Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Химиопрофилактика и иммунизация спорозоитами Plasmodium Falciparum NF54 при гетерологичной инфекции (BMGF2b)

22 февраля 2016 г. обновлено: Radboud University Medical Center

Малярия, заболевание, вызываемое паразитом Plasmodium, является одним из основных инфекционных заболеваний в мире. Приблизительно 627 000 смертей в год являются одновременно основной причиной заболеваемости и смертности, а также значительным вкладом в продолжающуюся бедность в эндемичных странах. В конечном счете, ключом к борьбе с малярией и, надеюсь, к искоренению малярии станет эффективная вакцина. Хотя ряд вакцин-кандидатов находится в процессе доклинических и клинических исследований, им еще предстоит достичь уровня эффективности, необходимого для эффективной профилактики малярии. Ранее было показано, что если здоровые люди-добровольцы, получающие химиопрофилактику хлорохином, неоднократно подвергаются воздействию паразитов Plasmodium через укусы инфицированных комаров, они полностью защищены от последующего заражения «гомологичным» (генетически сходным) паразитом Plasmodium. Этот процесс известен как химиопрофилактика и спорозоиты или CPS-иммунизация. Одним из препятствий на пути разработки эффективной вакцины является генетическая неоднородность малярийных паразитов. Для дальнейшего рассмотрения разработки вакцин против малярии на основе цельных паразитов и для лучшего понимания защитного иммунитета, вызванного иммунизацией CPS, важно выяснить, можно ли индуцировать гетерологичную защиту от генетически разнообразных (гетерологичных) клонов P. falciparum.

Это одноцентровое рандомизированное двойное слепое исследование для определения того, защищены ли здоровые добровольцы, иммунизированные паразитами P. falciparum NF54 в рамках профилактики хлорохином, от заражения генетически отличными клонами NF135.C10 или NF166.C8 P. falciparum.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

40

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Нидерланды, 6525 GA
        • Radboud University Medical Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 35 лет (ВЗРОСЛЫЙ)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

Чтобы иметь право участвовать в этом исследовании, субъект должен соответствовать всем следующим критериям:

  1. Возраст субъекта ≥ 18 и ≤ 35 лет, хорошее здоровье.
  2. Субъект имеет адекватное понимание процедур исследования и соглашается строго их соблюдать.
  3. Субъект может хорошо общаться с исследователем, может посещать все исследовательские визиты, живет недалеко от исследовательского центра (< 10 км) или (если > 10 км) готов остановиться в отеле рядом с исследовательским центром в течение части исследования (с 5-го дня после заражения до трех дней после лечения). Кроме того, субъект будет оставаться в Нидерландах в течение периода испытания, не будет ездить в эндемичный по малярии район в течение периода исследования и доступен (24/7) по мобильному телефону в течение всего периода исследования.
  4. Субъект соглашается информировать своего врача общей практики об участии в исследовании и подписать запрос на предоставление врачом общей практики (ВОП) любой соответствующей медицинской информации, касающейся возможных противопоказаний для участия в исследовании.
  5. Субъект соглашается воздерживаться от донорства крови для Sanquin или для других целей в течение всего периода исследования и в течение определенного периода после него в соответствии с текущими рекомендациями Sanquin.
  6. Для субъектов женского пола: субъект соглашается использовать адекватные средства контрацепции и не кормить грудью на время исследования.
  7. Субъект подписал информированное согласие.
  8. Субъект соглашается воздерживаться от интенсивных физических упражнений (непропорциональных обычной ежедневной активности субъекта или режиму упражнений) в течение десяти дней после каждой иммунизации и в течение периода заражения малярией.

Критерий исключения:

Потенциальный субъект, отвечающий любому из следующих критериев, будет исключен из участия в этом исследовании:

  1. Любой анамнез или доказательства при скрининге клинически значимых симптомов, физических признаков или аномальных лабораторных показателей, свидетельствующих о системных заболеваниях, таких как сердечно-сосудистые, легочные, почечные, печеночные, неврологические, дерматологические, эндокринные, злокачественные, гематологические, инфекционные, иммунодефицитные, психиатрические и другие нарушения, которые могут поставить под угрозу здоровье добровольца во время исследования или помешать интерпретации результатов исследования. К ним относятся, помимо прочего, любые из следующих.

    1.1 Масса тела <50 кг или индекс массы тела (ИМТ) <18,0 или >30,0 кг/м2 при скрининге.

    1.2 Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, определяемый: оценочным десятилетним риском фатального сердечно-сосудистого заболевания ≥5% при скрининге, как определено с помощью систематической оценки коронарного риска (SCORE); наличие в анамнезе или данных скрининга клинически значимых аритмий, удлинения интервала QT или других клинически значимых отклонений на ЭКГ; или положительный семейный анамнез сердечных событий у родственников 1-й или 2-й степени родства <50 лет.

