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Methadon in der ambulanten Chirurgie

14. Mai 2019 aktualisiert von: Washington University School of Medicine
Der μ-Opioid-Rezeptor-Agonist Methadon wird häufig in der Erwachsenenanästhesie und Schmerztherapie bei Erwachsenen eingesetzt. Methadon hat eine extrem lange Halbwertszeit, was einen therapeutischen Vorteil bietet, indem es für stabilere Plasmakonzentrationen und eine langanhaltende Schmerzlinderung sorgt. Die perioperative Pharmakokinetik und Wirksamkeit von Methadon bei der perioperativen Schmerzlinderung bei stationären Patienten ist gut charakterisiert. Es liegen jedoch keine Informationen zum Methadonkonsum in der ambulanten Chirurgie und bei ambulanten Eingriffen vor. Diese Pilotuntersuchung wird die Wirksamkeit von intraoperativem Methadon bei der Reduzierung des postoperativen Opioidkonsums und der Bereitstellung verbessern Schmerzlinderung bei Patienten, die sich mäßig schmerzhaften, ambulanten chirurgischen Eingriffen unterziehen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
        • Barnes-Jewish Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 18-65 Jahre
  • Unterzieht sich einer Vollnarkose und mäßig schmerzhaften, ambulanten chirurgischen Eingriffen mit einem voraussichtlichen postoperativen Krankenhausaufenthalt von < 24 Stunden über Nacht
  • Unterzeichnete, schriftliche Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  • Vorgeschichte oder bekannte Leber- oder Nierenerkrankung.
  • Frauen, die schwanger sind oder stillen.
  • Opioidtolerante Patienten (z.B. präoperative Methadontherapie oder Verwendung von transdermalen Fentanylpflastern)
  • Vorgeschichte einer Allergie gegen Methadon

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Kontrolle
Kontrolle (Intraoperative Verabreichung von Opioiden außer Methadon)
Intraoperative Verabreichung von anderen Opioiden als Methadon
Andere Namen:
  • Morphinfentanyl
Aktiver Komparator: Behandlung Methadon 0,1 mg/kg
Methadon 0,1 mg/kg
Eskalierende Methadon-Dosis bis zu 0,3 mg/kg.
Andere Namen:
  • Dolophine
Aktiver Komparator: Behandlung Methadon 0,15 mg/kg
Eskalierende Methadon-Dosis bis zu 0,3 mg/kg.
Andere Namen:
  • Dolophine

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Intraoperative Opioidverabreichung
Zeitfenster: Wird bei Narkoseeinleitung verabreicht
Daten zu intraoperativ verabreichten Opioiden werden aus der EMR des Probanden erfasst.
Wird bei Narkoseeinleitung verabreicht
Postoperative Opioidverabreichung
Zeitfenster: Die EMR wurde 24 Stunden nach der Verabreichung oder bei der Entlassung aus dem Krankenhaus überprüft
Daten zu postoperativ verabreichten Opioiden werden aus der EMR des Probanden erfasst. Die Schwere der Schmerzen wird anhand der numerischen Bewertungsskala und der farbig-visuellen Analogskala beurteilt. Die postoperative Schmerzlinderung wird anhand einer 5-Punkte-Skala bewertet [0 – keine Linderung, 4 – vollständige Linderung].
Die EMR wurde 24 Stunden nach der Verabreichung oder bei der Entlassung aus dem Krankenhaus überprüft

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Opioidkonsum innerhalb der ersten 30 postoperativen Tage
Zeitfenster: 30 Tage
Täglicher Opioidkonsum für ca. 30 Tage nach der Operation (von der Entlassung aus dem Krankenhaus bis zum postoperativen Klinikbesuch).
30 Tage
Schmerzlinderung innerhalb der ersten 30 postoperativen Tage
Zeitfenster: 30 Tage

Tägliche Selbsteinschätzungen der Schmerzen anhand einer numerischen Bewertungsskala (0–10) wurden etwa 30 Tage lang nach der Operation (von der Entlassung aus dem Krankenhaus bis zum Besuch in der postoperativen Klinik) in einem häuslichen Tagebuch aufgezeichnet. Null bedeutete keinen Schmerz und 10 bedeutete den schlimmsten möglichen Schmerz.

Die 30-Tage-Scores der Patienten nach der Entlassung wurden individuell gemittelt und zwischen den Gruppen verglichen.

Darüber hinaus erfassten die Teilnehmer Schmerzstörungen bei sieben Aktivitäten des täglichen Lebens – Stimmung, Fähigkeit zu gehen oder sich zu bewegen, Schlaf, normale Arbeit außer Haus, normale Arbeit zu Hause, Freizeitaktivitäten und Lebensfreude auf einer 5-Punkte-Likert-Skala. Die Fragen basierten auf den Itembanken „Painty-Reported Outcomes Measurement Information System“ „Pain Behaviour“ und „Pain Interference“. Die Patienten erfassten außerdem den Gebrauch von Opioid- und Nicht-Opioid-Analgetika, die Sedierung und die Zeit bis zur Rückkehr zur Arbeit.

30 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Helga Komen, MD, Washington University School of Medicine

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Dezember 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

12. Februar 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

12. Februar 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. November 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. November 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

24. November 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. Mai 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. Mai 2019

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2019

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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