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Metadona en Cirugía Ambulatoria

14 de mayo de 2019 actualizado por: Washington University School of Medicine
La metadona, agonista del receptor opioide μ, se usa con frecuencia en la anestesia y el tratamiento del dolor en adultos. La metadona tiene una vida media extremadamente larga, lo que confiere una ventaja terapéutica al proporcionar concentraciones plasmáticas más estables y un alivio del dolor duradero. La farmacocinética perioperatoria de la metadona y la eficacia en el alivio del dolor perioperatorio en pacientes hospitalizados están bien caracterizadas. Sin embargo, no hay información sobre el uso de metadona en un entorno de cirugía ambulatoria y procedimientos ambulatorios. Esta investigación piloto determinará la eficacia de la metadona intraoperatoria para reducir el consumo de opiáceos posoperatorios y proporcionar un mejor alivio del dolor en pacientes que se someten a procedimientos quirúrgicos ambulatorios moderadamente dolorosos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Barnes-Jewish Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad 18-65 años
  • Someterse a anestesia general y procedimientos quirúrgicos ambulatorios moderadamente dolorosos con una estadía hospitalaria posoperatoria prevista durante la noche de < 24 horas
  • Consentimiento informado, escrito y firmado

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes o enfermedad hepática o renal conocida.
  • Mujeres que están embarazadas o amamantando.
  • Pacientes tolerantes a opioides (p. tratamiento preoperatorio con metadona o uso de parches transdérmicos de fentanilo)
  • Antecedentes de alergia a la metadona

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Control
Control (Administración intraoperatoria de opioides, distintos de la metadona)
Administración intraoperatoria de opioides, distintos de la metadona
Otros nombres:
  • morfina fentanilo
Comparador activo: Tratamiento metadona 0,1 mg/kg
metadona 0,1 mg/kg
Dosis creciente de metadona hasta 0,3 mg/kg.
Otros nombres:
  • Dolofina
Comparador activo: Tratamiento metadona 0,15 mg/kg
Dosis creciente de metadona hasta 0,3 mg/kg.
Otros nombres:
  • Dolofina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Administración intraoperatoria de opioides
Periodo de tiempo: Administrado en la inducción de la anestesia.
Los datos sobre los opioides administrados intraoperatoriamente se recopilarán del EMR del sujeto.
Administrado en la inducción de la anestesia.
Administración posoperatoria de opioides
Periodo de tiempo: EMR revisado a las 24 horas posteriores a la administración o al alta hospitalaria
Los datos sobre los opioides administrados después de la operación se recopilarán del EMR del sujeto. La gravedad del dolor se evaluará mediante la escala de calificación numérica y la escala analógica visual en color. El alivio del dolor posoperatorio se evaluará mediante una escala de 5 puntos [0-sin alivio, 4-alivio completo]
EMR revisado a las 24 horas posteriores a la administración o al alta hospitalaria

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consumo de opiáceos dentro de los primeros 30 días posoperatorios
Periodo de tiempo: 30 dias
Consumo diario de opioides durante aproximadamente 30 días después de la cirugía (desde el alta hospitalaria hasta la visita a la clínica postoperatoria).
30 dias
Alivio del dolor dentro de los primeros 30 días posoperatorios
Periodo de tiempo: 30 dias

Se registraron autoevaluaciones diarias del dolor utilizando una escala de calificación numérica (0-10) en un diario de casa durante aproximadamente 30 días después de la cirugía (desde el alta hospitalaria hasta la visita a la clínica postoperatoria). Cero era ningún dolor y 10 era el peor dolor posible.

Las puntuaciones del paciente a los 30 días posteriores al alta se promediaron individualmente y se compararon entre grupos.

Además, los participantes registraron la interferencia del dolor con 7 actividades de la vida diaria: estado de ánimo, capacidad para caminar o moverse, sueño, trabajo normal fuera del hogar, trabajo normal en el hogar, actividades recreativas y disfrute de la vida en una escala Likert de 5 puntos. Las preguntas se basaron en los bancos de elementos de Interferencia del dolor y Comportamiento del dolor del Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente. Los pacientes también registraron el uso de analgésicos opioides y no opioides, la sedación y el tiempo de regreso al trabajo.

30 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Helga Komen, MD, Washington University School of Medicine

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2014

Finalización primaria (Actual)

12 de febrero de 2018

Finalización del estudio (Actual)

12 de febrero de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de noviembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de noviembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

24 de noviembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de mayo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de mayo de 2019

Última verificación

1 de mayo de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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