Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Chemoprofylaxe en Plasmodium Falciparum NF54 Sporozoite-immunisatie uitgedaagd door heterologe infectie (BMGF2b)

22 februari 2016 bijgewerkt door: Radboud University Medical Center

Malaria, een ziekte die wordt veroorzaakt door de parasiet Plasmodium, is een van de belangrijkste infectieziekten ter wereld. Met ongeveer 627.000 sterfgevallen per jaar is het zowel een hoofdoorzaak van morbiditeit en mortaliteit als een belangrijke bijdrage aan de aanhoudende armoede in endemische landen. Uiteindelijk zou de sleutel tot malariacontrole en hopelijk uitroeiing een effectief vaccin zijn. Hoewel een aantal kandidaat-vaccins de pijplijn van preklinische en klinische ontwikkeling is binnengegaan, moeten ze nog het niveau van werkzaamheid bereiken dat nodig is voor effectieve malariapreventie. Eerder is aangetoond dat als gezonde menselijke vrijwilligers die chloroquine-chemoprofylaxe gebruiken, herhaaldelijk worden blootgesteld aan Plasmodium-parasieten door de beten van geïnfecteerde muggen, ze volledig beschermd zijn tegen een latere challenge-infectie met een 'homologe' (genetisch vergelijkbare) Plasmodium-parasiet. Dit proces staat bekend als ChemoProfylaxe en Sporozoïeten, of CPS-immunisatie. Een van de obstakels voor het ontwikkelen van een effectief vaccin is de genetische heterogeniteit van malariaparasieten. Om de ontwikkeling van op hele parasieten gebaseerde vaccins tegen malaria verder te overwegen en om de beschermende immuniteit die wordt veroorzaakt door CPS-immunisatie beter te begrijpen, is het essentieel om te onderzoeken of heterologe bescherming tegen genetisch diverse (heterologe) P. falciparum-klonen kan worden geïnduceerd.

Dit is een single-center, gerandomiseerde, dubbelblinde studie om te bepalen of gezonde vrijwilligers die zijn geïmmuniseerd met P. falciparum NF54-parasieten onder chloroquine-profylaxe beschermd zijn tegen een provocatie-infectie met de genetisch verschillende NF135.C10- of NF166.C8-P. falciparum-klonen.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

40

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Nederland, 6525 GA
        • Radboud University Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 35 jaar (VOLWASSEN)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Om in aanmerking te komen voor deelname aan dit onderzoek, moet een proefpersoon aan alle volgende criteria voldoen:

  1. Betrokkene is ≥ 18 en ≤ 35 jaar oud en in goede gezondheid.
  2. De proefpersoon heeft voldoende kennis van de procedures van het onderzoek en stemt ermee in zich daaraan strikt te houden.
  3. Proefpersoon kan goed communiceren met de onderzoeker, is beschikbaar om alle studiebezoeken bij te wonen, woont in de nabijheid van het proefcentrum (<10 km) of (indien >10 km) is bereid om gedurende een deel in een hotel dicht bij het proefcentrum te verblijven van de studie (dag 5 na infectie tot drie dagen na behandeling). Verder blijft de proefpersoon gedurende de challenge-periode in Nederland, reist hij tijdens de studieperiode niet naar een malaria-endemisch gebied en is hij gedurende de hele studieperiode (24/7) mobiel bereikbaar.
  4. Proefpersoon stemt ermee in zijn/haar huisarts te informeren over deelname aan het onderzoek en een verzoek te ondertekenen tot vrijgave door de huisarts van alle relevante medische informatie betreffende mogelijke contra-indicaties voor deelname aan het onderzoek.
  5. Proefpersoon stemt ermee in af te zien van bloeddonatie aan Sanquin of voor andere doeleinden gedurende de onderzoeksperiode en voor een bepaalde periode daarna volgens de huidige richtlijnen van Sanquin.
  6. Voor vrouwelijke proefpersonen: de proefpersoon stemt ermee in om adequate anticonceptie te gebruiken en geen borstvoeding te geven tijdens de duur van het onderzoek.
  7. Proefpersoon heeft geïnformeerde toestemming ondertekend.
  8. De proefpersoon stemt ermee in zich te onthouden van intensieve lichamelijke inspanning (niet in verhouding tot de gebruikelijke dagelijkse activiteit of trainingsroutine van de proefpersoon) gedurende tien dagen na elke immunisatie en tijdens de malaria-provocatieperiode.

