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Assisted Partner Notification to Augment HIV Treatment and Prevention in Kenya (APS)

6. April 2017 aktualisiert von: Carey Farquhar, University of Washington

The main purpose of this implementation science study is to find out if providing aPS at 18 different Ministry of Health (MOH) VCT clinics in Kenya works and is cost-effective. This would enable co-investigators in the Kenyan MOH to justify funding to scale-up these services.

The primary aim of the study is to find out whether providing aPS to sexual partners of newly tested HIV-infected individuals can result in more sexual partners getting counseled and HIV tested and linked to HIV care programs for initiation of ART if appropriate. The investigators hypothesize that aPS will increase rates of case-finding, linkages to care, and ART initiation and will not result in social harm.

The second aim is whether aPS is cost-effective in the Kenyan setting. The investigators will estimate how much it costs (when compared to standard methods) to identify and link HIV-infected persons into care. The investigators will also determine how successful aPS is at preventing future HIV transmission events and other outcomes associated with untreated HIV infection. The investigators hypothesize that HIV prevalence among partners in the immediate aPS arm will be high enough to make this approach cost-effective from the payer and societal perspective.

Finally, with the Kenya MOH, the investigators want to establish a nationwide monitoring system to evaluate why Kenyans are testing for HIV. In the future, when aPS is rolled out nationally, this will help Kenyan public health officials define the contribution of aPS to HIV case-finding. The investigators hypothesize that the proportion of newly tested HIV-infected individuals who report testing because of known exposure to a person with HIV will represent a significant proportion of new cases and the investigators will be able to identify places in Kenya where aPS will have the greatest impact on HIV treatment and prevention.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Diagnosing HIV soon after infection can benefit individuals and also has important public health benefits. It has been shown that starting antiretroviral therapy (ART) before HIV has progressed results in a better response to treatment and gives the person a better chance of long-term survival with HIV. Treating HIV can also reduce the risk that someone will transmit HIV to his or her sexual partners. The first step in achieving these individual and population level benefits is testing people for HIV. Unfortunately, in many parts of the world, including Kenya where we plan to conduct this study, many people are not tested regularly and do not know that they are infected. This study involves providing a public health service, notification of an exposure to a communicable disease and HIV testing, to sexual partners of those who test HIV-positive at voluntary counseling and testing (VCT) clinics in Kenya. Sexual partners are identified voluntarily by the person who tests at the VCT. A public health provider then goes to the home of the sexual partners to offer them HIV counseling and testing. This process is called provision of assisted partner services (aPS).

We propose a cluster randomized clinical trial which will be conducted in collaboration with the Kenya Ministry of Health (MOH) at 18 rural and urban voluntary counseling and testing (VCT) facilities across Kenya. Proposed activities will assess the effectiveness and cost-effectiveness of providing aPS, improve capacity for program implementation in Kenya, and lay the foundation for evaluating the program's impact at the national level.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

2424

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Kenia
      • Kiambu, Kenia
        • Karuri VCT
      • Kiambu, Kenia
        • Kiambu Hospital VCT
      • Kiambu, Kenia
        • Kirwara VCT
      • Kisumu, Kenia
        • Chulaimbo Health Centre
      • Kisumu, Kenia
        • Joo Trh Vct
      • Kisumu, Kenia
        • Kisumu East District Hospital
      • Kisumu, Kenia
        • Kombewa VCT
      • Maseno, Kenia
        • Maseno Mission
      • Nairobi, Kenia
        • Baba Dogo VCT
      • Nairobi, Kenia
        • Casino VCT
      • Nairobi, Kenia
        • Huruma Lions
      • Nairobi, Kenia
        • Kariobangi VCT
      • Nairobi, Kenia
        • Kenyatta National Hospital (KNH) VCT
      • Nairobi, Kenia
        • Mama Lucy Kibaki VCT
      • Nairobi, Kenia
        • Mbagathi VCT
      • Nairobi, Kenia
        • Pumwani VCT
      • Siaya, Kenia
        • Abidha Health Centre
      • Siaya, Kenia
        • Ongielo Health Centre

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Written informed consent is required of all participants. All participants must be 18 years or older.
  • Index case participants must be HIV-seropositive, and willing and able to provide locator information for sexual partners in the past three years.

Exclusion Criteria:

  • Index cases will be excluded from participation if they are pregnant, or have reported intimate partner violence during the last month. There is no exclusion criteria for partner participants.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Delayed aPS
Experimental: Immediate aPS
Sonstiges: Assisted-partner notification services
Assisted-partner notification services (aPS) is a public health service which notifies the partners of those who test positive for a communicable disease of their exposure.
Andere Namen:
  • Partner notification services
  • Assisted partner services

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Number of partners testing for HIV
Zeitfenster: 6 week period following index case enrollment
The number of partners of an index participant that were tested for HIV (offset will be the number of partners with locator information provided by the index participant).
6 week period following index case enrollment
Newly tested HIV-infected partners
Zeitfenster: 6 week period following index case enrollment
The number of partners of an index participant identified as HIV-infected (offset will be the number of partners of that index participant who were HIV tested).
6 week period following index case enrollment
Number of partners linking to HIV care
Zeitfenster: 6 week period following index case enrollment
The number of partners of an index participant who were linked to HIV care (offset will be the number of partners of an index participant identified as HIV-infected and analysis will be limited to index participants with at least one HIV-infected partner.)
6 week period following index case enrollment

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Incremental cost-effectiveness from payer and societal perspectives
Zeitfenster: 6 week period following index case enrollment
6 week period following index case enrollment
Proportion of individuals with newly diagnosed HIV infection who report testing because of known exposure to a person with HIV
Zeitfenster: 6 week period after index case enrollment
6 week period after index case enrollment
Costs of identifying >1 partner per index case
Zeitfenster: 6 week period after index case enrollment
6 week period after index case enrollment

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

University of Washington

Mitarbeiter

University of Nairobi
Kenya Ministry of Health

Ermittler

  • Hauptermittler: Carey Farquhar, MD, MPH, University of Washington
  • Studienstuhl: Peter Cherutich, MBChB, MPH, Kenya Ministry of Health
  • Studienstuhl: Matthew Golden, MD, MPH, University of Washington

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. August 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. August 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Juni 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. Juni 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

11. Juni 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. April 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. April 2017

Zuletzt verifiziert

1. April 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • 43628

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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