Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Chemoprophylaxe und Plasmodium Falciparum NF54 Sporozoiten-Immunisierung, herausgefordert durch heterologe Infektion (BMGF2b)

22. Februar 2016 aktualisiert von: Radboud University Medical Center

Malaria, eine durch den Parasiten Plasmodium verursachte Krankheit, ist eine der weltweit wichtigsten Infektionskrankheiten. Mit etwa 627.000 Todesfällen pro Jahr ist sie sowohl eine der Hauptursachen für Morbidität und Mortalität als auch ein wesentlicher Beitrag zur anhaltenden Armut in endemischen Ländern. Letztendlich wäre der Schlüssel zur Kontrolle und hoffentlich zur Ausrottung der Malaria ein wirksamer Impfstoff. Obwohl eine Reihe von Impfstoffkandidaten in die Pipeline der vorklinischen und klinischen Entwicklung eingetreten sind, müssen sie noch die Wirksamkeit erreichen, die für eine wirksame Malariaprävention erforderlich ist. Es wurde bereits früher gezeigt, dass, wenn gesunde freiwillige Probanden, die eine Chloroquin-Chemoprophylaxe einnehmen, wiederholt Plasmodium-Parasiten durch die Bisse infizierter Mücken ausgesetzt werden, sie vollständig vor einer späteren Challenge-Infektion mit einem „homologen“ (genetisch ähnlichen) Plasmodium-Parasiten geschützt sind. Dieser Prozess ist als Chemoprophylaxe und Sporozoiten oder CPS-Immunisierung bekannt. Eines der Hindernisse für die Entwicklung eines wirksamen Impfstoffs ist die genetische Heterogenität von Malariaparasiten. Um die Entwicklung von auf ganzen Parasiten basierenden Impfstoffen gegen Malaria weiter zu betrachten und um die durch CPS-Immunisierung induzierte schützende Immunität besser zu verstehen, ist es wichtig zu untersuchen, ob ein heterologer Schutz gegen genetisch unterschiedliche (heterologe) P. falciparum-Klone induziert werden kann.

Dies ist eine randomisierte Doppelblindstudie mit einem einzigen Zentrum, um festzustellen, ob gesunde Freiwillige, die mit P. falciparum NF54-Parasiten unter Chloroquin-Prophylaxe immunisiert wurden, gegen eine Herausforderungsinfektion mit den genetisch unterschiedlichen NF135.C10- oder NF166.C8-P.-falciparum-Klonen geschützt sind.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

40

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Niederlande, 6525 GA
        • Radboud University Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 35 Jahre (ERWACHSENE)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Um an dieser Studie teilnehmen zu können, muss ein Proband alle folgenden Kriterien erfüllen:

  1. Das Subjekt ist ≥ 18 und ≤ 35 Jahre alt und bei guter Gesundheit.
  2. Der Proband hat ein angemessenes Verständnis der Verfahren der Studie und stimmt zu, sich strikt daran zu halten.
  3. Der Proband ist in der Lage, gut mit dem Prüfarzt zu kommunizieren, steht für alle Studienbesuche zur Verfügung, lebt in der Nähe des Studienzentrums (<10 km) oder (falls >10 km) ist bereit, während des Teils in einem Hotel in der Nähe des Studienzentrums zu übernachten der Studie (Tag 5 nach Infektion bis drei Tage nach Behandlung). Darüber hinaus bleibt der Proband während des Challenge-Zeitraums in den Niederlanden, reist während des Studienzeitraums nicht in ein Malaria-endemisches Gebiet und ist während des gesamten Studienzeitraums (24/7) per Mobiltelefon erreichbar.
  4. Der Proband erklärt sich damit einverstanden, seinen Hausarzt über die Teilnahme an der Studie zu informieren und einen Antrag auf Freigabe durch den Allgemeinarzt (GP) zu unterzeichnen alle relevanten medizinischen Informationen über mögliche Kontraindikationen für die Teilnahme an der Studie.
  5. Der Proband erklärt sich damit einverstanden, während des gesamten Studienzeitraums und für einen definierten Zeitraum danach gemäß den aktuellen Richtlinien von Sanquin auf Blutspenden an Sanquin oder für andere Zwecke zu verzichten.
  6. Für weibliche Probanden: Die Probandin stimmt zu, für die Dauer der Studie eine angemessene Empfängnisverhütung anzuwenden und nicht zu stillen.
  7. Das Subjekt hat eine Einverständniserklärung unterzeichnet.
  8. Der Proband erklärt sich damit einverstanden, zehn Tage nach jeder Impfung und während des Malaria-Provokationszeitraums auf intensive körperliche Betätigung (die in keinem Verhältnis zur üblichen täglichen Aktivität oder Trainingsroutine des Probanden steht) zu verzichten.

