg zweimal täglich) nach Stentimplantation für mindestens 6 Monate bei allen Patienten und für mindestens 12 Monate bei Patienten ohne hohes Blutungsrisiko verschrieben werden. Für Standorte in den Vereinigten Staaten ist die Verwendung von Prasugrel im Rahmen der klinischen PLATINUM-Studie nicht erlaubt. Für Standorte in anderen Ländern kann Prasugrel gemäß seiner zugelassenen Dosierung in Ländern, in denen es erhältlich ist, verschrieben werden. Für Patienten, die täglich Aspirin einnehmen, wird eine Aufsättigungsdosis empfohlen; bei Patienten, die Aspirin nicht täglich eingenommen haben, muss Aspirin als Aufsättigungsdosis verabreicht werden. Die Patienten nehmen weiterhin Aspirin auf unbestimmte Zeit, um das Thromboserisiko zu verringern.
Diese PLATINUM-Long-Lesion-Studie ist eine Teilstudie, die mit der randomisierten kontrollierten PLATINUM-Studie „Workhorse“ verbunden ist, die unter NCT00823212 registriert ist.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Victoria
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Clayton, Victoria, Australien, 3168
- Monash Medical Centre
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Fitzroy, Victoria, Australien, 3065
- St. Vincents Public,
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Genk, Belgien, 3600
- Ziekenhuis Oost Limburg
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Leuven, Belgien, B-3000
- UZ Gasthuisberg
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Toulouse, Frankreich, 31076
- Clinique Pasteur
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Kanagawa-ken
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Kamakura-shi, Kanagawa-ken, Japan
- Shonan Kamakura General Hospital
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Osaka
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Osaka-shi, Osaka, Japan
- Sakurabashi Watanabe Hospital
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Riga, Lettland, LV-1002
- P. Stradins University Hospital
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Takapuna, Neuseeland, 0622
- North Shore Hospital
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California
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La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92037
- Scripps Clinic
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Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95819
- Mercy General Hospital
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San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92120
- Alvarado Hospital
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Florida
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Ocala, Florida, Vereinigte Staaten, 34471
- MediQuest Research Group Inc. at Munroe Regional Medical Center
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32803
- Florida Hospital
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Maine
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Portland, Maine, Vereinigte Staaten, 04102
- Maine Medical Center
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Michigan
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Petoskey, Michigan, Vereinigte Staaten, 49770
- Northern Michigan Hospital
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Royal Oak, Michigan, Vereinigte Staaten, 48073
- William Beaumont Hospital
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55407
- Abbott Northwestern Hospital
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Mississippi
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Tupelo, Mississippi, Vereinigte Staaten, 38801
- North Mississippi Medical Center
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- Columbia University Medical Center
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North Carolina
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Greensboro, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27401
- Moses H. Cone Memorial Hospital/LeBauer Cardiovascular Research Foundation
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Raleigh, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27610
- Wake Medical Center
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Ohio State University Medical Center
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43214
- Ohio Health Research and Innovation Institute
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Toledo, Ohio, Vereinigte Staaten, 43608
- Mercy St. Vincent Medical Center
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73120
- Oklahoma Foundation for Cardiovascular Research
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97225
- Providence St. Vincent Medical Center
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Tennessee
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Jackson, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38301
- Jackson-Madison County General Hospital
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Texas
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San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
- TexSAn Heart Hospital
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Washington
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Spokane, Washington, Vereinigte Staaten, 99204
- Providence Health & Services - Washington
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient muss mindestens 18 Jahre alt sein
- Der Patient (oder Erziehungsberechtigte) versteht die Studienanforderungen und Behandlungsverfahren und gibt eine schriftliche Einverständniserklärung ab, bevor studienspezifische Tests oder Verfahren durchgeführt werden
- Bei Patienten unter 20 Jahren, die an einem japanischen Standort eingeschrieben sind, müssen der Patient und der gesetzliche Vertreter des Patienten eine schriftliche Einverständniserklärung nach Aufklärung abgeben, bevor studienspezifische Tests oder Verfahren durchgeführt werden
- Der Patient ist für eine perkutane Koronarintervention (PCI) geeignet
- Der Patient hat eine dokumentierte stabile Angina pectoris oder eine dokumentierte stille Ischämie; oder instabile Angina pectoris
- Der Patient ist ein akzeptabler Kandidat für eine Koronararterien-Bypass-Operation (CABG)
- Der Patient hat eine linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) >= 30 %, gemessen innerhalb von 30 Tagen vor der Aufnahme
- Der Patient ist bereit, alle vom Protokoll geforderten Nachuntersuchungen einzuhalten
Angiographische Einschlusskriterien (visuelle Schätzung):
- Die Zielläsion muss eine De-novo-Läsion mit einer Länge von > 24 mm und ≤ 34 mm (nach visueller Schätzung) in einer nativen Koronararterie mit einem Durchmesser von ≥ 2,50 mm bis ≤ 4,25 mm (nach visueller Schätzung) sein. Die Zielläsion muss sich in einer großen Koronararterie oder einem Zweig mit visuell geschätzter Stenose >=50 % und <100 % mit Thrombolyse bei Myokardinfarkt (TIMI)-Fluss >1 befinden.
