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Untersuchung von intranasalem Ketamin zur sozialen Beeinträchtigung bei Autismus-Spektrum-Störungen

10. Oktober 2018 aktualisiert von: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Intranasaler Ketaminkonsum bei Autismus-Spektrum-Störungen: Eine Placebo-kontrollierte Crossover-Pilotstudie

Der Zweck der Studie ist es festzustellen, ob intranasales Ketamin erste Hinweise auf Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit bei der Behandlung sozialer Beeinträchtigungen bei Personen mit Autismus-Spektrum-Störung zeigt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Um dem erheblichen Bedarf an einer wirksamen Behandlung der Kernsymptome der Autismus-Spektrum-Störung (ASS) gerecht zu werden, ist diese Studie als doppelblinde, placebokontrollierte Crossover-Pilotstudie mit intranasalem Ketamin bei 24 Personen mit ASS im Alter von 12 bis 30 Jahren konzipiert, bei der a neuartiges quantitatives Eye-Tracking-Ergebnismaß zur Bewertung der Wirkung des Medikaments auf soziale Beeinträchtigungen. Darüber hinaus werden die Forscher zur Entwicklung eines auf Ketamin ausgerichteten Ansatzes der personalisierten Medizin bei ASD pharmakokinetische, molekular-pharmakodynamische und elektrophysiologische Bewertungen in die anfängliche systematische Studie einbeziehen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

21

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
        • Cincinnati Childrens Hospital Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

12 Jahre bis 30 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 12 bis 30 Jahre alt.
  • Gewicht gleich oder größer als 50 kg.
  • Allgemein guter Gesundheitszustand, wie durch körperliche Untersuchung, Anamnese, Laboruntersuchungen und EKG festgestellt.
  • Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5th Edition Diagnose einer Autismus-Spektrum-Störung (nicht assoziiert mit dem Fragile-X-Syndrom oder einem anderen bekannten genetischen Syndrom), wie durch den Autismus-Diagnose-Beobachtungsplan beim Screening oder früher (innerhalb der letzten 5 Jahre) bestätigt, falls verfügbar.
  • Gültiger Intelligenzquotient (IQ)-Wert größer oder gleich 50, bestätigt durch Tests (Leiter-3) beim Bildschirm oder früher (innerhalb der letzten 5 Jahre, alle gültigen Tests sind akzeptabel).
  • Clinical Global Impressions-Schweregrad-Score von 4 (mäßig krank).
  • Punktzahl 10 auf der Subskala Sozialer Rückzug der Checkliste abweichendes Verhalten.
  • Stabile Dosierung aller begleitenden Psychopharmaka für fünf Halbwertszeiten vor dem Screening-Besuch und während der Studie.
  • Anwesenheit von Eltern/Erziehungsberechtigten oder Lebensgefährten oder Betreuern, die bereit sind, als Informant für Verhaltensergebnismessungen zu dienen.

Ausschlusskriterien:

  • Vorliegen einer komorbiden Schizophrenie, schizoaffektiven Störung, bipolaren Störung mit Psychose, bipolarer Störung oder nicht anderweitig spezifizierter Psychose. Komorbide Diagnosen, die durch ein klinisches Interview mit einem Psychiater und die Verwendung der diagnostischen Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Ausgabe, bestimmt wurden.
  • Vorgeschichte von Drogen- oder Alkoholmissbrauch.
  • Vorhandensein einer Herzerkrankung, einschließlich koronarer Herzkrankheit, dekompensierter Herzinsuffizienz oder unkontrollierter Hypertonie gemäß Anamnese (Personen mit ≥ 2 Blutdruckwerten von ≥ 140/90 während des Screenings/der Grundlinie werden ausgeschlossen).
  • Atemwegsinstabilität, Trachealchirurgie oder Trachealstenose pro Anamnese.
  • Massen des Zentralnervensystems oder Hydrozephalus pro Anamnese.
  • Porphyrie, Schilddrüsenerkrankung oder Verwendung von Schilddrüsenmedikamenten gemäß Anamnese.
  • Glaukom oder andere Ursache für erhöhten Augeninnendruck pro Anamnese.
  • Allergie gegen Ketamin.
  • Aktueller Einsatz von Arzneimitteln mit gleichzeitiger Modifikation der nicht-kompetitiven N-Methyl-D-Aspartat-Glutamat-Aktivität (Acamprosat, Amantadin, Memantin, D-Cycloserin etc.)
  • Für weibliche Probanden im gebärfähigen Alter ein positiver Schwangerschaftstest.
  • Jede schwere chronische medizinische oder chronische Atemwegserkrankung, die vom Hauptprüfarzt als unkontrolliert angesehen wird.
  • Unfähigkeit, Studienverfahren oder Studienmedikamente nach Ermessen des Hauptprüfarztes zu tolerieren.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Crossover-Gruppe: Ketamin versus Placebo

Phase 1: Zwei aufsteigende Dosen von intranasalem Ketamin

Zwei Wochen Auswaschung

Phase 2: Zwei Dosen Placebo

Ketamin wird in ein Schleimhautzerstäubungsgerät gemischt und selbst verabreicht oder mit Unterstützung einer Pflegekraft/Studienkoordinatorin verabreicht
Andere Namen:
  • Ketalar
Placebo wird als zerstäubtes Kochsalzspray verabreicht, das selbst verabreicht oder mit Unterstützung einer Pflegekraft/Studienkoordinatorin verabreicht wird
Andere Namen:
  • Kochsalzlösung
Experimental: Crossover-Gruppe: Placebo versus Ketamin

Phase 1: Zwei Dosen Placebo

Zwei Wochen Auswaschung

Phase 2: Zwei aufsteigende Dosen von intranasalem Ketamin

Ketamin wird in ein Schleimhautzerstäubungsgerät gemischt und selbst verabreicht oder mit Unterstützung einer Pflegekraft/Studienkoordinatorin verabreicht
Andere Namen:
  • Ketalar
Placebo wird als zerstäubtes Kochsalzspray verabreicht, das selbst verabreicht oder mit Unterstützung einer Pflegekraft/Studienkoordinatorin verabreicht wird
Andere Namen:
  • Kochsalzlösung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des Subskalenwerts für sozialen Rückzug der Aberrant Behaviour Checklist (ABC)
Zeitfenster: Änderung der Subskala des sozialen Rückzugs von der Grundlinie bis zum letzten Besuch an Tag 35 ± 2 Tage
Das ABC ist der Goldstandard für die von Eltern/Betreuern berichteten Verhaltensergebnisse zur Verwendung in klinischen Studien zu Entwicklungsstörungen.
Änderung der Subskala des sozialen Rückzugs von der Grundlinie bis zum letzten Besuch an Tag 35 ± 2 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung in der Clinician-rated CGI Improvement Scale (CGI-I)
Zeitfenster: CGI-I-Wechsel vom Ausgangswert zum letzten Besuch am Tag 35 ± 2 Tage
Der CGI-I ist eine 7-Punkte-Skala zur Messung der symptomatischen Veränderung zu einem bestimmten Zeitpunkt im Vergleich zum Ausgangswert. Das CGI-I wird sich auf die Zielsymptome der sozialen Beeinträchtigung konzentrieren. CGI-I ist ein Goldstandard zur Messung möglicher Veränderungen durch die Behandlung in placebokontrollierten Pharmakotherapiestudien bei ASD
CGI-I-Wechsel vom Ausgangswert zum letzten Besuch am Tag 35 ± 2 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Logan K Wink, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

22. Dezember 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

7. Mai 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

7. Mai 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. November 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. November 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

23. November 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. Oktober 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. Oktober 2018

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2018

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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