Hornhautempfindlichkeit bei Patienten mit Schlafapnoe-Syndrom

Screening-Bewertung: Nach der Ausführung der Einverständniserklärung werden die Probanden gemäß den Einschluss- und Ausschlusskriterien des Protokolls sorgfältig auf Augenzeichen und -symptome untersucht. Dazu gehört die Überprüfung der Augen- und Krankengeschichte, einschließlich der gleichzeitigen Einnahme von Augenmedikamenten und Augenmedikamenten sowie der in der Vergangenheit durchgeführten Operationen. Die Forscher werden auch Alter, ethnische Zugehörigkeit, demografische Daten, augenärztliche Notizen und die Vorgeschichte von Augenuntersuchungen erfassen. Nach Abschluss der Screening-Prüfung gelten die Probanden aufgrund der Studienkriterien als geeignet. Die Testverfahren werden von den Prüfärzten durchgeführt.

Testverfahren: Der Besuch umfasst:

Spaltlampenmikroskopie:

Mit Hilfe einer Spaltlampe kann eine Augenuntersuchung der äußeren (Lider, Wimpern) und inneren (Hornhaut, Linse, Netzhaut) Strukturen des Auges durchgeführt werden. Dieses Instrument verwendet Linsen und eine externe Lichtquelle, die in verschiedenen Winkeln und Intensitäten gebrochen werden kann, um Augenstrukturen für diagnostische Zwecke zu beurteilen.

Messung der Hornhautempfindlichkeit:

1. Die Berührungsempfindlichkeit der Hornhaut wird mit einem Cochet-Bonnet-Ästhesiometer bestimmt, das an einem Standard-Spaltlampen-Biomikroskop montiert ist. Das Cochet-Bonnet-Ästhesiometer wird routinemäßig für klinische Forschungszwecke zur Untersuchung der Hornhautberührungsschwellen eingesetzt.
2. Für Empfindlichkeitsmessungen wird ein Nylonfaden mit einem Durchmesser von 0,12 mm langsam nach vorne geführt, um die Hornhaut kurz senkrecht zu berühren, und dann schnell zurückgezogen.
3. Bei jeder Gelegenheit wird der Patient aufgefordert, zu reagieren, wann immer ein Reiz wahrgenommen wird.
4. Die Fadenlänge dient zur quantitativen Beurteilung der Empfindlichkeit. Zuerst wird die längste Fadenlänge verwendet (6 cm), da diese die geringste Reizintensität liefert.
5. Wenn der Proband den Berührungsreiz nicht wahrnehmen kann, wird der Faden systematisch in Schritten von 0,5 cm in der Länge gekürzt, bis der Reiz spürbar ist.
6. Das Kriterium für die Empfindlichkeitsschwelle ist die Filamentlänge, die bei vier Reizanwendungen eine 50 % positive Reaktion ergibt.

Konfokales In-vivo-Mikroskop

1. Hornhautnerven werden mit einem modifizierten in vivo konfokalen Mikroskop abgebildet, das routinemäßig in unseren Kliniken eingesetzt wird (HRT Rostock Hornhautmodul, Heidelberg Engineering).
2. Das HRT In Vivo Konfokalmikroskop wurde durch Hinzufügen eines Motors zur Automatisierung des Fokus modifiziert. Dies ändert nichts an der Integrität, der Anwendung, dem Zweck oder der Lichtquelle des Instruments.
3. Die Hornhäute werden vor dem Scannen mit einem topischen Anästhetikum, Proparacain, betäubt.
4. Das konfokale Mikroskop berührt kurz das Auge des Patienten und speichert die Bilder zur weiteren Analyse.