Ausschlusskriterien:
- Der Patient hat klinische Symptome und/oder Veränderungen im Elektrokardiogramm (EKG), die mit einem akuten MI übereinstimmen
Der Patient hatte eine bekannte Diagnose eines kürzlichen MI (dh innerhalb von 72 Stunden vor dem Indexverfahren) und wie folgt erhöhte Enzymwerte zum Zeitpunkt des Indexverfahrens.
Patienten werden ausgeschlossen, wenn eines der folgenden Kriterien zum Zeitpunkt des Indexverfahrens erfüllt ist.
- Wenn CK-MB > 2 × Obergrenze des Normalwerts (ULN) ist, wird der Patient unabhängig von CK-Gesamt ausgeschlossen.
- Wenn CK-MB 1-2 × ULN beträgt, wird der Patient ausgeschlossen, wenn CK-Gesamt > 2 × ULN ist.
Wenn CK Total/CK MB nicht verwendet werden und Troponin verwendet wird, werden Patienten ausgeschlossen, wenn das folgende Kriterium zum Zeitpunkt des Indexverfahrens erfüllt ist.
- Troponin >1× ULN mit mindestens einer der folgenden Eigenschaften.
- Der Patient hat ischämische Symptome und EKG-Veränderungen, die auf eine anhaltende Ischämie hindeuten (z. B. > 1 mm ST-Strecken-Hebung oder -Senkung in aufeinanderfolgenden Ableitungen oder neuer Linksschenkelblock [LBBB]);
- Entwicklung pathologischer Q-Zacken im EKG; oder
- Bildgebender Nachweis eines neuen Verlustes an lebensfähigem Myokard oder einer neuen regionalen Wandbewegungsanomalie.
Hinweis: Bei Patienten mit instabiler Angina pectoris oder Patienten, die kürzlich einen Myokardinfarkt hatten, muss CK Total/CK MB (oder Troponin, wenn CK Total/CK MB nicht verwendet werden) dokumentiert werden, bevor der Patient aufgenommen/randomisiert wird.
- Der Patient hat eine Organtransplantation erhalten oder steht auf einer Warteliste für eine Organtransplantation
- Der Patient erhält oder soll innerhalb von 30 Tagen vor oder nach dem Indexverfahren eine Chemotherapie erhalten
- Der Patient erhält eine orale oder intravenöse immunsuppressive Therapie (d. h. inhalierte Steroide sind nicht ausgeschlossen) oder hat eine bekannte lebenslimitierende immunsuppressive oder Autoimmunerkrankung (z. B. humanes Immunschwächevirus, systemischer Lupus erythematodes, aber nicht einschließlich Diabetes mellitus).
