- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01578122
Elastische Kompressionsstrümpfe zur Prävention des postthrombotischen Syndroms (CELEST)
Bewertung der Wirksamkeit der elastischen Kompression bei der Verhinderung des postthrombotischen Syndroms. Randomisierte Nicht-Unterlegenheitsstudie für den Knöcheldruck, der auf 25 mm Hg im Vergleich zu 35 mm Hg ausgerichtet ist
Das postthrombotische Syndrom (PTS) ist eine häufige und belastende Komplikation der proximalen tiefen Venenthrombose. Die therapeutischen Optionen für das PTS sind begrenzt und beruhen hauptsächlich auf seiner Prävention. Therapeutische Studien haben gezeigt, dass elastische Kompressionsstrümpfe (ECS) mit einem Druck von 30-40 mmHg auf den Knöchel die PTS-Rate um 50 % reduzierten. Obwohl es unwahrscheinlich ist, dass ECS Schäden verursacht, scheint die Compliance dieser Behandlung in der klinischen Praxis gering zu sein, da ECS schwierig anzuwenden und zu tragen sein kann.
ECS mit einer geringeren Kompressionsstärke (20-30 mmHg) ist möglicherweise einfacher anzuwenden und angenehmer. Dies könnte eine bessere Compliance begünstigen.
CELEST ist eine randomisierte, multizentrische, doppelblinde Studie, die darauf abzielt festzustellen, ob ECS, die einen gezielten Druck von 25 mmHg auf den Knöchel ausüben, ECS, die einen gezielten Druck von 35 mmHg auf den Knöchel anwenden, nicht unterlegen sind
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Aix Les Bains, Frankreich, 73100
- Cabinet
-
Alencon, Frankreich, 61000
- Cabinet
-
Amiens, Frankreich, 80000
- Clinique Victor Pauchet
-
Amiens, Frankreich, 80054
- CHRU Amiens
-
Amiens, Frankreich, 80094
- Cabinet
-
Angers, Frankreich, 49933
- CHU Angers
-
Annecy, Frankreich, 74000
- Cabinet
-
Annecy, Frankreich, 74374
- Chra Annecy
-
Armentieres, Frankreich, 59280
- Centre Hospitalier d'Armentieres
-
Armentieres, Frankreich, 59280
- Ch Armentieres
-
Bordeaux, Frankreich, 33300
- Cabinet
-
Bourgoin Jallieu, Frankreich, 38300
- Cabinet
-
Bourgoin-Jallieu, Frankreich, 38300
- CH Bourgoin-Jallieu
-
Brest, Frankreich, 29609
- CHU Brest
-
Brest, Frankreich, 29200
- HIA Brest
-
Caen, Frankreich, 14033
- CHU
-
Carcassonne, Frankreich, 11000
- Cabinet
-
Chalon Sur Saone, Frankreich, 71100
- Cabinet
-
Chalon sur Saone, Frankreich, 71321
- CH Chalon sur Saone
-
Chambery, Frankreich, 73000
- Ch De Chambery
-
Clapiers, Frankreich, 34830
- Cabinet
-
Clermont-Ferrand, Frankreich, 63003
- CHU clermont-ferrand
-
Clermont-ferrand, Frankreich, 63003
- Chu Gabriel Montpied
-
Dijon, Frankreich, 21079
- Hôpital du Bocage
-
Dijon, Frankreich, 21000
- Cabinet
-
Echirolles, Frankreich, 38130
- Cabinet
-
Genas, Frankreich, 69740
- Cabinet
-
Grenoble, Frankreich, 38043
- Chu Grenoble
-
Grenoble, Frankreich, 38000
- Cabinet
-
Hennebont, Frankreich, 56700
- Cabinet
-
Issy Les Moulineaux, Frankreich, 92130
- Cabinet
-
La Rochelle, Frankreich, 17000
- CH La Rochelle
-
Lille, Frankreich, 59037
- CHRU Lille
-
Lille, Frankreich, 59000
- Cabinet
-
Lomme, Frankreich, 59462
- Hôpital Saint Philibert
-
Lyon, Frankreich, 69310
- CH Pierre-Bénite
-
Montbonnot St Martin, Frankreich, 38330
- Cabinet
-
Montelimar, Frankreich, 26200
- Cabinet
-
Montigny Les Metz, Frankreich, 57950
- Cabinet
-
Montlucon, Frankreich, 03100
- Cabinet
-
Montpellier, Frankreich, 34295
- CHU Montpellier
-
Mâcon, Frankreich, 71018
- CH Mâcon
-
Nantes, Frankreich, 44039
- Chu Hotel Dieu
-
Orleans, Frankreich, 45067
- CHR Orléans
-
Paris, Frankreich, 75015
- HEGP
-
Paris, Frankreich, 75674
- Hôpital St Joseph
-
Peronne, Frankreich, 80200
- Cabinet
-
Saint-Aubin-sur-Scie, Frankreich, 76550
- Cabinet
