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化学予防と熱帯熱マラリア原虫 NF54 スポロゾイト免疫は、異種感染によって挑戦 (BMGF2b)

2016年2月22日 更新者:Radboud University Medical Center

寄生虫マラリア原虫によって引き起こされる病気であるマラリアは、世界の主要な感染症の 1 つです。 年間約 627,000 人が死亡しており、罹患率と死亡率の主な原因であると同時に、流行国で進行中の貧困に大きく貢献しています。 最終的に、マラリアを制御し、できれば根絶するための鍵は、効果的なワクチンになるでしょう。 多くのワクチン候補が前臨床および臨床開発のパイプラインに入っていますが、効果的なマラリア予防に必要なレベルの有効性はまだ達成されていません。 クロロキン化学予防療法を受けている健康な人間のボランティアが、感染した蚊に刺されてマラリア原虫寄生虫に繰り返し曝露された場合、「同種の」(遺伝的に類似した)マラリア原虫寄生虫によるその後のチャレンジ感染から完全に保護されることが以前に示されています。 このプロセスは、化学予防およびスポロゾイト、または CPS 免疫として知られています。 効果的なワクチンを開発する上での障害の 1 つは、マラリア原虫の遺伝的不均一性です。 マラリアに対する全寄生虫ベースのワクチンの開発をさらに検討し、CPS 免疫によって誘導される防御免疫をよりよく理解するためには、遺伝的に多様な (異種) P. falciparum クローンに対する異種防御が誘導できるかどうかを調査することが不可欠です。

これは、クロロキン予防下で熱帯熱マラリア原虫 NF54 寄生虫で免疫された健康なボランティアが、遺伝的に異なる NF135.C10 または NF166.C8 熱帯熱マラリア原虫クローンによるチャレンジ感染から保護されているかどうかを判断するための、単一センター、無作為化、二重盲検試験です。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Gelderland
      • Nijmegen、Gelderland、オランダ、6525 GA
        • Radboud University Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~35年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

この研究に参加する資格を得るには、被験者は次の基準をすべて満たす必要があります。

  1. -被験者は18歳以上35歳以下で健康です。
  2. -被験者は研究の手順を十分に理解し、それを厳守することに同意します。
  3. -被験者は調査員とうまくコミュニケーションをとることができ、すべての調査訪問に参加でき、トライアルセンターの近くに住んでいます(<10 km)または(> 10kmの場合)パート中にトライアルセンターに近いホテルに滞在する意思があります研究の(感染後5日目から治療後3日目まで)。 さらに、被験者はチャレンジ期間中オランダ国内に留まり、研究期間中にマラリア流行地域に旅行せず、研究期間全体を通して携帯電話で(24時間年中無休)連絡可能です。
  4. 被験者は、研究への参加について一般開業医に通知し、研究への参加の禁忌の可能性に関する関連する医療情報を一般開業医(GP)が公開する要求に署名することに同意します。
  5. 被験者は、現在のサンキンのガイドラインに従って、研究期間中およびその後の定義された期間、サンキンへの献血またはその他の目的での献血を控えることに同意します。
  6. 女性被験者の場合:被験者は適切な避妊法を使用し、研究期間中授乳しないことに同意します。
  7. -被験者はインフォームドコンセントに署名しています。
  8. 被験者は、各予防接種後の10日間およびマラリアチャレンジ期間中、集中的な身体運動(被験者の通常の日常活動または運動ルーチンに不釣り合い)を控えることに同意します。

除外基準:

次の基準のいずれかを満たす潜在的な被験者は、この研究への参加から除外されます。

  1. -心血管、肺、腎臓、肝臓、神経、皮膚、内分泌、悪性、血液、感染、免疫不全、精神医学などの全身状態を示唆する臨床的に重要な症状、身体的徴候、または異常な検査値の履歴またはスクリーニング時の証拠研究中のボランティアの健康を損なう可能性がある、または研究結果の解釈を妨げる可能性のある他の障害。 これらには、次のいずれかが含まれますが、これらに限定されません。

    1.1 スクリーニング時の体重 <50 kg またはボディマス指数 (BMI) <18.0 または >30.0 kg/m2。

    1.2 以下によって決定される心血管疾患のリスクの増加臨床的に重大な不整脈、QT間隔の延長、またはその他の臨床的に関連するECG異常の病歴またはスクリーニング時の証拠;または 50 歳未満の第 1 度または第 2 度近親者に心臓イベントの陽性の家族歴。

    1.3 機能性無脾症、鎌状赤血球形質/疾患、サラセミア形質/疾患または G6PD 欠損症の病歴。

    1.4 投薬を受けていなくても、研究開始前の5年間のてんかんの病歴。

    1.5 陽性のヒト免疫不全ウイルス (HIV)、B 型肝炎ウイルス (HBV) または C 型肝炎ウイルス (HCV) スクリーニング検査。

    1.6 i) 免疫抑制薬、ii) 抗生物質、iii) または他の免疫修飾薬の研究開始前 3 か月以内の慢性使用 (吸入および局所コルチコステロイドおよび経口抗ヒスタミン薬は除外)、または研究期間中のそのような使用が予想される。

    1.7 過去5年以内に、治療または未治療の臓器系(皮膚の限局性基底細胞癌以外)の悪性腫瘍の病歴。

    1.8 過去1年間に精神科医による重度の精神疾患の治療歴。

    1.9 研究開始前の1年間の通常の社会的機能を妨げる薬物またはアルコール乱用の履歴、スクリーニング時または感染前のコカインまたはアンフェタミンの尿毒物検査陽性、または包含時または感染前の大麻の尿毒物検査陽性.

  2. 女性被験者の場合:スクリーニング時または感染前の尿妊娠検査で陽性。
  3. -マラリアの病歴、P. falciparumの陽性血清学、またはマラリア(ワクチン)研究への以前の参加。
  4. -クロロキン、マラロンまたはアルテメテル-ルメファントリンの使用に対する既知の過敏症または禁忌(併用療法を含む)、または蚊に刺されたときの重度の(アレルギー)反応の病歴。
  5. -研究開始前の3か月間にワクチン接種を受けた、または研究期間中またはその後8週間までに他の予防接種を受ける予定。
  6. -研究開始前の30日間または研究期間中の他の臨床研究への参加。
  7. Radboudumc の医療微生物学部門または内科部門の従業員または学生であること。
  8. 治験責任医師の意見では、被験者を容認できない怪我のリスクにさらしたり、被験者をプロトコルの要件を満たすことができなくしたりするその他の条件または状況。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:NF135.C10によってチャレンジされたNF54 CPS免疫
被験者は、クロロキン予防下で 3 x 15 NF54 P. 熱帯熱マラリア原虫に感染した蚊に刺されて CPS 免疫を受け取ります。 クロロキンを中止した後、対象は NF135.C10 P. falciparum に感染した蚊 5 匹に刺されることにより、異種マラリア チャレンジ感染を受けます。 被験者は、マラリア感染を発症した場合、またはチャレンジ感染後28日目にマラロンで治療されます。
被験者は、熱帯熱マラリア原虫 NF135.C10 スポロゾイトに感染したハマダラカ 5 匹から刺されます。
他の名前:
  • 熱帯熱マラリア原虫 NF135.C10 スポロゾイト
被験者は、クロロキンの予防を受けながら、各予防接種中に15匹のNF54マラリア原虫に感染した蚊からの咬傷に3回さらされます。
他の名前:
  • 熱帯熱マラリア原虫 NF54 スポロゾイト
  • クロロキン
すべての参加者は、マラリア感染を発症したとき、またはマラリアチャレンジ感染後28日目に、アトバコン/プログアニルで治療されます。
他の名前:
  • マラロン
実験的:NF166.C8によってチャレンジされたNF54 CPS免疫
被験者は、クロロキン予防下で 3 x 15 NF54 P. 熱帯熱マラリア原虫に感染した蚊に刺されて CPS 免疫を受け取ります。 クロロキンを中止した後、被験者は NF166.C8 P. falciparum に感染した蚊 5 匹に刺されることにより、異種マラリア チャレンジ感染を受けます。 被験者は、マラリア感染を発症した場合、またはチャレンジ感染後28日目にマラロンで治療されます。
被験者は、クロロキンの予防を受けながら、各予防接種中に15匹のNF54マラリア原虫に感染した蚊からの咬傷に3回さらされます。
他の名前:
  • 熱帯熱マラリア原虫 NF54 スポロゾイト
  • クロロキン
すべての参加者は、マラリア感染を発症したとき、またはマラリアチャレンジ感染後28日目に、アトバコン/プログアニルで治療されます。
他の名前:
  • マラロン
被験者は、熱帯熱マラリア原虫 NF166.C8 スポロゾイトに感染したハマダラカ 5 匹から刺されます。
他の名前:
  • 熱帯熱マラリア原虫 NF166.C8 スポロゾイト
他の:NF54 によってチャレンジされる NF54 CPS 免疫
[CPS免疫の有効性を評価するための陰性対照群。] 被験者は、クロロキン予防下で 3 x 15 NF54 P. 熱帯熱マラリア原虫に感染した蚊に刺されて CPS 免疫を受け取ります。 クロロキンを中止した後、被験者は 5 NF54 P. falciparum に感染した蚊に刺されることにより、同種のマラリア チャレンジ感染を受けます。 被験者は、マラリア感染を発症した場合、またはチャレンジ感染後28日目にマラロンで治療されます。
被験者は、熱帯熱マラリア原虫 NF54 スポロゾイトに感染したハマダラカ 5 匹から刺されます。
他の名前:
  • 熱帯熱マラリア原虫 NF54 スポロゾイト