- Der Patient erhält eine chronische (>=72 Stunden) Antikoagulationstherapie (z. B. Heparin, Coumadin) für andere Indikationen als das akute Koronarsyndrom
- Der Patient hat eine Thrombozytenzahl von < 100.000 Zellen/mm3 oder > 700.000 Zellen/mm3
- Der Patient hat eine Anzahl weißer Blutkörperchen (WBC) < 3.000 Zellen/mm3
- Der Patient hat eine dokumentierte oder vermutete Lebererkrankung, einschließlich Labornachweis für Hepatitis
- Der Patient ist dialysepflichtig oder hat eine bekannte Niereninsuffizienz (d. h. geschätzte Kreatinin-Clearance <50 ml/min nach der Cockcroft-Gault-Formel oder [(140-Alter)* mageres Körpergewicht (in kg)]/[Plasma-Kreatinin (mg/dl )*72])
- Der Patient hat eine Blutungsdiathese oder Koagulopathie in der Vorgeschichte oder wird Bluttransfusionen ablehnen
- Der Patient hatte innerhalb der letzten 6 Monate einen zerebrovaskulären Unfall (CVA) oder eine transitorische ischämische Attacke (TIA) oder hat einen dauerhaften neurologischen Defekt, der zu einer Nichteinhaltung des Protokolls führen kann
- Zielgefäß(e) oder Seitenast wurden innerhalb von 12 Monaten vor dem Indexverfahren mit einer beliebigen Art von PCI (z. B. Ballonangioplastie, Stent, Schneidballon, Atherektomie) behandelt
- Das/die Zielgefäß(e) wurde(n) innerhalb von 10 mm proximal oder distal zur Zielläsion (nach visueller Einschätzung) mit jeder Art von PCI (z. B. Ballonangioplastie, Stent, Schneidballon, Atherektomie) zu einem beliebigen Zeitpunkt vor dem Indexverfahren behandelt
- Das Nicht-Zielgefäß oder der Seitenast wurde innerhalb von 24 Stunden vor dem Indexverfahren mit einer beliebigen PCI-Art (z. B. Ballonangioplastie, Stent, Schneidballon, Atherektomie) behandelt
- Geplante oder tatsächliche Behandlung von Zielgefäßen mit einem nicht zugelassenen Gerät, gerichteter oder rotierender Koronaratherektomie, Laser, Schneidballon oder transluminalem Extraktionskatheter unmittelbar vor der Stent-Platzierung
- Geplante PCI oder CABG nach dem Indexverfahren
- Patient, der zuvor zu irgendeinem Zeitpunkt mit koronarer intravaskulärer Brachytherapie behandelt wurde
- Der Patient hat eine bekannte Allergie gegen das Studien-Stentsystem oder protokollpflichtige begleitende Medikamente (z. B. Edelstahl, Platin, Kobalt, Chrom, Nickel, Wolfram, Acryl, Fluorpolymere, Everolimus, Thienopyridine, Aspirin, Kontrastmittel), die nicht angemessen vorbehandelt werden können
- Der Patient hat ein aktives Magengeschwür oder eine aktive gastrointestinale (GI) Blutung
Der Patient hat eines der folgenden.
- Andere schwere medizinische Erkrankungen (z. B. Krebs, dekompensierte Herzinsuffizienz), die die Lebenserwartung auf weniger als 24 Monate reduzieren können
- Aktuelle Probleme mit Drogenmissbrauch (z. B. Alkohol, Kokain, Heroin usw.)
- Geplantes Verfahren, das zu einer Nichteinhaltung des Protokolls oder einer verfälschten Dateninterpretation führen kann
- Der Patient nimmt an einer anderen klinischen Studie mit Prüfpräparaten oder -geräten teil, die ihren primären Endpunkt nicht erreicht hat
- Der Patient beabsichtigt, innerhalb von 12 Monaten nach dem Indexverfahren an einem anderen klinischen Prüfpräparat oder -gerät teilzunehmen
- Patientin mit bekannter Fortpflanzungsabsicht innerhalb von 12 Monaten nach dem Indexverfahren (Frauen im gebärfähigen Alter, die sexuell aktiv sind, müssen zustimmen, ab dem Zeitpunkt des Screenings bis 12 Monate nach dem Indexverfahren eine zuverlässige Verhütungsmethode anzuwenden.)
- Der Patient ist eine schwangere oder stillende Frau (bei Frauen im gebärfähigen Alter muss innerhalb von 7 Tagen vor dem Indexverfahren ein Schwangerschaftstest durchgeführt werden)
- Der Patient hat mehr als 2 Zielläsionen oder mehr als 1 Zielläsion und 1 Nicht-Zielläsion, die während des Indexverfahrens behandelt werden
Angiographische Ausschlusskriterien (visuelle Schätzung):
Die Zielläsion erfüllt eines der folgenden Kriterien:
- Aorto-ostiale Lage (d. h. Läsion innerhalb von 5 mm vom Ostium nach visueller Schätzung)
- Hauptstandort verlassen
- Befindet sich innerhalb von 5 mm vom Ursprung der linken anterioren absteigenden (LAD) Koronararterie oder der linken Circumflex (LCX) Koronararterie nach visueller Schätzung
- Befindet sich innerhalb eines Vena-saphena-Transplantats oder eines arteriellen Transplantats
- Der Zugang erfolgt über ein Vena-saphena-Transplantat oder ein arterielles Transplantat
- Beinhaltet einen Seitenast >= 2,0 mm im Durchmesser nach visueller Schätzung
- Beinhaltet einen klinisch signifikanten Seitenast mit einem Durchmesser von < 2,0 mm nach visueller Einschätzung, der eine klinisch signifikante Stenose am Ostium aufweist
- TIMI-Fluss 0 (vollständige Okklusion) oder TIMI-Fluss 1 vor der Drahtkreuzung
- Übermäßige Tortuosität proximal oder innerhalb der Läsion
- Extreme Winkelung proximal oder innerhalb der Läsion
- Die Zielläsion und/oder das Zielgefäß proximal zur Zielläsion ist gemäß visueller Einschätzung mäßig bis stark verkalkt
- Restenotisch von vorherigem Eingriff
- Thrombus oder möglicher Thrombus im Zielgefäß vorhanden
Die während des Indexverfahrens zu behandelnde Nichtzielläsion erfüllt eines der folgenden Kriterien:
- Befindet sich innerhalb des Zielgefäßes
- Befindet sich innerhalb eines Bypass-Grafts (venös oder arteriell)
- Hauptstandort verlassen
- Chronischer totaler Verschluss
- Beinhaltet eine komplexe Bifurkation (z. B. Bifurkationen, die eine Behandlung mit mehr als 1 Stent erfordern)
- Restenotisch von vorherigem Eingriff
- Der Patient hat eine ungeschützte Erkrankung der linken Hauptkoronararterie (>50 % Stenose)
- Der Patient hat eine geschützte Erkrankung der linken Hauptkoronararterie und eine Zielläsion in der LAD oder LCX
- Der Patient hat eine oder mehrere klinisch signifikante Läsionen im Zielgefäß, für die wahrscheinlich ein Eingriff innerhalb von 12 Monaten nach dem Indexverfahren erforderlich ist
- Der Patient hat 2 Zielläsionen im selben Gefäß, die weniger als 15 mm voneinander entfernt sind (nach visueller Schätzung). Hinweis: Mehrere fokale Stenosen werden als eine einzige Läsion betrachtet, wenn sie vollständig mit 1 Stent abgedeckt werden können.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: PROMUS-Element
Patienten, die den PROMUS™ Element Everolimus-freisetzenden Koronarstent erhalten haben
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Die Patienten müssen nach der Stent-Implantation Aspirin auf unbestimmte Zeit einnehmen.
Es wird empfohlen, Aspirin 162-325 mg täglich für mindestens 6 Monate nach der Stentimplantation und danach Aspirin 75-162 mg täglich auf unbestimmte Zeit zu geben.
Die Patienten müssen nach dem Indexverfahren für mindestens 6 Monate mit einem der folgenden Thienopyridine behandelt werden: Clopidogrel 75 mg täglich; oder Ticlopidin 250 mg zweimal täglich; oder Prasugrel (außerhalb der Vereinigten Staaten und sofern zum Zeitpunkt des Eingriffs zugelassen).
Falls verwendet, sollte die verschriebene Dosis der zugelassenen landesspezifischen Kennzeichnung entsprechen.
Bei Patienten ohne hohes Blutungsrisiko sollte die Behandlung mit Thienopyridin für mindestens 12 Monate nach der Stentimplantation fortgesetzt werden.
Andere Namen:
PROMUS Element ist ein Kombinationsprodukt aus Gerät und Arzneimittel, das aus zwei Komponenten besteht, einem Gerät (Koronarstentsystem mit einer Platin-Chrom-Stentplattform) und einem Arzneimittelprodukt (eine Everolimus-Formulierung in einer Polymerbeschichtung).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zielläsionsversagen (TLF)
Zeitfenster: 12 Monate
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Definiert als Ischämie-bedingte Revaskularisierung der Zielläsion, Myokardinfarkt (MI, Q-Welle und Nicht-Q-Welle) im Zusammenhang mit dem Zielgefäß oder Herztod im Zusammenhang mit dem Zielgefäß.
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Revaskularisation des Zielgefäßes (TVR)
Zeitfenster: 6 Monate
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TVR ist jede Ischämie-bedingte wiederholte perkutane Intervention zur Verbesserung des Blutflusses oder eine Bypass-Operation von nicht vorher bestehenden Läsionen mit einem Stenosedurchmesser von ≥ 50 % durch quantitative Koronarangiographie im Zielgefäß, einschließlich der Zielläsion.
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6 Monate
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Revaskularisierung der Zielläsion (TLR)
Zeitfenster: 6 Monate
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TLR ist jede ischämiebedingte wiederholte perkutane Intervention zur Verbesserung des Blutflusses der erfolgreich behandelten Zielläsion oder Bypassoperation des Zielgefäßes mit einem Transplantat distal zur erfolgreich behandelten Zielläsion.
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6 Monate
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Zielläsionsversagen (TLF)
Zeitfenster: 30 Tage
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TLF ist definiert als jede durch Ischämie bedingte Revaskularisierung der Zielläsion, Myokardinfarkt (MI, Q-Welle und Nicht-Q-Welle) im Zusammenhang mit dem Zielgefäß oder Herztod im Zusammenhang mit dem Zielgefäß.
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30 Tage
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Zielläsionsversagen (TLF)
Zeitfenster: 6 Monate
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TLF ist definiert als jede durch Ischämie bedingte Revaskularisierung der Zielläsion, Myokardinfarkt (MI, Q-Welle und Nicht-Q-Welle) im Zusammenhang mit dem Zielgefäß oder Herztod im Zusammenhang mit dem Zielgefäß.
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6 Monate
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Zielschiffausfall (TVF)
Zeitfenster: 30 Tage
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TVF ist definiert als jede Ischämie-bedingte Revaskularisierung des Zielgefäßes, Myokardinfarkt (MI, Q-Welle und Nicht-Q-Welle) im Zusammenhang mit dem Zielgefäß oder Tod im Zusammenhang mit dem Zielgefäß.
Wenn für die Zwecke dieses Protokolls nicht mit Sicherheit festgestellt werden kann, ob der Myokardinfarkt oder der Tod mit dem Zielschiff in Zusammenhang stand, wird dies als TVF betrachtet.
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30 Tage
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Zielschiffausfall (TVF)
Zeitfenster: 6 Monate
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TVF ist definiert als jede Ischämie-bedingte Revaskularisierung des Zielgefäßes, Myokardinfarkt (MI, Q-Welle und Nicht-Q-Welle) im Zusammenhang mit dem Zielgefäß oder Tod im Zusammenhang mit dem Zielgefäß.
Wenn für die Zwecke dieses Protokolls nicht mit Sicherheit festgestellt werden kann, ob der Myokardinfarkt oder der Tod mit dem Zielschiff in Zusammenhang stand, wird dies als TVF betrachtet.
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6 Monate
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Zielschiffausfall (TVF)
Zeitfenster: 12 Monate
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TVF ist definiert als jede Ischämie-bedingte Revaskularisierung des Zielgefäßes, Myokardinfarkt (MI, Q-Welle und Nicht-Q-Welle) im Zusammenhang mit dem Zielgefäß oder Tod im Zusammenhang mit dem Zielgefäß.
