FFOCT zur Diagnose von Prostatakrebs (BIOMAGIC 01)

Die Forschung im Bereich der optischen Bildgebung hat zur Entwicklung der FFOCT-Technologie (Full Field Optical Coherence Tomography) geführt, mit der frisches Gewebe bis zu einer Tiefe von einigen hundert Mikrometern abgebildet werden kann. Das System ist ein Mikroskop gekoppelt mit einem Interferometer. Zur Beleuchtung der Gewebeprobe und eines Referenzspiegels wird eine Halogenlichtquelle verwendet. Das von der Probe zurückgestreute Licht wird mit dem vom Spiegel reflektierten Licht kombiniert und das Interferenzsignal gemessen. Es werden mehrere Graustufenbilder aufgenommen und automatisch zusammengefügt, um einen vollständigen Objektträger über die gesamte Probe zu erhalten. In verschiedenen Pilotstudien wurde die Durchführbarkeit der Technik sowie das Fehlen potenzieller Gewebeschädigungen und daraus resultierender pathologischer Artefakte durch den Prozess berichtet.

FFOCT könnte als zusätzliches Erkennungsinstrument für das Prostatakrebs-Screening eingesetzt werden. Der Einsatz erweiterter systematischer transrektaler ultraschallgesteuerter (TRUS) Prostatabiopsien hat zu Überdiagnosen und Überbehandlungen geführt. Außerdem hat die Zahl unnötiger Biopsien zugenommen, ebenso wie die Morbidität des Eingriffs. Die Durchführung einer „präpathologischen“ Bewertung der Biopsiekerne während des Biopsieverfahrens wäre von großer Hilfe, um die Art der Zielbereiche zu bestimmen und die Anzahl der durchzuführenden Biopsien festzulegen.

Wir gehen davon aus, dass die FFOCT-Bildgebung von Prostatabiopsiekernen eine Krebserkennungsrate ermöglichen würde, die sich statistisch nicht von der pathologischen Analyse unterscheidet.