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Multidisziplinärer Ansatz zur Behandlung von Schlaflosigkeit und komorbider Schlafapnoe (MATRICS)

14. März 2019 aktualisiert von: Jason Ong, Northwestern University

Multidisziplinäre Behandlung von obstruktiver Schlafapnoe und Schlaflosigkeit

Das übergeordnete Ziel dieses Projekts besteht darin, die Wirksamkeit eines multidisziplinären Behandlungsmodells für Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe (OSA) und komorbider Schlaflosigkeit zu bestimmen.

Spezifisches Ziel 1: Bestimmung der Wirksamkeit eines Behandlungsmodells, das kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und kontinuierlichen positiven Atemwegsdruck (CPAP) für Personen mit OSA und komorbider Schlaflosigkeit kombiniert.

Spezifisches Ziel 2: Feststellung, ob es relative Vorteile in der Reihenfolge des Behandlungsbeginns gibt.

Spezifisches Ziel 3: Untersuchung der Mechanismen zwischen Schlaflosigkeitssymptomen und CPAP-Einhaltung.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

OSA ist eine schlafbezogene Atmungsstörung, die immer häufiger vorkommt und mit negativen kardiovaskulären Folgen und unerwünschten Ereignissen durch übermäßige Tagesmüdigkeit verbunden ist. Schlaflosigkeit ist eine häufig gleichzeitig auftretende Schlafstörung, die zu erheblicher Morbidität führt und ein potenzielles Hindernis für die Einhaltung der OSA-Behandlung darstellt. Es ist derzeit nicht bekannt, ob eine direkte Behandlung von Schlaflosigkeit die Ergebnisse der OSA-Behandlung verbessert. Die Forscher des Rush Sleep Disorders Center haben einen Ansatz entwickelt, der die von einem Psychologen durchgeführte kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit mit der von einem Arzt durchgeführten CPAP-Therapie kombiniert. Aufbauend auf vorläufigen Daten, die in der Klinik gesammelt wurden, versuchen die Forscher, die Wirksamkeit und Mechanismen dieses multidisziplinären Modells im Vergleich zur Standardpraxis der Behandlung von OSA allein mit CPAP zu testen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

121

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
        • Center for Circadian and Sleep Medicine, Northwestern University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männer und Frauen ab 18 Jahren.
  • Erfüllt die Kriterien für obstruktive Schlafapnoe
  • Erfüllt die Kriterien für eine Schlaflosigkeitsstörung

Ausschlusskriterien:

  • Komorbider medizinischer Zustand, der eine sofortige Behandlung von OSA erfordert
  • Schwere Fälle von OSA, die eine sofortige Behandlung erfordern
  • Psychiatrische Erkrankungen, die das Studienprotokoll beeinträchtigen können, oder unkontrollierte psychiatrische Erkrankungen, die eine sofortige Behandlung erfordern
  • Komorbide Schlafstörungen, die eine Behandlung außerhalb des Studienprotokolls erfordern
  • Andere schlafbezogene Atemstörungen neben OSA
  • Übermäßige Tagesmüdigkeit, die eine sofortige Behandlung erfordert oder ein erhebliches Risiko darstellt
  • CPAP-Anwendung oder formelle CBT bei Schlaflosigkeit innerhalb der letzten 6 Monate

