Beclometasone inalato dopo infezione virale respiratoria acquisita in comunità nei destinatari di trapianto di polmone

Le infezioni virali respiratorie acquisite in comunità (CARV) dopo il trapianto di polmone sono associate a un aumentato rischio di sviluppo di disfunzione cronica dell'allotrapianto polmonare (CLAD) dopo il trapianto di polmone. I meccanismi esatti con cui le infezioni da CARV aumentano questo rischio non sono noti. Proponiamo che l'infezione virale provochi lesioni alle cellule epiteliali delle vie aeree e l'espressione di geni di risposta alle lesioni che forniscono segnali che avviano percorsi immunologici e non immunologici che provocano il rimodellamento delle vie aeree caratteristico della bronchiolite obliterante, la patologia predominante della CLAD. I corticosteroidi sistemici e per via inalatoria sono spesso usati come agenti antinfiammatori per trattare l'infiammazione peribronchiolare osservata nella bronchiolite virale. Sono stati segnalati effetti benefici dei corticosteroidi, ma ciò non è stato dimostrato nei pazienti sottoposti a trapianto di polmone. Lo scopo di questo studio monocentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo è valutare gli effetti a breve e lungo termine di un ciclo di 6 mesi di beclometasone per via inalatoria su pazienti adulti sottoposti a trapianto di polmone con infezione da CARV.