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Metadone in chirurgia ambulatoriale

14 maggio 2019 aggiornato da: Washington University School of Medicine
Il metadone agonista del recettore μ-oppioide è spesso utilizzato nell'anestesia degli adulti e nella terapia del dolore degli adulti. Il metadone ha un'emivita estremamente lunga, che conferisce un vantaggio terapeutico fornendo concentrazioni plasmatiche più stabili e sollievo dal dolore di lunga durata. La farmacocinetica perioperatoria del metadone e l'efficacia nel sollievo dal dolore perioperatorio nei pazienti ricoverati sono ben caratterizzate. Non ci sono, tuttavia, informazioni sull'uso del metadone in ambito chirurgico ambulatoriale e procedure ambulatoriali. Questa indagine pilota determinerà l'efficacia del metadone intraoperatorio nel ridurre il consumo postoperatorio di oppioidi e fornire un migliore sollievo dal dolore nei pazienti sottoposti a procedure chirurgiche ambulatoriali moderatamente dolorose.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
        • Barnes-Jewish Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18-65 anni
  • Sottoposto ad anestesia generale e procedure chirurgiche ambulatoriali moderatamente dolorose con degenza ospedaliera postoperatoria anticipata di <24 ore
  • Consenso informato, firmato e scritto

Criteri di esclusione:

  • Storia di o malattia epatica o renale nota.
  • Donne in gravidanza o allattamento.
  • Pazienti tolleranti agli oppioidi (ad es. terapia preoperatoria con metadone o uso di fentanil cerotti transdermici)
  • Storia di allergia al metadone

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Controllo
Controllo (somministrazione intraoperatoria di oppioidi, diversi dal metadone)
Somministrazione intraoperatoria di oppioidi diversi dal metadone
Altri nomi:
  • morfina fentanil
Comparatore attivo: Trattamento metadone 0,1 mg/kg
metadone 0,1 mg/kg
Dose crescente di metadone fino a 0,3 mg/kg.
Altri nomi:
  • Dolofina
Comparatore attivo: Trattamento metadone 0,15 mg/kg
Dose crescente di metadone fino a 0,3 mg/kg.
Altri nomi:
  • Dolofina

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Somministrazione intraoperatoria di oppiacei
Lasso di tempo: Somministrato all'induzione dell'anestesia
I dati sugli oppioidi somministrati durante l'intervento saranno raccolti dall'EMR del soggetto.
Somministrato all'induzione dell'anestesia
Somministrazione postoperatoria di oppiacei
Lasso di tempo: EMR rivisto 24 ore dopo la somministrazione o alla dimissione dall'ospedale
I dati sugli oppioidi somministrati dopo l'intervento saranno raccolti dall'EMR del soggetto. La gravità del dolore sarà valutata utilizzando la scala di valutazione numerica e la scala analogica visiva colorata. Il sollievo dal dolore postoperatorio sarà valutato utilizzando una scala a 5 punti [0-nessun sollievo, 4-sollievo completo]
EMR rivisto 24 ore dopo la somministrazione o alla dimissione dall'ospedale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Consumo di oppioidi entro i primi 30 giorni postoperatori
Lasso di tempo: 30 giorni
Consumo giornaliero di oppioidi per circa 30 giorni dopo l'intervento chirurgico (dalla dimissione dall'ospedale fino alla visita clinica postoperatoria).
30 giorni
Sollievo dal dolore entro i primi 30 giorni postoperatori
Lasso di tempo: 30 giorni

Le autovalutazioni giornaliere del dolore utilizzando una scala di valutazione numerica (0-10) sono state registrate in un diario domiciliare per circa 30 giorni dopo l'intervento (dalla dimissione dall'ospedale fino alla visita clinica postoperatoria). Zero non era dolore e 10 era il peggior dolore possibile.

I punteggi post-dimissione a 30 giorni del paziente sono stati mediati individualmente e confrontati tra i gruppi.

Inoltre, i partecipanti hanno registrato l'interferenza del dolore con 7 attività della vita quotidiana: umore, capacità di camminare o muoversi, dormire, normale lavoro fuori casa, normale lavoro a casa, attività ricreative e godimento della vita su una scala Likert a 5 punti. Le domande erano basate sulle banche di elementi del comportamento del dolore del sistema informativo di misurazione degli esiti riportati dal paziente e dell'interferenza del dolore. I pazienti hanno anche registrato l'uso di analgesici oppioidi e non oppioidi, la sedazione e il tempo per tornare al lavoro.

30 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Helga Komen, MD, Washington University School of Medicine

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2014

Completamento primario (Effettivo)

12 febbraio 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

12 febbraio 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 novembre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 novembre 2014

Primo Inserito (Stima)

24 novembre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 maggio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 maggio 2019

Ultimo verificato

1 maggio 2019

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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