Uitsluitingscriteria:

Een potentiële proefpersoon die aan een van de volgende criteria voldoet, wordt uitgesloten van deelname aan dit onderzoek:

  1. Elke geschiedenis, of bewijs bij screening, van klinisch significante symptomen, fysieke tekenen of abnormale laboratoriumwaarden die wijzen op systemische aandoeningen, zoals cardiovasculaire, pulmonale, nier-, lever-, neurologische, dermatologische, endocriene, kwaadaardige, hematologische, infectieuze, immunodeficiënte, psychiatrische en andere aandoeningen die de gezondheid van de vrijwilliger tijdens het onderzoek in gevaar kunnen brengen of de interpretatie van de onderzoeksresultaten kunnen verstoren. Deze omvatten, maar zijn niet beperkt tot, een van de volgende.

    1.1 Lichaamsgewicht <50 kg of Body Mass Index (BMI) <18,0 of >30,0 kg/m2 bij screening.

    1.2 Een verhoogd risico op hart- en vaatziekten, zoals bepaald door: een geschat tienjaarsrisico op fatale hart- en vaatziekten van ≥5% bij screening, zoals bepaald door de Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE); geschiedenis, of bewijs bij screening, van klinisch significante aritmieën, verlengd QT-interval of andere klinisch relevante ECG-afwijkingen; of een positieve familiegeschiedenis van cardiale gebeurtenissen bij 1e of 2e graads familieleden <50 jaar oud.

    1.3 Een medische voorgeschiedenis van functionele asplenie, sikkelcelkenmerk/-ziekte, thalassemie-kenmerk/ziekte of G6PD-deficiëntie.

    1.4 Voorgeschiedenis van epilepsie in de periode van vijf jaar voorafgaand aan het begin van de studie, ook als u geen medicatie meer gebruikt.

    1.5 Positieve screeningstesten voor het humaan immunodeficiëntievirus (hiv), het hepatitis B-virus (HBV) of het hepatitis C-virus (HCV).

    1.6 Chronisch gebruik van i) immunosuppressiva, ii) antibiotica, iii) of andere immuunmodificerende geneesmiddelen binnen drie maanden voorafgaand aan het begin van de studie (exclusief inhalatiecorticosteroïden en topische corticosteroïden en orale antihistaminica) of verwacht gebruik daarvan tijdens de onderzoeksperiode.

    1.7 Geschiedenis van maligniteit van elk orgaansysteem (anders dan gelokaliseerd basaalcelcarcinoom van de huid), behandeld of onbehandeld, in de afgelopen 5 jaar.

    1.8 Elke voorgeschiedenis van behandeling voor een ernstige psychiatrische aandoening door een psychiater in het afgelopen jaar.

    1.9 Geschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik dat het normale sociale functioneren verstoort in de periode van een jaar voorafgaand aan het begin van de studie, positieve urinetoxicologietest voor cocaïne of amfetaminen bij screening of voorafgaand aan infectie of positieve urinetoxicologietest voor cannabis bij opname of voorafgaand aan infectie .