Wenn für die Zwecke dieses Protokolls nicht mit Sicherheit festgestellt werden kann, ob der Myokardinfarkt oder der Tod mit dem Zielschiff in Zusammenhang stand, wird dies als TVF betrachtet.
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12 Monate
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Alle verursachen den Tod
Zeitfenster: 30 Tage
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30 Tage
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Alle verursachen den Tod
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Alle verursachen den Tod
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Herztod im Zusammenhang mit dem Zielgefäß
Zeitfenster: 30 Tage
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Herztod ist definiert als Tod aufgrund einer der folgenden Ursachen: akuter Myokardinfarkt; Herzperforation/Herzbeuteltamponade; Arrhythmie oder Leitungsstörung; zerebrovaskulärer Unfall (CVA) durch Krankenhausentlassung oder CVA, der im Verdacht steht, mit dem Verfahren in Verbindung zu stehen; Komplikationen des Eingriffs, einschließlich Blutung, Gefäßreparatur, Transfusionsreaktion oder Bypass-Operation, oder jeder Tod, bei dem eine kardiale Ursache nicht ausgeschlossen werden kann
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30 Tage
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Herztod im Zusammenhang mit dem Zielgefäß
Zeitfenster: 6 Monate
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Herztod ist definiert als Tod aufgrund einer der folgenden Ursachen: akuter Myokardinfarkt; Herzperforation/Herzbeuteltamponade; Arrhythmie oder Leitungsstörung; zerebrovaskulärer Unfall (CVA) durch Krankenhausentlassung oder CVA, der im Verdacht steht, mit dem Verfahren in Verbindung zu stehen; Komplikationen des Eingriffs, einschließlich Blutung, Gefäßreparatur, Transfusionsreaktion oder Bypass-Operation, oder jeder Tod, bei dem eine kardiale Ursache nicht ausgeschlossen werden kann
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6 Monate
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Herztod im Zusammenhang mit dem Zielgefäß
Zeitfenster: 12 Monate
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Herztod ist definiert als Tod aufgrund einer der folgenden Ursachen: akuter Myokardinfarkt; Herzperforation/Herzbeuteltamponade; Arrhythmie oder Leitungsstörung; zerebrovaskulärer Unfall (CVA) durch Krankenhausentlassung oder CVA, der im Verdacht steht, mit dem Verfahren in Verbindung zu stehen; Komplikationen des Eingriffs, einschließlich Blutung, Gefäßreparatur, Transfusionsreaktion oder Bypass-Operation, oder jeder Tod, bei dem eine kardiale Ursache nicht ausgeschlossen werden kann
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12 Monate
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Myokardinfarkt (MI) im Zusammenhang mit dem Zielgefäß
Zeitfenster: 30 Tage
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Neue Q-Wellen in ≥ 2 Ableitungen mit einer Dauer von ≥ 0,04 Sekunden mit einer Kreatinkinase-Myoglobin-Bande (CK-MB) oder Troponin > normal; wenn keine neuen Q-Wellen-Gesamt-CK-Werte > 3 × normal (peri-perkutane Koronarintervention [PCI]) oder > 2 × normal (spontan) mit erhöhtem CK-MB oder Troponin > 3 × normal (peri-PCI) oder > 2 ×normal (spontan) plus mindestens 1 der folgenden: EKG-Veränderungen, die eine neue Ischämie zeigen (neue ST-T-Veränderungen, Linksschenkelblock), bildgebende Hinweise auf einen neuen Verlust lebensfähigen Myokards oder eine neue regionale Wandbewegungsanomalie.
Ähnlich für MI-Diagnose nach Koronararterien-Bypass-Transplantation mit CK-MB oder Troponin >5×normal
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30 Tage
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Myokardinfarkt (MI) im Zusammenhang mit dem Zielgefäß
Zeitfenster: 6 Monate
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Neue Q-Wellen in ≥ 2 Ableitungen mit einer Dauer von ≥ 0,04 Sekunden mit einer Kreatinkinase-Myoglobin-Bande (CK-MB) oder Troponin > normal; wenn keine neuen Q-Wellen-Gesamt-CK-Werte > 3 × normal (peri-perkutane Koronarintervention [PCI]) oder > 2 × normal (spontan) mit erhöhtem CK-MB oder Troponin > 3 × normal (peri-PCI) oder > 2 ×normal (spontan) plus mindestens 1 der folgenden: EKG-Veränderungen, die eine neue Ischämie zeigen (neue ST-T-Veränderungen, Linksschenkelblock), bildgebende Hinweise auf einen neuen Verlust lebensfähigen Myokards oder eine neue regionale Wandbewegungsanomalie.