Ausschlusskriterien:

Ein potenzieller Proband, der eines der folgenden Kriterien erfüllt, wird von der Teilnahme an dieser Studie ausgeschlossen:

  1. Jegliche Anamnese oder Anzeichen beim Screening von klinisch signifikanten Symptomen, körperlichen Anzeichen oder abnormalen Laborwerten, die auf systemische Erkrankungen hindeuten, wie z andere Störungen, die die Gesundheit des Probanden während der Studie beeinträchtigen oder die Interpretation der Studienergebnisse beeinträchtigen könnten. Dazu gehören unter anderem die folgenden.

    1.1 Körpergewicht < 50 kg oder Body Mass Index (BMI) < 18,0 oder > 30,0 kg/m2 beim Screening.

    1.2 Ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, bestimmt durch: ein geschätztes Zehn-Jahres-Risiko einer tödlichen Herz-Kreislauf-Erkrankung von ≥ 5 % beim Screening, bestimmt durch die Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE); Anamnese oder Anzeichen beim Screening von klinisch signifikanten Arrhythmien, verlängertem QT-Intervall oder anderen klinisch relevanten EKG-Anomalien; oder eine positive Familienanamnese von kardialen Ereignissen bei Verwandten 1. oder 2. Grades <50 Jahre alt.

    1.3 Eine Anamnese von funktioneller Asplenie, Sichelzellmerkmal/-erkrankung, Thalassämie-Merkmal/-erkrankung oder G6PD-Mangel.

    1.4 Vorgeschichte von Epilepsie im Zeitraum von fünf Jahren vor Beginn der Studie, auch wenn keine Medikamente mehr eingenommen werden.

    1.5 Positiver Human Immunodeficiency Virus (HIV), Hepatitis B Virus (HBV) oder Hepatitis C Virus (HCV) Screening-Test.

    1.6 Chronischer Gebrauch von i) immunsuppressiven Medikamenten, ii) Antibiotika, iii) oder anderen immunmodifizierenden Medikamenten innerhalb von drei Monaten vor Beginn der Studie (inhalative und topische Kortikosteroide und orale Antihistaminika ausgenommen) oder erwarteter Gebrauch solcher während des Studienzeitraums.

    1.7 Anamnestische bösartige Erkrankung eines beliebigen Organsystems (außer lokalisiertem Basalzellkarzinom der Haut), behandelt oder unbehandelt, innerhalb der letzten 5 Jahre.

    1.8 Jegliche Vorgeschichte einer Behandlung einer schweren psychiatrischen Erkrankung durch einen Psychiater im vergangenen Jahr.

    1.9 Vorgeschichte von Drogen- oder Alkoholmissbrauch, der die normale soziale Funktion im Zeitraum von einem Jahr vor Beginn der Studie beeinträchtigt, positiver toxikologischer Urintest auf Kokain oder Amphetamine beim Screening oder vor der Infektion oder positiver toxikologischer Urintest auf Cannabis bei Aufnahme oder vor der Infektion .

  2. Für weibliche Probanden: positiver Urin-Schwangerschaftstest beim Screening oder vor der Infektion.
  3. Jede Vorgeschichte von Malaria, positive Serologie für P. falciparum oder vorherige Teilnahme an einer Malaria-(Impfstoff-)Studie.
  4. Bekannte Überempfindlichkeit gegen oder Kontraindikationen (einschließlich Komedikation) für die Anwendung von Chloroquin, Malarone oder Artemether-Lumefantrin oder schwere (allergische) Reaktionen auf Mückenstiche in der Vorgeschichte.
  5. Erhalt von Impfungen in den 3 Monaten vor Beginn der Studie oder geplante weitere Impfungen während des Studienzeitraums oder bis zu 8 Wochen danach.
  6. Teilnahme an einer anderen klinischen Studie in den 30 Tagen vor Beginn der Studie oder während des Studienzeitraums.
  7. Als Mitarbeiter oder Student der Abteilung für medizinische Mikrobiologie des Radboudumc oder der Abteilung für Innere Medizin.
  8. Jede andere Bedingung oder Situation, die nach Ansicht des Ermittlers den Probanden einem unannehmbaren Verletzungsrisiko aussetzen oder die Probanden unfähig machen würde, die Anforderungen des Protokolls zu erfüllen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: VERHÜTUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: VERVIERFACHEN

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: NF54 CPS-Immunisierung herausgefordert durch NF135.C10
Die Probanden erhalten eine CPS-Immunisierung durch Bisse von 3 x 15 NF54 P. falciparum-infizierten Mücken unter Chloroquin-Prophylaxe. Nach dem Absetzen von Chloroquin erhalten die Probanden eine heterologe Malaria-Provokationsinfektion, indem sie den Stichen von 5 NF135.C10 P. falciparum-infizierten Mücken ausgesetzt werden. Die Probanden werden mit Malarone behandelt, wenn sie eine Malariainfektion entwickeln oder am Tag 28 nach der Challenge-Infektion.
Die Probanden erhalten Stiche von 5 Anopheles-Mücken, die mit Plasmodium falciparum NF135.C10-Sporozoiten infiziert sind.
Andere Namen:
  • Plasmodium falciparum NF135.C10-Sporozoiten
Die Probanden werden während jeder Immunisierung dreimal Stichen von 15 mit NF54 Plasmodium infizierten Mücken ausgesetzt, während sie eine Chloroquin-Prophylaxe einnehmen.
Andere Namen:
  • Plasmodium falciparum NF54 Sporozoiten
  • Chloroquin
Alle Teilnehmer werden mit Atovaquon/Proguanil behandelt, wenn sie eine Malariainfektion entwickeln oder am Tag 28 nach einer Malaria-Provokationsinfektion.
Andere Namen:
  • Malarone
EXPERIMENTAL: NF54 CPS-Immunisierung herausgefordert durch NF166.C8
Die Probanden erhalten eine CPS-Immunisierung durch Bisse von 3 x 15 NF54 P. falciparum-infizierten Mücken unter Chloroquin-Prophylaxe. Nach dem Absetzen von Chloroquin erhalten die Probanden eine heterologe Malaria-Provokationsinfektion, indem sie den Stichen von 5 NF166.C8 P. falciparum-infizierten Mücken ausgesetzt werden. Die Probanden werden mit Malarone behandelt, wenn sie eine Malariainfektion entwickeln oder am Tag 28 nach der Challenge-Infektion.
Die Probanden werden während jeder Immunisierung dreimal Stichen von 15 mit NF54 Plasmodium infizierten Mücken ausgesetzt, während sie eine Chloroquin-Prophylaxe einnehmen.
Andere Namen:
  • Plasmodium falciparum NF54 Sporozoiten
  • Chloroquin
Alle Teilnehmer werden mit Atovaquon/Proguanil behandelt, wenn sie eine Malariainfektion entwickeln oder am Tag 28 nach einer Malaria-Provokationsinfektion.
Andere Namen:
  • Malarone
Die Probanden erhalten Stiche von 5 Anopheles-Mücken, die mit Plasmodium falciparum NF166.C8-Sporozoiten infiziert sind.
Andere Namen:
  • Plasmodium falciparum NF166.C8 Sporozoiten
ANDERE: NF54 CPS-Immunisierung herausgefordert durch NF54
[Negative Kontrollgruppe, um die Wirksamkeit der CPS-Immunisierung zu beurteilen.] Die Probanden erhalten eine CPS-Immunisierung durch Bisse von 3 x 15 NF54 P. falciparum-infizierten Mücken unter Chloroquin-Prophylaxe. Nach dem Absetzen von Chloroquin erhalten die Probanden eine homologe Malaria-Provokationsinfektion, indem sie den Stichen von 5 mit NF54 P. falciparum infizierten Mücken ausgesetzt werden. Die Probanden werden mit Malarone behandelt, wenn sie eine Malariainfektion entwickeln oder am Tag 28 nach der Challenge-Infektion.
Die Probanden erhalten Stiche von 5 Anopheles-Mücken, die mit Plasmodium falciparum NF54-Sporozoiten infiziert sind.
Andere Namen:
  • Plasmodium falciparum NF54 Sporozoiten
Die Probanden werden während jeder Immunisierung dreimal Stichen von 15 mit NF54 Plasmodium infizierten Mücken ausgesetzt, während sie eine Chloroquin-Prophylaxe einnehmen.
Andere Namen:
  • Plasmodium falciparum NF54 Sporozoiten
  • Chloroquin
Alle Teilnehmer werden mit Atovaquon/Proguanil behandelt, wenn sie eine Malariainfektion entwickeln oder am Tag 28 nach einer Malaria-Provokationsinfektion.
Andere Namen:
  • Malarone
ANDERE: Kontrollgruppe herausgefordert durch NF135.C10
[Kontrollgruppe] Die Probanden erhalten Stiche von 3 x 15 nicht infizierten Mücken unter Chloroquin-Prophylaxe. Nach dem Absetzen von Chloroquin erhalten die Probanden eine Malaria-Provokationsinfektion, indem sie den Stichen von mit NF135.C10 P. falciparum infizierten Mücken ausgesetzt werden. Die Probanden werden mit Malarone behandelt, wenn sie eine Malariainfektion entwickeln oder am Tag 28 nach der Challenge-Infektion.
Die Probanden erhalten Stiche von 5 Anopheles-Mücken, die mit Plasmodium falciparum NF135.C10-Sporozoiten infiziert sind.
Andere Namen:
  • Plasmodium falciparum NF135.C10-Sporozoiten
Alle Teilnehmer werden mit Atovaquon/Proguanil behandelt, wenn sie eine Malariainfektion entwickeln oder am Tag 28 nach einer Malaria-Provokationsinfektion.
Andere Namen:
  • Malarone
ANDERE: Kontrollgruppe herausgefordert durch NF166.C8
[Kontrollgruppe] Die Probanden erhalten Stiche von 3 x 15 nicht infizierten Mücken unter Chloroquin-Prophylaxe. Nach dem Absetzen von Chloroquin erhalten die Probanden eine Malaria-Provokationsinfektion, indem sie den Stichen von mit NF166.C8 P. falciparum infizierten Mücken ausgesetzt werden. Die Probanden werden mit Malarone behandelt, wenn sie eine Malariainfektion entwickeln oder am Tag 28 nach der Challenge-Infektion.
Alle Teilnehmer werden mit Atovaquon/Proguanil behandelt, wenn sie eine Malariainfektion entwickeln oder am Tag 28 nach einer Malaria-Provokationsinfektion.
Andere Namen:
  • Malarone
Die Probanden erhalten Stiche von 5 Anopheles-Mücken, die mit Plasmodium falciparum NF166.C8-Sporozoiten infiziert sind.
Andere Namen:
  • Plasmodium falciparum NF166.C8 Sporozoiten
ANDERE: Von NF54 herausgeforderte Kontrollgruppe
[Kontrollgruppe] Die Probanden erhalten Stiche von 3 x 15 nicht infizierten Mücken unter Chloroquin-Prophylaxe. Nach dem Absetzen von Chloroquin erhalten die Probanden eine Malaria-Provokationsinfektion, indem sie den Stichen von mit NF54 P. falciparum infizierten Mücken ausgesetzt werden. Die Probanden werden mit Malarone behandelt, wenn sie eine Malariainfektion entwickeln oder am Tag 28 nach der Challenge-Infektion.
Die Probanden erhalten Stiche von 5 Anopheles-Mücken, die mit Plasmodium falciparum NF54-Sporozoiten infiziert sind.
Andere Namen:
  • Plasmodium falciparum NF54 Sporozoiten
Alle Teilnehmer werden mit Atovaquon/Proguanil behandelt, wenn sie eine Malariainfektion entwickeln oder am Tag 28 nach einer Malaria-Provokationsinfektion.
Andere Namen:
  • Malarone