  2. Voor vrouwelijke proefpersonen: positieve urinezwangerschapstest bij screening of voorafgaand aan infectie.
  3. Elke voorgeschiedenis van malaria, positieve serologie voor P. falciparum of eerdere deelname aan een onderzoek naar malaria (vaccinatie).
  4. Bekende overgevoeligheid voor of contra-indicaties (inclusief co-medicatie) voor gebruik van chloroquine, Malarone of artemether-lumefantrine, of voorgeschiedenis van ernstige (allergische) reacties op muggenbeten.
  5. Ontvangst van enige vaccinaties in de 3 maanden voorafgaand aan de start van de studie of is van plan om andere vaccinaties te ontvangen tijdens de studieperiode of tot 8 weken daarna.
  6. Deelname aan een andere klinische studie in de 30 dagen voorafgaand aan de start van de studie of tijdens de studieperiode.
  7. Medewerker of student zijn van de afdeling Medische Microbiologie van het Radboudumc of de afdeling Interne Geneeskunde.
  8. Elke andere aandoening of situatie waardoor de proefpersoon naar de mening van de onderzoeker een onaanvaardbaar risico op letsel zou lopen of waardoor de proefpersoon niet in staat zou zijn om aan de vereisten van het protocol te voldoen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: PREVENTIE
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: VERVIERVOUDIGEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: NF54 CPS-immunisatie uitgedaagd door NF135.C10
Proefpersonen krijgen CPS-immunisatie door beten van 3 x 15 NF54 P. falciparum-geïnfecteerde muggen onder profylaxe met chloroquine. Na het stoppen met chloroquine krijgen proefpersonen een heterologe malaria-uitdagingsinfectie door blootstelling aan de beten van 5 met NF135.C10 P. falciparum geïnfecteerde muggen. Proefpersonen zullen worden behandeld met Malarone als ze een malaria-infectie ontwikkelen of op dag 28 na challenge-infectie.
Proefpersonen krijgen beten van 5 Anopheles-muggen die zijn geïnfecteerd met Plasmodium falciparum NF135.C10 sporozoieten.
Andere namen:
  • Plasmodium falciparum NF135.C10 sporozoieten
Proefpersonen zullen tijdens elke immunisatie 3 keer worden blootgesteld aan beten van 15 met NF54 Plasmodium geïnfecteerde muggen, terwijl ze profylaxe met chloroquine nemen.
Andere namen:
  • Plasmodium falciparum NF54 sporozoieten
  • chloroquin
Alle deelnemers zullen worden behandeld met atovaquone/proguanil wanneer ze een malaria-infectie ontwikkelen of op dag 28 na malaria-challenge-infectie.
Andere namen:
  • Malarone
EXPERIMENTEEL: NF54 CPS-immunisatie uitgedaagd door NF166.C8
Proefpersonen krijgen CPS-immunisatie door beten van 3 x 15 NF54 P. falciparum-geïnfecteerde muggen onder profylaxe met chloroquine. Na het stoppen met chloroquine krijgen proefpersonen een heterologe malaria-uitdagingsinfectie door blootstelling aan de beten van 5 met NF166.C8 P. falciparum geïnfecteerde muggen. Proefpersonen zullen worden behandeld met Malarone als ze een malaria-infectie ontwikkelen of op dag 28 na challenge-infectie.
Proefpersonen zullen tijdens elke immunisatie 3 keer worden blootgesteld aan beten van 15 met NF54 Plasmodium geïnfecteerde muggen, terwijl ze profylaxe met chloroquine nemen.
Andere namen:
  • Plasmodium falciparum NF54 sporozoieten
  • chloroquin
Alle deelnemers zullen worden behandeld met atovaquone/proguanil wanneer ze een malaria-infectie ontwikkelen of op dag 28 na malaria-challenge-infectie.
Andere namen:
  • Malarone
Proefpersonen krijgen beten van 5 Anopheles-muggen die zijn geïnfecteerd met Plasmodium falciparum NF166.C8 sporozoieten.
Andere namen:
  • Plasmodium falciparum NF166.C8 sporozoieten
ANDER: NF54 CPS-immunisatie uitgedaagd door NF54
[Negatieve controlegroep, om effectiviteit van CPS-immunisatie te beoordelen.] Proefpersonen krijgen CPS-immunisatie door beten van 3 x 15 NF54 P. falciparum-geïnfecteerde muggen onder profylaxe met chloroquine. Na het stoppen met chloroquine krijgen proefpersonen een homologe malaria-uitdagingsinfectie door blootstelling aan de beten van 5 met NF54 P. falciparum geïnfecteerde muggen. Proefpersonen zullen worden behandeld met Malarone als ze een malaria-infectie ontwikkelen of op dag 28 na challenge-infectie.
Proefpersonen krijgen beten van 5 Anopheles-muggen die zijn geïnfecteerd met Plasmodium falciparum NF54 sporozoieten.
Andere namen:
  • Plasmodium falciparum NF54 sporozoieten
Proefpersonen zullen tijdens elke immunisatie 3 keer worden blootgesteld aan beten van 15 met NF54 Plasmodium geïnfecteerde muggen, terwijl ze profylaxe met chloroquine nemen.
Andere namen:
  • Plasmodium falciparum NF54 sporozoieten
  • chloroquin
Alle deelnemers zullen worden behandeld met atovaquone/proguanil wanneer ze een malaria-infectie ontwikkelen of op dag 28 na malaria-challenge-infectie.
Andere namen:
  • Malarone
ANDER: Controlegroep uitgedaagd door NF135.C10
[Controlegroep] Proefpersonen krijgen beten van 3 x 15 niet-geïnfecteerde muggen onder profylaxe met chloroquine. Na het stoppen met chloroquine krijgen proefpersonen een malaria-uitdagingsinfectie door blootstelling aan de beten van met NF135.C10 P. falciparum geïnfecteerde muggen. Proefpersonen zullen worden behandeld met Malarone als ze een malaria-infectie ontwikkelen of op dag 28 na challenge-infectie.
Proefpersonen krijgen beten van 5 Anopheles-muggen die zijn geïnfecteerd met Plasmodium falciparum NF135.C10 sporozoieten.
Andere namen:
  • Plasmodium falciparum NF135.C10 sporozoieten
Alle deelnemers zullen worden behandeld met atovaquone/proguanil wanneer ze een malaria-infectie ontwikkelen of op dag 28 na malaria-challenge-infectie.
Andere namen:
  • Malarone
ANDER: Controlegroep uitgedaagd door NF166.C8
[Controlegroep] Proefpersonen krijgen beten van 3 x 15 niet-geïnfecteerde muggen onder profylaxe met chloroquine. Na het stoppen met chloroquine krijgen proefpersonen een malaria-uitdagingsinfectie door blootstelling aan de beten van met NF166.C8 P. falciparum geïnfecteerde muggen. Proefpersonen zullen worden behandeld met Malarone als ze een malaria-infectie ontwikkelen of op dag 28 na challenge-infectie.
Alle deelnemers zullen worden behandeld met atovaquone/proguanil wanneer ze een malaria-infectie ontwikkelen of op dag 28 na malaria-challenge-infectie.
Andere namen:
  • Malarone
Proefpersonen krijgen beten van 5 Anopheles-muggen die zijn geïnfecteerd met Plasmodium falciparum NF166.C8 sporozoieten.
Andere namen:
  • Plasmodium falciparum NF166.C8 sporozoieten
ANDER: Controlegroep uitgedaagd door NF54
[Controlegroep] Proefpersonen krijgen beten van 3 x 15 niet-geïnfecteerde muggen onder profylaxe met chloroquine. Na het stoppen met chloroquine krijgen proefpersonen een malaria-uitdagingsinfectie door blootstelling aan de beten van met NF54 P. falciparum geïnfecteerde muggen. Proefpersonen zullen worden behandeld met Malarone als ze een malaria-infectie ontwikkelen of op dag 28 na challenge-infectie.
Proefpersonen krijgen beten van 5 Anopheles-muggen die zijn geïnfecteerd met Plasmodium falciparum NF54 sporozoieten.
Andere namen:
  • Plasmodium falciparum NF54 sporozoieten
Alle deelnemers zullen worden behandeld met atovaquone/proguanil wanneer ze een malaria-infectie ontwikkelen of op dag 28 na malaria-challenge-infectie.
Andere namen:
  • Malarone

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Parasitemie
Tijdsspanne: dag 1 - 28 na malaria challenge-infectie
De effectiviteit van CPS-immunisatie met NF54 sporozoïeten ter bescherming tegen malaria challenge-infectie met heterologe NF135.C10 of NF166.C8 sporozoïeten zal worden bepaald door de tijd tot parasitemie bij geïmmuniseerde versus niet-geïmmuniseerde vrijwilligers na de challenge-infectie.
dag 1 - 28 na malaria challenge-infectie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Antigeenspecificiteit van door CPS-immunisatie geïnduceerde antilichamen tegen P. falciparum
Tijdsspanne: 6-10 dagen na challenge-infectie
Er zal bloed worden afgenomen om plasmablast te isoleren voor verdere afbakening van de antilichaamresponsen na CPS-immunisatie.
6-10 dagen na challenge-infectie
Specificiteit van door CPS-immunisatie geïnduceerde T-celreacties tegen P. falciparum
Tijdsspanne: 14 dagen na elke CPS-immunisatie
Er zal bloed worden afgenomen om monocyten en T-cellen te isoleren, die zullen worden gebruikt om de activiteit van T-cellen tegen specifieke doelantigenen van de pre-erytrocytaire stadia van Plasmodium falciparum te bepalen.
14 dagen na elke CPS-immunisatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Robert W Sauerwein, Prof, Radboud University Medical Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 oktober 2014

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 november 2015

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 november 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 maart 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 maart 2014

Eerst geplaatst (SCHATTING)

28 maart 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (SCHATTING)

23 februari 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 februari 2016

Laatst geverifieerd

1 februari 2016

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren