- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02611921
Étude de la kétamine intranasale pour la déficience sociale dans les troubles du spectre autistique
10 octobre 2018 mis à jour par: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Utilisation intranasale de la kétamine dans les troubles du spectre autistique : une étude pilote croisée contrôlée par placebo
Le but de l'étude est de déterminer si la kétamine intranasale présente des preuves initiales d'innocuité, de tolérabilité et d'efficacité pour le traitement de la déficience sociale chez les personnes atteintes de troubles du spectre autistique.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Pour répondre au besoin important d'un traitement efficace des principaux symptômes du trouble du spectre autistique (TSA), cet essai est conçu comme une étude pilote croisée en double aveugle et contrôlée par placebo de la kétamine intranasale chez 24 personnes atteintes de TSA âgées de 12 à 30 ans à l'aide d'un nouvelle mesure quantitative des résultats du suivi oculaire pour évaluer l'impact du médicament sur la déficience sociale.
De plus, pour développer une approche de médecine personnalisée axée sur la kétamine dans les TSA, les chercheurs incluront des évaluations pharmacocinétiques, pharmacodynamiques moléculaires et électrophysiologiques dans l'étude systématique initiale.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
21
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45229
- Cincinnati Childrens Hospital Medical Center
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
12 ans à 30 ans (Enfant, Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- De 12 à 30 ans.
- Poids égal ou supérieur à 50 kg.
- Bonne santé générale déterminée par l'examen physique, les antécédents médicaux, les analyses de laboratoire et l'électrocardiogramme.
- Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux 5e édition diagnostic de trouble du spectre autistique (non associé au syndrome de l'X fragile ou à un autre syndrome génétique connu) tel que confirmé par le calendrier d'observation diagnostique de l'autisme au dépistage ou antérieur (au cours des 5 dernières années) si disponible.
- Score de quotient intellectuel (QI) valide supérieur ou égal à 50, confirmé par des tests (Leiter-3) à l'écran ou antérieur (au cours des 5 dernières années, tout test valide est acceptable).
- Impressions cliniques globales - Score de gravité de 4 (modérément malade).
- Score de 10 sur la sous-échelle de retrait social de la liste de contrôle des comportements aberrants.
- Dosage stable de tous les médicaments psychotropes concomitants pendant cinq demi-vies avant la visite de dépistage et pendant l'étude.
- Présence d'un parent/tuteur ou d'un proche ou d'un soignant prêt à servir d'informateur pour les mesures des résultats comportementaux.
Critère d'exclusion:
- Présence d'une schizophrénie comorbide, d'un trouble schizo-affectif, d'un trouble bipolaire avec psychose, d'un trouble bipolaire ou d'une psychose non précisée ailleurs. Diagnostics de comorbidité déterminés par un entretien clinique avec un psychiatre et l'utilisation des critères de diagnostic de la 5e édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux.
- Antécédents d'abus de drogue ou d'alcool.
- Présence d'une maladie cardiaque, y compris une maladie coronarienne, une insuffisance cardiaque congestive ou une hypertension non contrôlée selon les antécédents médicaux (les personnes ayant ≥ 2 lectures de tension artérielle ≥ 140/90 lors du dépistage/de référence seront exclues).
- Instabilité des voies respiratoires, chirurgie trachéale ou sténose trachéale selon les antécédents médicaux.
- Masses du système nerveux central ou hydrocéphalie selon les antécédents médicaux.
- Porphyrie, trouble thyroïdien ou utilisation de médicaments pour la thyroïde selon les antécédents médicaux.
- Glaucome ou autre cause d'augmentation de la pression intraoculaire selon les antécédents médicaux.
- Allergie à la kétamine.
- Utilisation actuelle de médicaments avec modification concomitante de l'activité non compétitive du N-méthyl-D-aspartate glutamate (acamprosate, amantadine, mémantine, d-cyclosérine, etc.)
- Pour les sujets féminins en âge de procréer, un test de grossesse positif.
- Toute maladie chronique médicale ou respiratoire chronique majeure considérée comme non contrôlée par le chercheur principal.
- Incapacité à tolérer les procédures d'étude ou le médicament à l'étude à la discrétion du chercheur principal.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Groupe croisé : Kétamine contre placebo
Phase 1 : Deux doses croissantes de kétamine intranasale Lavage de deux semaines Phase 2 : Deux doses de placebo |
La kétamine sera mélangée dans un dispositif d'atomisation muqueuse et auto-administrée ou administrée avec l'aide d'un soignant/coordinateur de l'étude
Autres noms:
Le placebo sera administré sous forme de spray salin atomisé qui sera auto-administré ou administré avec l'aide d'un soignant/coordinateur de l'étude
Autres noms:
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Expérimental: Groupe croisé : Placebo contre kétamine
Phase 1 : Deux doses de placebo Lavage de deux semaines Phase 2 : Deux doses croissantes de kétamine intranasale |
La kétamine sera mélangée dans un dispositif d'atomisation muqueuse et auto-administrée ou administrée avec l'aide d'un soignant/coordinateur de l'étude
Autres noms:
Le placebo sera administré sous forme de spray salin atomisé qui sera auto-administré ou administré avec l'aide d'un soignant/coordinateur de l'étude
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Modification du score de la sous-échelle de retrait social de la liste de contrôle des comportements aberrants (ABC)
Délai: Changement de la sous-échelle de retrait social de la consultation de référence à la visite finale au jour 35 ± 2 jours
|
L'ABC est la mesure des résultats comportementaux de référence déclarée par les parents/soignants à utiliser dans les essais cliniques sur les troubles du développement.
|
Changement de la sous-échelle de retrait social de la consultation de référence à la visite finale au jour 35 ± 2 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Modification de l'échelle d'amélioration CGI évaluée par le clinicien (CGI-I)
Délai: Changement CGI-I de la consultation initiale à la visite finale au jour 35 ± 2 jours
|
Le CGI-I est une échelle en 7 points conçue pour mesurer le changement symptomatique à un moment précis par rapport à la ligne de base.
Le CGI-I sera axé sur les symptômes cibles de la déficience sociale.
Le CGI-I est une mesure de référence du changement potentiel avec le traitement dans les essais de pharmacothérapie contrôlés par placebo dans les TSA
|
Changement CGI-I de la consultation initiale à la visite finale au jour 35 ± 2 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Logan K Wink, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
22 décembre 2015
Achèvement primaire (Réel)
7 mai 2018
Achèvement de l'étude (Réel)
7 mai 2018
Dates d'inscription aux études
Première soumission
17 novembre 2015
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
19 novembre 2015
Première publication (Estimation)
23 novembre 2015
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
12 octobre 2018
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
10 octobre 2018
Dernière vérification
1 octobre 2018
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Processus pathologiques
- Troubles neurodéveloppementaux
- Maladie
- Trouble autistique
- Troubles du spectre autistique
- Troubles envahissants du développement de l'enfant
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques, Dissociatif
- Anesthésiques intraveineux
- Anesthésiques, général
- Anesthésiques
- Antagonistes des acides aminés excitateurs
- Agents d'acides aminés excitateurs
- Kétamine
Autres numéros d'identification d'étude
- 2015-2494
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
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