Untersuchung des normalen Hüft- und Lendenknochenmarks mit dynamischer Kontrastverstärkung der Magnetresonanztomographie (PERFOS)

MRT-Protokoll Die Patienten wurden mit einem 3T-MR-Scan (Ingenia, Philips Healthcare, Niederlande) untersucht. Abhängig vom klinischen Problem wurden konventionelle Sequenzen erfasst. Eine T1-Spinecho-Sequenz bildete die rechte Hüfte in der Koronarebene ab. Ein zuvor beschriebenes Dynamic 3D T1 Spoiled Gradient Echo bedeckte die rechte Hüfte (8). Seine Hauptmerkmale waren wie folgt. 94 axiale Schichten deckten ein Sichtfeld (FOV) von 228 x 130 x 169 mm ab. TR, TE, Flipwinkel und Bandbreite pro Pixel betrugen 4,5 bzw. 2,1 ms, 10°, 389 Hz. Die Erfassungs- und Rekonstruktionsmatrix betrug 64 x 66 bzw. 128 x 128. Die zeitliche Auflösung betrug 13,5 Sekunden.

Vor der Injektion wurden drei Sequenzen mit variablen Flipwinkeln (VFA) (3°, 10° und 17°) erfasst. Jede Erfassung dauerte 55 Sekunden. Es wurden fünf Basisscans durchgeführt. Zu Beginn des sechsten Scans wurden 0,1 mmol/kg Gadotersäure (DOTAREM, Guerbet, Frankreich) mit einer Geschwindigkeit von 2,5 ml/Sek. injiziert, gefolgt von einer Spülung mit 20 ml Kochsalzlösung. Es wurden zwanzig dynamische Scans gesammelt. Die gesamte Untersuchungszeit betrug 9 Minuten.

Nachbearbeitung Die Forscher analysierten DCE-Bilder mit der Open-Source-Software Osirix und der DCE-Tool-Software (http://kyungs.bol.ucla.edu/software/DCE_tool/DCE_tool.html). In der Arteria femoralis communis wurde ein ROI angelegt, um die arterielle Eingangsfunktion zu bestimmen. Die T1-Karte wurde aus VFA-Erfassungen berechnet. Die genaue r1-Relaxivität (3,4) des Kontrastmittels wurde eingeführt. Diese Elemente wurden zur Berechnung der Zeit-/Gadoliniumkonzentrationskurve verwendet. Es wurde das Tofts-Modell verwendet.

Die Morphologie der Kurve wurde visuell gemäß der Beschreibung von van Rijswik (10) beurteilt. Für jeden ROI wurden semiquantitative und pharmakokinetische Parameter berechnet: anfängliche Steigung (IS), Fläche unter der Kurve (AUC), Zeit bis zum Höhepunkt (TTP), Übertragungskonstante (Ktrans), Geschwindigkeitskonstante (Kep) und extravasal-extrazellulärer Raum Lautstärke (Ve). Die IS-Berechnung umfasste die Punkte 5 bis 15. AUC und TTP wurden aus den Punkten 5 bis 25 berechnet. Zur Veranschaulichung dieser Arbeit wurden parametrische Karten erstellt, die jedoch nicht für die Analyse selbst verwendet wurden, um Verzerrungen bei der Ablagerung von ROIs zu vermeiden.