被験者は、クロロキンの予防を受けながら、各予防接種中に15匹のNF54マラリア原虫に感染した蚊からの咬傷に3回さらされます。
他の名前:
  • 熱帯熱マラリア原虫 NF54 スポロゾイト
  • クロロキン
すべての参加者は、マラリア感染を発症したとき、またはマラリアチャレンジ感染後28日目に、アトバコン/プログアニルで治療されます。
他の名前:
  • マラロン
他の:NF135.C10 に感染した対照群
[対照群]被験者は、クロロキン予防下で感染していない蚊3 x 15から刺されます。 クロロキンを中止した後、被験者は NF135.C10 P. falciparum に感染した蚊に刺されることにより、マラリアチャレンジ感染を受けます。 被験者は、マラリア感染を発症した場合、またはチャレンジ感染後28日目にマラロンで治療されます。
被験者は、熱帯熱マラリア原虫 NF135.C10 スポロゾイトに感染したハマダラカ 5 匹から刺されます。
他の名前:
  • 熱帯熱マラリア原虫 NF135.C10 スポロゾイト
すべての参加者は、マラリア感染を発症したとき、またはマラリアチャレンジ感染後28日目に、アトバコン/プログアニルで治療されます。
他の名前:
  • マラロン
他の:NF166.C8 に感染した対照群
[対照群]被験者は、クロロキン予防下で感染していない蚊3 x 15から刺されます。 クロロキンを中止した後、被験者は NF166.C8 P. falciparum に感染した蚊に刺されることにより、マラリアチャレンジ感染を受けます。 被験者は、マラリア感染を発症した場合、またはチャレンジ感染後28日目にマラロンで治療されます。
すべての参加者は、マラリア感染を発症したとき、またはマラリアチャレンジ感染後28日目に、アトバコン/プログアニルで治療されます。
他の名前:
  • マラロン
被験者は、熱帯熱マラリア原虫 NF166.C8 スポロゾイトに感染したハマダラカ 5 匹から刺されます。
他の名前:
  • 熱帯熱マラリア原虫 NF166.C8 スポロゾイト
他の:NF54 に挑戦した対照群
[対照群]被験者は、クロロキン予防下で感染していない蚊3 x 15から刺されます。 クロロキンを中止した後、被験者は NF54 熱帯熱マラリア原虫に感染した蚊に刺されることにより、マラリアチャレンジ感染を受けます。 被験者は、マラリア感染を発症した場合、またはチャレンジ感染後28日目にマラロンで治療されます。
被験者は、熱帯熱マラリア原虫 NF54 スポロゾイトに感染したハマダラカ 5 匹から刺されます。
他の名前:
  • 熱帯熱マラリア原虫 NF54 スポロゾイト
すべての参加者は、マラリア感染を発症したとき、またはマラリアチャレンジ感染後28日目に、アトバコン/プログアニルで治療されます。
他の名前:
  • マラロン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
寄生虫血症
時間枠:マラリアチャレンジ感染後1~28日目
異種NF135.C10またはNF166.C8スポロゾイトによるマラリアチャレンジ感染から保護するためのNF54スポロゾイトによるCPS免疫化の有効性は、チャレンジ感染後の免疫ボランティアと非免疫ボランティアの寄生虫血症までの時間によって決定されます。
マラリアチャレンジ感染後1~28日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
P. falciparum に対する CPS 免疫誘導抗体の抗原特異性
時間枠:チャレンジ感染後6~10日
CPS免疫後の抗体応答をさらに描写するために、血液を採取して形質芽細胞を単離する。
チャレンジ感染後6~10日
P. falciparum に対する CPS 免疫誘導 T 細胞応答の特異性
時間枠:各CPS免疫の14日後
採血して単球と T 細胞を分離します。これを使用して、熱帯熱マラリア原虫の前赤血球段階の特定の標的抗原に対する T 細胞の活性を測定します。
各CPS免疫の14日後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Robert W Sauerwein, Prof、Radboud University Medical Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年10月1日

一次修了 (実際)

2015年11月1日

研究の完了 (実際)

2015年11月1日

試験登録日

最初に提出

2014年3月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年3月25日

最初の投稿 (見積もり)

2014年3月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年2月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年2月22日

最終確認日

2016年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

マラリアチャレンジ感染、熱帯熱マラリア原虫 NF135.C10の臨床試験

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