Inhaliertes Beclomethason nach ambulant erworbener respiratorischer Virusinfektion bei Empfängern von Lungentransplantaten

Ambulant erworbene respiratorische Virusinfektionen (CARV) nach einer Lungentransplantation sind mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer chronischen Lungen-Allotransplantat-Dysfunktion (CLAD) nach einer Lungentransplantation verbunden. Die genauen Mechanismen, durch die CARV-Infektionen dieses Risiko erhöhen, sind unbekannt. Wir schlagen vor, dass eine Virusinfektion zu einer Schädigung der Atemwegsepithelzellen und zur Expression von Verletzungsreaktionsgenen führt, die Signale liefern, die immunologische und nicht-immunologische Signalwege auslösen, die zu der für obliterative Bronchiolitis, der vorherrschenden Pathologie von CLAD, charakteristischen Atemwegsumgestaltung führen. Systemische und inhalative Kortikosteroide werden häufig als entzündungshemmende Mittel zur Behandlung der peribronchiolären Entzündung bei viraler Bronchiolitis eingesetzt. Über positive Wirkungen von Kortikosteroiden wurde berichtet, bei Empfängern von Lungentransplantaten konnte dies jedoch nicht nachgewiesen werden. Das Ziel dieser randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Einzelzentrumsstudie besteht darin, die kurz- und langfristigen Auswirkungen einer 6-monatigen Behandlung mit inhaliertem Beclomethason bei erwachsenen Lungentransplantatempfängern mit CARV-Infektion zu bewerten.