    1.3 Наличие в анамнезе функциональной асплении, признаков/заболеваний серповидно-клеточной анемии, признаков/заболеваний талассемии или дефицита G6PD.

    1.4 Эпилепсия в анамнезе в течение пяти лет до начала исследования, даже если пациент больше не принимал лекарства.

    1.5 Положительные скрининг-тесты на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус гепатита В (ВГВ) или вирус гепатита С (ВГС).

    1.6 Хроническое использование i) иммунодепрессантов, ii) антибиотиков, iii) или других иммуномодулирующих препаратов в течение трех месяцев до начала исследования (ингаляционные и местные кортикостероиды и пероральные антигистаминные препараты исключены) или ожидаемое их использование в течение периода исследования.

    1.7 История злокачественных новообразований любой системы органов (кроме локализованной базально-клеточной карциномы кожи), леченных или нелеченных, в течение последних 5 лет.

    1.8 Любое лечение тяжелого психического заболевания у психиатра в прошлом году.

    1.9 Злоупотребление наркотиками или алкоголем в анамнезе, препятствующее нормальной социальной функции в течение одного года до начала исследования, положительный токсикологический тест мочи на кокаин или амфетамины при скрининге или до заражения или положительный токсикологический тест мочи на каннабис при включении или до заражения .

  2. Для женщин: положительный тест мочи на беременность при скрининге или до заражения.
  3. Любая малярия в анамнезе, положительная серология на P. falciparum или предыдущее участие в любом исследовании малярии (вакцины).
  4. Известная гиперчувствительность или противопоказания (в том числе сопутствующие препараты) для применения хлорохина, маларона или артеметер-люмефантрина, или тяжелые (аллергические) реакции на укусы комаров в анамнезе.
  5. Получение каких-либо прививок за 3 месяца до начала исследования или планы получения любых других прививок в течение периода исследования или до 8 недель после него.
  6. Участие в любом другом клиническом исследовании за 30 дней до начала исследования или в течение периода исследования.
  7. Быть сотрудником или студентом кафедры медицинской микробиологии Радбудума или кафедры внутренней медицины.
  8. Любые другие условия или ситуации, которые, по мнению исследователя, подвергли бы субъекта неприемлемому риску получения травмы или сделали бы субъекта неспособным выполнить требования протокола.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: NF54 CPS-иммунизация, зараженная NF135.C10
Субъекты будут получать CPS-иммунизацию путем укусов 3 x 15 комаров, инфицированных NF54 P. falciparum, при профилактике хлорохином. После прекращения приема хлорохина субъекты получат гетерологичную инфекцию малярии в результате контакта с укусами 5 комаров, инфицированных NF135.C10 P. falciparum. Субъектов будут лечить малароном, если у них разовьется малярийная инфекция или на 28-й день после контрольного заражения.
Субъекты получат укусы от 5 комаров Anopheles, инфицированных спорозоитами Plasmodium falciparum NF135.C10.
Другие имена:
  • Plasmodium falciparum NF135.C10 спорозоиты
Субъекты будут 3 раза подвергаться укусам 15 комаров, инфицированных NF54 Plasmodium, во время каждой иммунизации, принимая хлорохин для профилактики.
Другие имена:
  • Спорозоиты Plasmodium falciparum NF54
  • хлорохин
Всех участников будут лечить атоваквоном/прогуанилом при развитии малярийной инфекции или на 28-й день после заражения малярией.
Другие имена:
  • Малароне
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: NF54 CPS-иммунизация, зараженная NF166.C8
Субъекты будут получать CPS-иммунизацию путем укусов 3 x 15 комаров, инфицированных NF54 P. falciparum, при профилактике хлорохином. После прекращения приема хлорохина субъекты получат гетерологичную инфекцию малярии в результате контакта с укусами 5 комаров, инфицированных NF166.C8 P. falciparum. Субъектов будут лечить малароном, если у них разовьется малярийная инфекция или на 28-й день после контрольного заражения.
Субъекты будут 3 раза подвергаться укусам 15 комаров, инфицированных NF54 Plasmodium, во время каждой иммунизации, принимая хлорохин для профилактики.
Другие имена:
  • Спорозоиты Plasmodium falciparum NF54
  • хлорохин
Всех участников будут лечить атоваквоном/прогуанилом при развитии малярийной инфекции или на 28-й день после заражения малярией.
Другие имена:
  • Малароне
Субъекты получат укусы 5 комаров Anopheles, инфицированных спорозоитами Plasmodium falciparum NF166.C8.
Другие имена:
  • Plasmodium falciparum NF166.C8 спорозоиты
ДРУГОЙ: NF54 CPS-иммунизация, зараженная NF54
[Отрицательная контрольная группа для оценки эффективности CPS-иммунизации.] Субъекты будут получать CPS-иммунизацию путем укусов 3 x 15 комаров, инфицированных NF54 P. falciparum, при профилактике хлорохином. После прекращения приема хлорохина субъекты получат гомологичную инфекцию малярии путем контакта с укусами 5 комаров, инфицированных NF54 P. falciparum. Субъектов будут лечить малароном, если у них разовьется малярийная инфекция или на 28-й день после контрольного заражения.
Субъекты получат укусы от 5 комаров Anopheles, инфицированных спорозоитами Plasmodium falciparum NF54.
Другие имена:
  • Спорозоиты Plasmodium falciparum NF54
Субъекты будут 3 раза подвергаться укусам 15 комаров, инфицированных NF54 Plasmodium, во время каждой иммунизации, принимая хлорохин для профилактики.
Другие имена:
  • Спорозоиты Plasmodium falciparum NF54
  • хлорохин
Всех участников будут лечить атоваквоном/прогуанилом при развитии малярийной инфекции или на 28-й день после заражения малярией.
Другие имена:
  • Малароне
ДРУГОЙ: Контрольная группа, зараженная NF135.C10
[Контрольная группа] Субъекты получат укусы 3 x 15 неинфицированных комаров при профилактике хлорохином. После прекращения приема хлорохина субъекты заразятся малярией в результате контакта с укусами комаров, инфицированных NF135.C10 P. falciparum. Субъектов будут лечить малароном, если у них разовьется малярийная инфекция или на 28-й день после контрольного заражения.
Субъекты получат укусы от 5 комаров Anopheles, инфицированных спорозоитами Plasmodium falciparum NF135.C10.
Другие имена:
  • Plasmodium falciparum NF135.C10 спорозоиты
Всех участников будут лечить атоваквоном/прогуанилом при развитии малярийной инфекции или на 28-й день после заражения малярией.
Другие имена:
  • Малароне
ДРУГОЙ: Контрольная группа, зараженная NF166.C8
[Контрольная группа] Субъекты получат укусы 3 x 15 неинфицированных комаров при профилактике хлорохином. После прекращения приема хлорохина субъекты заразятся малярией в результате контакта с укусами комаров, инфицированных NF166.C8 P. falciparum. Субъектов будут лечить малароном, если у них разовьется малярийная инфекция или на 28-й день после контрольного заражения.
Всех участников будут лечить атоваквоном/прогуанилом при развитии малярийной инфекции или на 28-й день после заражения малярией.
Другие имена:
  • Малароне
Субъекты получат укусы 5 комаров Anopheles, инфицированных спорозоитами Plasmodium falciparum NF166.C8.
Другие имена:
  • Plasmodium falciparum NF166.C8 спорозоиты
ДРУГОЙ: Контрольная группа, зараженная NF54
[Контрольная группа] Субъекты получат укусы 3 x 15 неинфицированных комаров при профилактике хлорохином. После прекращения приема хлорохина субъекты заразятся малярией в результате контакта с укусами комаров, инфицированных NF54 P. falciparum. Субъектов будут лечить малароном, если у них разовьется малярийная инфекция или на 28-й день после контрольного заражения.
Субъекты получат укусы от 5 комаров Anopheles, инфицированных спорозоитами Plasmodium falciparum NF54.
Другие имена:
  • Спорозоиты Plasmodium falciparum NF54
Всех участников будут лечить атоваквоном/прогуанилом при развитии малярийной инфекции или на 28-й день после заражения малярией.
Другие имена:
  • Малароне