Ähnlich für MI-Diagnose nach Koronararterien-Bypass-Transplantation mit CK-MB oder Troponin >5×normal
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6 Monate
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Myokardinfarkt (MI) im Zusammenhang mit dem Zielgefäß
Zeitfenster: 12 Monate
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Neue Q-Wellen in ≥ 2 Ableitungen mit einer Dauer von ≥ 0,04 Sekunden mit einer Kreatinkinase-Myoglobin-Bande (CK-MB) oder Troponin > normal; wenn keine neuen Q-Wellen-Gesamt-CK-Werte > 3 × normal (peri-perkutane Koronarintervention [PCI]) oder > 2 × normal (spontan) mit erhöhtem CK-MB oder Troponin > 3 × normal (peri-PCI) oder > 2 ×normal (spontan) plus mindestens 1 der folgenden: EKG-Veränderungen, die eine neue Ischämie zeigen (neue ST-T-Veränderungen, Linksschenkelblock), bildgebende Hinweise auf einen neuen Verlust lebensfähigen Myokards oder eine neue regionale Wandbewegungsanomalie.
Ähnlich für MI-Diagnose nach Koronararterien-Bypass-Transplantation mit CK-MB oder Troponin >5×normal
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12 Monate
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Revaskularisierung der Zielläsion (TLR)
Zeitfenster: 30 Tage
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TLR ist jede ischämiebedingte wiederholte perkutane Intervention zur Verbesserung des Blutflusses der erfolgreich behandelten Zielläsion oder Bypassoperation des Zielgefäßes mit einem Transplantat distal zur erfolgreich behandelten Zielläsion.
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30 Tage
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Revaskularisierung der Zielläsion (TLR)
Zeitfenster: 12 Monate
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TLR ist jede ischämiebedingte wiederholte perkutane Intervention zur Verbesserung des Blutflusses der erfolgreich behandelten Zielläsion oder Bypassoperation des Zielgefäßes mit einem Transplantat distal zur erfolgreich behandelten Zielläsion.
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12 Monate
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Revaskularisation des Zielgefäßes (TVR)
Zeitfenster: 30 Tage
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TVR ist jede Ischämie-bedingte wiederholte perkutane Intervention zur Verbesserung des Blutflusses oder eine Bypass-Operation von nicht vorher bestehenden Läsionen mit einem Stenosedurchmesser von ≥ 50 % durch quantitative Koronarangiographie im Zielgefäß, einschließlich der Zielläsion.
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30 Tage
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Revaskularisation des Zielgefäßes (TVR)
Zeitfenster: 12 Monate
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TVR ist jede Ischämie-bedingte wiederholte perkutane Intervention zur Verbesserung des Blutflusses oder eine Bypass-Operation von nicht vorher bestehenden Läsionen mit einem Stenosedurchmesser von ≥ 50 % durch quantitative Koronarangiographie im Zielgefäß, einschließlich der Zielläsion.
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12 Monate
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Eindeutige + wahrscheinliche Stentthrombose (ST)-Rate basierend auf der Definition des Academic Research Consortium (ARC).
Zeitfenster: 24 Stunden
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EINDEUTIGER ST: akutes Koronarsyndrom und angiographischer oder pathologischer Nachweis einer Stentthrombose; PROBABLE ST: unerklärlicher Tod innerhalb von 30 Tagen oder Zielgefäßinfarkt ohne angiographische Informationen ARC ST wird als kumulativer Wert zu verschiedenen Zeitpunkten und innerhalb der verschiedenen separaten Zeitpunkte gemeldet.
Zeitpunkt 0 ist der Zeitpunkt, nachdem der Führungskatheter entfernt wurde.
Akuter ST: 0-24 Stunden nach Stentimplantation; Subakuter ST: >24 Stunden bis 30 Tage nach; später ST: >30 Tage bis 1 Jahr nach; Sehr späte ST: >1 Jahr post; HINWEIS: Akut/subakut kann durch frühe ST (0-30 Tage) ersetzt werden
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24 Stunden
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Eindeutige + wahrscheinliche Stentthrombose (ST)-Rate basierend auf der Definition des Academic Research Consortium (ARC).
Zeitfenster: >24 Stunden-30 Tage
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EINDEUTIGER ST: akutes Koronarsyndrom und angiographischer oder pathologischer Nachweis einer Stentthrombose; PROBABLE ST: unerklärlicher Tod innerhalb von 30 Tagen oder Zielgefäßinfarkt ohne angiographische Informationen ARC ST wird als kumulativer Wert zu verschiedenen Zeitpunkten und innerhalb der verschiedenen separaten Zeitpunkte gemeldet.
Zeitpunkt 0 ist der Zeitpunkt, nachdem der Führungskatheter entfernt wurde.
Akuter ST: 0-24 Stunden nach Stentimplantation; Subakuter ST: >24 Stunden bis 30 Tage nach; später ST: >30 Tage bis 1 Jahr nach; Sehr späte ST: >1 Jahr post; HINWEIS: Akut/subakut kann durch frühe ST (0-30 Tage) ersetzt werden
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>24 Stunden-30 Tage
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Eindeutige + wahrscheinliche Stentthrombose (ST)-Rate basierend auf der Definition des Academic Research Consortium (ARC).
Zeitfenster: 31-365 Tage
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EINDEUTIGER ST: akutes Koronarsyndrom und angiographischer oder pathologischer Nachweis einer Stentthrombose; PROBABLE ST: unerklärlicher Tod innerhalb von 30 Tagen oder Zielgefäßinfarkt ohne angiographische Informationen ARC ST wird als kumulativer Wert zu verschiedenen Zeitpunkten und innerhalb der verschiedenen separaten Zeitpunkte gemeldet.
Zeitpunkt 0 ist der Zeitpunkt, nachdem der Führungskatheter entfernt wurde.
Akuter ST: 0-24 Stunden nach Stentimplantation; Subakuter ST: >24 Stunden bis 30 Tage nach; später ST: >30 Tage bis 1 Jahr nach; Sehr späte ST: >1 Jahr post; HINWEIS: Akut/subakut kann durch frühe ST (0-30 Tage) ersetzt werden
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31-365 Tage
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Akuter technischer Erfolg
Zeitfenster: Indexverfahren
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Definiert als erfolgreiche Platzierung und Platzierung des Studien-Stents im Zielgefäß, ohne Ballonruptur oder Stent-Embolisation; ausgedrückt pro Stent
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Indexverfahren
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Klinischer Verfahrenserfolg
Zeitfenster: Im Krankenhaus (durchschnittlich 1-2 Tage nach dem Indexverfahren)
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Definiert als Stenose mit mittlerem Läsionsdurchmesser < 30 % mit visuell beurteiltem TIMI 3-Fluss und ohne das Auftreten von Myokardinfarkt, TVR oder Herztod im Krankenhaus
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Im Krankenhaus (durchschnittlich 1-2 Tage nach dem Indexverfahren)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Myokardischämie
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Arteriosklerose
- Arterielle Verschlusskrankheiten
- Koronare Krankheit
- Koronare Herzkrankheit
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Entzündungshemmende Mittel, nichtsteroidal
- Analgetika, nicht narkotisch
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Fibrinolytische Mittel
- Fibrinmodulierende Mittel
- Thrombozytenaggregationshemmer
- Cyclooxygenase-Inhibitoren
- Antipyretika
- Purinerge P2Y-Rezeptorantagonisten
- Purinerge P2-Rezeptorantagonisten
- Purinerge Antagonisten
- Purinerge Wirkstoffe
- Cytochrom-P-450-Enzym-Inhibitoren
- Cytochrom P-450 CYP2C19-Inhibitoren
- Aspirin
- Clopidogrel
- Ticlopidin
Andere Studien-ID-Nummern
- S2046C
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