-
Selestat, Frankreich, 67600
- Cabinet
-
St Alban, Frankreich, 31140
- Cabinet
-
St Etienne, Frankreich, 42055
- CHU St Etienne
-
Thonon Les Bains, Frankreich, 74200
- Cabinet
-
Toulouse, Frankreich, 31059
- CHU Toulouse
-
Tournefeuille, Frankreich, 31170
- Cabinet
-
Villeurbanne, Frankreich, 69100
- Cabinet
-
Vizille, Frankreich, 38220
- Cabinet
-
-
Rhônes Alpes
-
Lyon, Rhônes Alpes, Frankreich, 69003
- Cabinet
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Patient (männlich/weiblich) mindestens 18 Jahre alt
- Patient mit einer ersten Episode einer proximalen tiefen Venenthrombose (TVT), die durch eine zusätzliche Untersuchung (Echo-Doppler-Scan) bestätigt wurde, die nicht länger als 8 Tage zurückliegt:
Der proximale Charakter, definiert durch eine DVT vom Sammelstrang, der sich vom Tibial-Peroneal-Stamm bis zur unteren Hohlvene erstreckt, einschließlich des unilateralen Charakters, betrifft nur den proximalen Teil. Patienten mit einer distalen TVT am kontralateralen Glied am Tag der Diagnose können eingeschlossen werden. Der Begriff der anfänglichen Episode betrifft nur den proximalen Teil. Patienten mit vorangegangener, auf den distalen Teil begrenzter TVT können eingeschlossen werden
- ohne trophische Störungen zu Studienbeginn (CEAP-Klassen 4, 5 oder 6 ausgeschlossen)
- mit oder ohne Lungenembolie
- Patient, der von einer mindestens 3-monatigen Antikoagulanzientherapie profitieren kann
- Verfügbar für die Teilnahme an einer klinischen Studie mit einer Nachbeobachtungszeit von 24 Monaten, für die eine Lieferung von Studienprodukten während der gesamten Teilnahme möglich sein kann (Lieferung nur im französischen Mutterland möglich)
- Lebenserwartung über 24 Monate
- freiwillig an der Studie teilnehmen, nachdem Sie die Einwilligungserklärung unterschrieben haben, nachdem Sie ausreichende Informationen und die Informationsbroschüre erhalten haben
- Person, die der Sozialversicherung angeschlossen ist, oder Empfänger eines ähnlichen Systems.
Nichteinschlusskriterien
Patienten mit mindestens einer dieser Kontraindikationen für eine Kompressionsbehandlung:
- Phlegmasia cerulea dolens,
- septische Thrombose,
- Produktunverträglichkeit, allergische Reaktion auf einen der Bestandteile
- Arteritis obliterans Stadium III und IV der unteren Extremitäten (IPS < 0,6),
- Mikroangiopathie, fortgeschrittener Diabetes,
- dekompensierte Herzinsuffizienz,
- Hautinfektionen: Eine antiinfektiöse Behandlung muss der Kompressionstherapie vorausgehen,
- Nässende Hautkrankheiten des Beines.
- Kompressionsbehandlung während der Studie technisch nicht möglich
- Patienten mit bilateraler Venenthrombose der unteren Extremitäten.
- Patienten mit fibrinolytischer Behandlung, mechanischer Thromboaspiration oder venöser Repermeationsoperation wegen venöser Thrombose, die eine Aufnahme rechtfertigen
- Patienten mit mechanischer Unterbrechung der unteren Hohlvene.
- Patienten, bei denen z. B. eine dauerhafte elastische Kompression zur Behandlung einer lymphatisch-venösen Insuffizienz (Patienten mit Lymphödem) vor einer TVT indiziert ist. Patienten mit elastischer Kompression zur primären Thromboseprophylaxe thromboembolischer Erkrankungen (TED) sind geeignet.
- Patienten mit Ödemen, die nicht auf eine venöse Insuffizienz zurückzuführen sind oder bei denen sich Ödeme wahrscheinlich innerhalb von 2 Jahren entwickeln.
- Patienten, die aufgrund einer Herzinsuffizienz länger als 3 Monate mit Diuretika behandelt werden.
- Schwangere Frau
- Person, der aufgrund einer gerichtlichen oder behördlichen Entscheidung die Freiheit entzogen ist, Person, die unter Rechtsschutz steht.