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Modell A
Modell A besteht aus einer 4-Sitzungen-CBT-I in Phase I und CPAP für OSA in Phase II.
Die kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit (CBT-I) besteht aus 4 wöchentlichen Sitzungen, die einzeln durchgeführt werden. Der Schwerpunkt dieser Sitzungen liegt auf der Änderung von Verhaltensweisen und Erkenntnissen im Zusammenhang mit Schlaf und Schlaflosigkeit.
Andere Namen:
  • CBT
  • CBT bei Schlaflosigkeit
CPAP ist ein von der FDA zugelassenes medizinisches Gerät zur Behandlung von obstruktiver Schlafapnoe. Dieses Gerät besteht aus einer Maske, einem Schlauch und einer Maschine, die kontinuierlich Luft bläst, die einen konstanten Luftstromdruck aufrechterhält und verhindert, dass die oberen Atemwege während des Schlafs kollabieren.
Andere Namen:
  • Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck
  • Positiver Atemwegsdruck
Aktiver Komparator: Modell B
Modell B besteht aus einer 4-wöchigen Überwachung mithilfe von Schlaftagebüchern in Phase I. Phase II besteht aus der gleichzeitigen Einleitung von CBT-I und CPAP für OSA.
Die kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit (CBT-I) besteht aus 4 wöchentlichen Sitzungen, die einzeln durchgeführt werden. Der Schwerpunkt dieser Sitzungen liegt auf der Änderung von Verhaltensweisen und Erkenntnissen im Zusammenhang mit Schlaf und Schlaflosigkeit.
Andere Namen:
  • CBT
  • CBT bei Schlaflosigkeit
CPAP ist ein von der FDA zugelassenes medizinisches Gerät zur Behandlung von obstruktiver Schlafapnoe. Dieses Gerät besteht aus einer Maske, einem Schlauch und einer Maschine, die kontinuierlich Luft bläst, die einen konstanten Luftstromdruck aufrechterhält und verhindert, dass die oberen Atemwege während des Schlafs kollabieren.
Andere Namen:
  • Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck
  • Positiver Atemwegsdruck
Sonstiges: Modell C
Modell C besteht aus einer 4-wöchigen Überwachung mit Schlaftagebüchern in Phase I. Phase II besteht aus CPAP für OSA.
CPAP ist ein von der FDA zugelassenes medizinisches Gerät zur Behandlung von obstruktiver Schlafapnoe. Dieses Gerät besteht aus einer Maske, einem Schlauch und einer Maschine, die kontinuierlich Luft bläst, die einen konstanten Luftstromdruck aufrechterhält und verhindert, dass die oberen Atemwege während des Schlafs kollabieren.
Andere Namen:
  • Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck
  • Positiver Atemwegsdruck

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
CPAP-Einhaltung
Zeitfenster: 90 Tage nach CPAP-Einleitung
Die CPAP-Einhaltung wird definiert als % der genutzten Nächte und Stunden pro Nacht und als % der „guten Benutzer“ (≥ 4 Stunden in ≥ 70 % der Nächte).
90 Tage nach CPAP-Einleitung
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Zeitfenster: 90 Tage nach CPAP-Einleitung
Verbesserungen der Schlafqualität werden als Veränderung des PSQI-Scores vom Ausgangswert bis 90 Tage nach CPAP-Einleitung definiert.
90 Tage nach CPAP-Einleitung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Polysomnographie (PSG)
Zeitfenster: Ende der Phase 1 (1 Monat nach der Basisbewertung)
Verbesserung der PSG-Schlafeffizienz am Ende von Phase I
Ende der Phase 1 (1 Monat nach der Basisbewertung)
Insomnia Severity Index (ISI)
Zeitfenster: 90 Tage nach CPAP-Einleitung
Verbesserung des ISI vom Ausgangswert bis 90 Tage nach CPAP-Einleitung
90 Tage nach CPAP-Einleitung
Fragebogen zu funktionellen Schlafergebnissen (FOSQ)
Zeitfenster: 90 Tage nach CPAP-Einleitung
Verbesserung des FOSQ vom Ausgangswert bis 90 Tage nach CPAP-Einleitung
90 Tage nach CPAP-Einleitung
Aktigraphie
Zeitfenster: 90 Tage nach CPAP-Einleitung
Verbesserung des Schlafes, gemessen durch Aktigraphie vom Ausgangswert bis 90 Tage nach CPAP-Einleitung.
90 Tage nach CPAP-Einleitung

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schweregradskala für Ermüdung (FSS)
Zeitfenster: 90 Tage nach CPAP-Einleitung
Verbesserung des FSS vom Ausgangswert bis 90 Tage nach CPAP-Einleitung (Ende von Phase II).
90 Tage nach CPAP-Einleitung
Epworth-Schläfrigkeitsskala (ESS)
Zeitfenster: 90 Tage nach CPAP-Einleitung
Verbesserung des ESS vom Ausgangswert bis 90 Tage nach CPAP-Einleitung.
90 Tage nach CPAP-Einleitung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Jason Ong, PhD, Northwestern University Feinberg School of Medicine

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Februar 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. Januar 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Februar 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

7. Februar 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. März 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. März 2019

Zuletzt verifiziert

1. März 2019

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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