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Parasitämie
Zeitfenster: Tag 1–28 nach Malaria-Challenge-Infektion
Die Wirksamkeit der CPS-Immunisierung mit NF54-Sporozoiten zum Schutz vor einer Malaria-Challenge-Infektion mit heterologen NF135.C10- oder NF166.C8-Sporozoiten wird durch die Zeit bis zur Parasitämie bei immunisierten gegenüber nicht-immunisierten Freiwilligen nach der Challenge-Infektion bestimmt.
Tag 1–28 nach Malaria-Challenge-Infektion

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Antigenspezifität von durch CPS-Immunisierung induzierten Antikörpern gegen P. falciparum
Zeitfenster: 6–10 Tage nach der Challenge-Infektion
Zur weiteren Abgrenzung der Antikörperantworten nach der CPS-Immunisierung wird Blut entnommen, um Plasmablasten zu isolieren.
6–10 Tage nach der Challenge-Infektion
Spezifität von durch CPS-Immunisierung induzierten T-Zell-Antworten gegen P. falciparum
Zeitfenster: 14 Tage nach jeder CPS-Immunisierung
Zur Isolierung von Monozyten und T-Zellen wird Blut entnommen, das zur Bestimmung der Aktivität von T-Zellen gegen spezifische Zielantigene der präerythrozytären Stadien von Plasmodium falciparum verwendet wird.
14 Tage nach jeder CPS-Immunisierung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Robert W Sauerwein, Prof, Radboud University Medical Center

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Oktober 2014

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. November 2015

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. November 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. März 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. März 2014

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

28. März 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

23. Februar 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Februar 2016

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2016

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Abonnieren