- Patient, der derzeit an einer klinischen Studie teilnimmt oder im Monat vor der Aufnahme an einer klinischen Studie teilgenommen hat
- Patient mit einer Vorgeschichte von psychischen oder psychiatrischen Erkrankungen oder einem anderen Faktor, der seine/ihre Fähigkeit einschränkt, auf informierte Weise und in Übereinstimmung mit dem Protokoll teilzunehmen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: 25 mmHg ECS
Oberschenkellange, abgestufte, elastische Kompressionsstrümpfe, die einen gezielten Druck von 25 mmhg auf den Knöchel ausüben und zwei Jahre lang täglich getragen werden
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Oberschenkellange, abgestufte, elastische Kompressionsstrümpfe mit einem gezielten Druck von 25 mmhg auf den Knöchel, die zwei Jahre lang täglich (von morgens bis abends) getragen werden. Vor der randomisierten Behandlung trägt jeder Patient Varisma Comfort® halterlose Strümpfe der Klasse III aus Baumwolle (20-36 mm Hg).
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: 35 mmHg ECS
Oberschenkellange, abgestufte, elastische Kompressionsstrümpfe mit einem gezielten Druck von 35 mmhg am Knöchel, die zwei Jahre lang täglich getragen werden
|
Oberschenkellange, abgestufte, elastische Kompressionsstrümpfe, die einen Druck von 35 mmhg auf den Knöchel ausüben und zwei Jahre lang täglich (von morgens bis abends) getragen werden. 36 mmHg).
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Um zu zeigen, dass die elastische Kompression mit einem auf 25 mm Hg angestrebten Knöcheldruck bei der Verhinderung des Auftretens eines klinischen postthrombotischen Syndroms einem angestrebten Knöcheldruck von 35 mm Hg nicht unterlegen ist (empfohlener Druck ist größer als 30 mm Hg)
Zeitfenster: 24 Monate
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kumulative Inzidenz 24 Monate nach Einschluss der PTS-Erscheinung, definiert durch den Villalta-Score > oder gleich 5. Den Untersuchern wird eine visuelle Anleitung zur Unterstützung und Standardisierung der PTS-Bewertung zur Verfügung gestellt.
Die Ermittler erhalten während der Einrichtungsbesuche eine Schulung in Villalta.
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24 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Überlegenheit des Zieldrucks bei 35 mm Hg für konforme Patienten. Analyse des primären Endpunkts pro Protokoll bei Patienten, die auf die Definition der Compliance für die per Randomisierung geplante Kompression ansprachen
Zeitfenster: 24 Monate
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Analyse des primären Endpunkts (kumulative Inzidenz von PTS) bei Patienten, die auf die Definition der Einhaltung der durch Randomisierung geplanten Kompression ansprachen.
Es bedeutet eine Per-Protocol-Analyse.
Die Per-Protocol-Analyse ist wie folgt definiert: Patienten, die ideal konform sind (siehe nächste sekundäre Ergebnismessung mit Selbstdeklaration, dass die Kompression besonders gut oder gleich 80 % getragen wird) und Patienten in Bezug auf die Randomisierung.
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24 Monate
|
|
Überlegenheit von 25 mm Hg beim Kriterium der therapeutischen Compliance
Zeitfenster: 24 Monate
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Überlegenheit von 25 mm Hg gegenüber dem Kriterium der therapeutischen Compliance nach 24 Monaten Die Einhaltung wird durch 2 Bedingungen definiert:
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24 Monate
|
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Überlegenheit von 25 mm Hg für Einschränkungen im Zusammenhang mit Kompression und chronischer venöser Insuffizienz Lebensqualität (CIVIQ)
Zeitfenster: 3 Monate, 12 Monate, 24 Monate
|
CIVIQ Lebensqualität (CIVIQ 20) spezifisch für chronisch venöse Insuffizienz nach 3 Monaten, 12 Monaten und 24 Monaten und Fragebogen zu Einschränkungen durch Kompressionsstrümpfe.
|
3 Monate, 12 Monate, 24 Monate
|
|
Nicht-Unterlegenheit von 25 mm Hg für die vergleichende Bewertung der symptomatischen Wirkung der Kurzzeitkompression (Schmerzen, Ödemgefühl) vom Ausgangswert bis 3 Monate
Zeitfenster: 3 Monate
|
Vergleich der kurzfristigen Entwicklung (3 Monate) der venösen Thrombosesymptome (Schmerzen, Ödemgefühl).
Selbsteinschätzung durch VAS des Schmerz- und Ödemgefühls einmal pro Woche über 3 Monate.
Eine Beurteilung durch den Prüfarzt bei der Aufnahme und während des Besuchs nach 3 Monaten (Knöchelmessung, klinische Anzeichen) wird ebenfalls durchgeführt.
Eine statistische Analyse wird durchgeführt, sobald die 3-Monats-Follow-up-Daten verifiziert sind, um die Entwicklung der Symptome aufgrund einer tiefen Venenthrombose zu bewerten.
|
3 Monate
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|
Nichtunterlegenheit von 25 mm Hg für Änderungen der allgemeinen Lebensqualität, bewertet auf der Grundlage des EUROQUOL-Fragebogens
Zeitfenster: 3 Monate, 12 Monate, 24 Monate
|
Nicht-Unterlegenheit von 25 mm Hg für Veränderungen der allgemeinen Lebensqualität bewertet auf Basis des EUROQUOL-Fragebogens (EQ5D)
|
3 Monate, 12 Monate, 24 Monate
|
|
Nicht-Unterlegenheit von 25 mm Hg für die Intensität der chronischen Symptome einer chronischen venösen Insuffizienz (12 Monate und 24 Monate)
Zeitfenster: 12 und 24 Monate
|
Langzeitbeurteilung der Entwicklung und Intensität von Symptomen (Schmerz, Ödemgefühl) im Zusammenhang mit einem möglichen Auftreten eines postthrombotischen Syndroms
|
12 und 24 Monate
|
|
Nichtunterlegenheit von 25 mm Hg für das Einsetzen dauerhafter trophischer Störungen
Zeitfenster: 3 Monate, 12 und 24 Monate
|
CEAP-Klassifizierung vom Prüfarzt nach 3, 12 und 24 Monaten bewertet
|
3 Monate, 12 und 24 Monate
|
|
Nichtunterlegenheit von 25 mm Hg für das Auftreten von Sequalae oder postthrombotischen Rückständen bei einem Duplex-Scan nach 3 Monaten, 12 und 24 Monaten
Zeitfenster: 3, 12 und 24 Monate
|
Beurteilung durch Duplex-Scan tiefer und oberflächlicher Venen nach 3, 12 und 24 Monaten
|
3, 12 und 24 Monate
|
|
Testen der prognostischen Faktoren des postthrombotischen Syndroms und Vergleich der Kinetik des postthrombotischen Syndroms
Zeitfenster: 24 Monate
|
Variablen, die als prognostische Faktoren für das Auftreten eines postthrombotischen Syndroms getestet wurden:
|
24 Monate
|
|
Test auf Schlüsselfaktoren für eine gute Compliance
Zeitfenster: 24 Monate
|
Compliance-Evaluierung gemäß den 2 Achsen, die auf der dritten Ergebnismessung definiert sind, und Erforschung der Determinanten guter Compliance durch einen spezifischen Fragebogen
|
24 Monate
|
|
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 24 Monate
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Beschreibung und Vergleich der Häufigkeit unerwünschter Ereignisse, einschließlich unerwarteter unerwünschter Ereignisse, Ereignisse, die bei dieser Art von Krankheit zu erwarten sind (Wiederauftreten der venösen thromboembolischen Erkrankung, Wiederauftreten tiefer Venenthrombosen, Lungenembolie, oberflächliche Venenthrombose, venöses Ulkus) und Ereignisse, die möglicherweise damit zusammenhängen das Studienmedikament (arterielle Dekompensation bis Lerich-Stadium III oder IV, Hautunverträglichkeit)
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24 Monate
|
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Subgruppenanalyse des Primärziels und der Sekundärziele nach Geschlechtsstratifizierungskriterium und Alter
Zeitfenster: 24 Monate
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Altersstratifizierung (mehr oder weniger als 65 Jahre) zur Überprüfung der Hypothese durch Subgruppenanalyse des Nutzens einer besseren Anpassung der Kompression 25 mm Hg bei älteren Probanden, wie von S. Khan vorgeschlagen.
|
24 Monate
|
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Überlegenheit von 25 mmHg gegenüber 35 mmHg bei der Verhinderung des Ausbruchs eines klinischen postthrombotischen Syndroms
Zeitfenster: 24 Monate
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Überlegenheit von 25 mmHg gegenüber 35 mmHg bei der Verhinderung des Ausbruchs eines klinischen postthrombotischen Syndroms.
Ergebnismaß identisch mit dem primären Endpunkt
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24 Monate
|
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Sensitivitätsanalyse des primären Endpunkts ohne Patienten mit einer Differenzialdiagnose kann einen Villalta-Score ≥ 5 erklären
Zeitfenster: 24 Monate
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Sensitivitätsanalyse des primären Endpunkts unter Ausschluss von Patienten mit einer Differenzialdiagnose, die einen Villalta-Score ≥ 5 erklären könnte. Ergebnismaß identisch mit dem primären Endpunkt
|
24 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jean-Luc BOSSON, MD, PhD, CIC Grenoble
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- CVE301-10 (Themas) : DCIC/1028
- 2010-A01078-31 (Andere Kennung: French Agency for the Safety of Health Care Products)
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