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Estudo da Cetamina Intranasal para Comprometimento Social no Transtorno do Espectro do Autismo

10 de outubro de 2018 atualizado por: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Uso intranasal de cetamina no transtorno do espectro autista: um estudo piloto cruzado controlado por placebo

O objetivo do estudo é determinar se a cetamina intranasal mostra evidência inicial de segurança, tolerabilidade e eficácia para o tratamento de comprometimento social em indivíduos com Transtorno do Espectro Autista.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Para abordar a necessidade significativa de tratamento eficaz dos principais sintomas do Transtorno do Espectro Autista (TEA), este estudo foi concebido como um estudo piloto duplo-cego, controlado por placebo, cruzado, de cetamina intranasal em 24 indivíduos com TEA com idades entre 12 e 30 anos, usando um nova medida quantitativa de resultado de rastreamento ocular para avaliar o impacto da droga no comprometimento social. Além disso, para desenvolver uma abordagem de medicina personalizada focada em cetamina no TEA, os investigadores incluirão avaliações farmacocinéticas, farmacodinâmicas moleculares e eletrofisiológicas no estudo sistemático inicial.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

21

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
        • Cincinnati Childrens Hospital Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

12 anos a 30 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade de 12 a 30 anos.
  • Peso igual ou superior a 50 kg.
  • Boa saúde geral, conforme determinado pelo exame físico, histórico médico, exames laboratoriais e eletrocardiograma.
  • Diagnóstico e Estatística Manual de Transtornos Mentais 5ª Edição diagnóstico de transtorno do espectro do autismo (não associado à Síndrome do X Frágil ou outra síndrome genética conhecida) conforme confirmado pelo Esquema de Observação de Diagnóstico de Autismo na triagem ou anterior (nos últimos 5 anos), se disponível.
  • Pontuação válida do Quociente de Inteligência (QI) maior ou igual a 50, conforme confirmado por meio de teste (Leiter-3) na tela ou anterior (nos últimos 5 anos, qualquer teste válido aceitável).
  • Pontuação de impressões clínicas globais de gravidade de 4 (moderadamente doente).
  • Pontuação de 10 na subescala de Retraimento Social da Lista de Verificação de Comportamento Aberrante.
  • Dosagem estável de todos os medicamentos psicotrópicos concomitantes por cinco meias-vidas antes da visita de triagem e durante o estudo.
  • Presença de pai/responsável ou outro significativo ou cuidador disposto a servir como informante para medidas de resultados comportamentais.

Critério de exclusão:

  • Presença de esquizofrenia comórbida, transtorno esquizoafetivo, transtorno bipolar com psicose, transtorno bipolar ou psicose sem outra especificação. Diagnósticos de comorbidade determinados por entrevista clínica com psiquiatra e uso dos critérios diagnósticos do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais 5ª Edição.
  • Histórico de abuso de drogas ou álcool.
  • Presença de doença cardíaca, incluindo doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca congestiva ou hipertensão não controlada por histórico médico (indivíduos com ≥ 2 leituras de pressão arterial de ≥140/90 durante a triagem/linha de base serão excluídos).
  • Instabilidade das vias aéreas, cirurgia traqueal ou estenose traqueal de acordo com o histórico médico.
  • Massas do sistema nervoso central ou hidrocefalia de acordo com o histórico médico.
  • Porfiria, distúrbio da tireoide ou uso de medicamentos para tireoide de acordo com o histórico médico.
  • Glaucoma ou outra causa de aumento da pressão intraocular por histórico médico.
  • Alergia à cetamina.
  • O uso atual de drogas com modificação concomitante da atividade não competitiva do glutamato N-metil-D-aspartato (acamprosato, amantadina, memantina, d-cicloserina etc.)
  • Para mulheres com potencial para engravidar, um teste de gravidez positivo.
  • Qualquer doença crônica grave ou doença respiratória crônica considerada não controlada pelo Investigador Principal.
  • Incapacidade de tolerar os procedimentos do estudo ou o medicamento do estudo, a critério do Investigador Principal.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo Crossover: Ketamina versus Placebo

Fase 1: Duas doses ascendentes de cetamina intranasal

Lavagem de duas semanas

Fase 2: Duas doses de placebo

A cetamina será combinada em um dispositivo de atomização da mucosa e autoadministrada ou administrada com a ajuda de um cuidador/coordenador do estudo
Outros nomes:
  • Ketalar
O placebo será administrado como um spray salino atomizado que será autoadministrado ou administrado com a ajuda de um cuidador/coordenador do estudo
Outros nomes:
  • Salina
Experimental: Grupo Crossover: Placebo versus Cetamina

Fase 1: Duas doses de placebo

Lavagem de duas semanas

Fase 2: Duas doses ascendentes de cetamina intranasal

A cetamina será combinada em um dispositivo de atomização da mucosa e autoadministrada ou administrada com a ajuda de um cuidador/coordenador do estudo
Outros nomes:
  • Ketalar
O placebo será administrado como um spray salino atomizado que será autoadministrado ou administrado com a ajuda de um cuidador/coordenador do estudo
Outros nomes:
  • Salina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na pontuação da subescala de isolamento social da Lista de Verificação de Comportamento Aberrante (ABC)
Prazo: Mudança na subescala de abstinência social desde o início até a visita final no dia 35 ± 2 dias
O ABC é a medida de resultado comportamental relatada pelos pais/responsáveis ​​padrão-ouro para uso em ensaios clínicos de deficiência de desenvolvimento.
Mudança na subescala de abstinência social desde o início até a visita final no dia 35 ± 2 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na escala de melhoria CGI avaliada pelo médico (CGI-I)
Prazo: Alteração do CGI-I desde o início até a visita final no dia 35 ± 2 dias
O CGI-I é uma escala de 7 pontos projetada para medir a mudança sintomática em um momento específico em comparação com a linha de base. O CGI-I será focado nos sintomas-alvo de comprometimento social. CGI-I é uma medida padrão-ouro de mudança potencial com tratamento em ensaios farmacoterapêuticos controlados por placebo em TEA
Alteração do CGI-I desde o início até a visita final no dia 35 ± 2 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Logan K Wink, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de dezembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

7 de maio de 2018

Conclusão do estudo (Real)

7 de maio de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de novembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de novembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

23 de novembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de outubro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de outubro de 2018

Última verificação

1 de outubro de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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