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Паразитемия
Временное ограничение: 1-28 день после заражения малярией
Эффективность CPS-иммунизации спорозоитами NF54 для защиты от контрольного заражения малярией гетерологичными спорозоитами NF135.C10 или NF166.C8 будет определяться временем до паразитемии у иммунизированных по сравнению с неиммунизированными добровольцами после контрольного заражения.
1-28 день после заражения малярией

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Антигенная специфичность индуцированных CPS-иммунизацией антител против P. falciparum
Временное ограничение: 6-10 дней после контрольного заражения
Будет взята кровь для выделения плазмобласта для дальнейшего определения ответов антител после CPS-иммунизации.
6-10 дней после контрольного заражения
Специфичность индуцированных CPS-иммунизацией Т-клеточных ответов против P. falciparum
Временное ограничение: 14 дней после каждой CPS-иммунизации
Будет взята кровь для выделения моноцитов и Т-клеток, которые будут использованы для определения активности Т-клеток против конкретных антигенов-мишеней преэритроцитарных стадий Plasmodium falciparum.
14 дней после каждой CPS-иммунизации

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Robert W Sauerwein, Prof, Radboud University Medical Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 октября 2014 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 ноября 2015 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 ноября 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

25 марта 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 марта 2014 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

28 марта 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)

23 февраля 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 февраля 2016 г.

Последняя проверка

1 февраля 2016 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться