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Sicherheit und potenzielle Wirksamkeit menschlicher mesenchymaler Stammzellen bei nicht-zystischer Fibrose-Bronchiektasie (CELEB)

26. August 2019 aktualisiert von: Marilyn Glassberg

Eine Phase-I-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und potenziellen Wirksamkeit der Infusion von allogenen humanen mesenchymalen Stammzellen (hMSC) bei Patienten mit nicht-zystischer Fibrose-Bronchiektasie

Nachweis der Sicherheit von aus Knochenmark stammenden allogenen humanen mesenchymalen Stammzellen (hMSCs) bei Patienten mit Bronchiektasen, die eine Standardtherapie erhalten, und Untersuchung der Wirksamkeit der Behandlung

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Eine Phase-1-Untersuchung wird durchgeführt, um die Sicherheit von zwei Dosen von aus Knochenmark gewonnenen hMSCs (20.000.000 und 100.000.000) zu testen, die per peripherer intravenöser Infusion verabreicht werden.

Gruppe 1: 3 Probanden erhalten eine einzelne Verabreichung von allogenen hMSCs: 20 x 106 (20 Millionen) Zellen, die per peripherer intravenöser Infusion zugeführt werden intravenöse Infusion Eine vorläufige Sicherheitsanalyse wird vier Wochen nach Aufnahme des ersten Probanden in jede Kohorte durchgeführt. Die fortgesetzte Sicherheit und Verträglichkeit mit Überprüfung unerwünschter Ereignisse (AEs) wird bei jedem Besuch bewertet. Die Wirksamkeitsparameter (Lungenfunktionstests, Lungendiffusionskapazität, Lungenvolumen, 6-Minuten-Gehtest (6MWT) und Dyspnoe/Quality of Life (QOL)-Fragebögen) werden bis zum Abschluss der Studie alle 12 Wochen bewertet. Klinische Labortests zur Bewertung der Sicherheit werden bei jedem Besuch durchgeführt.

Ein hochauflösender Computertomographie-Scan (HRCT) wird beim Basisbesuch (falls nicht innerhalb von drei Monaten vor der Einschreibung durchgeführt) und dann in Woche 24 durchgeführt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

6

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Florida
      • Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
        • University of Miami Hospitals & Clinics

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

30 Jahre bis 87 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Geben Sie eine schriftliche Einverständniserklärung ab,
  • zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung zwischen 30 und 87 Jahre alt sein,
  • Gewicht über 45 und unter 150 kg,
  • vor dem Screening eine klinische Diagnose einer Nicht-CF-Bronchiektasie haben,
  • Hatten im vergangenen Jahr mindestens 2 Exazerbationen, wie durch Arztbesuche oder Krankenhausbesuche dokumentiert (Einnahme von Antibiotika von mindestens einem Mal im letzten Jahr),
  • einen Ausgangs-FEV1 zwischen 25 % und 85 % des Sollwerts und über oder gleich 1 l und eine Ausgangs-Diffusionskapazität der Lunge für Kohlenmonoxid (DLCO) von über oder gleich 30 % aufweisen (korrigiert für Hämoglobin, aber nicht für das Alveolarvolumen),
  • Haben Sie eine normale rechtsventrikuläre Funktion, wie durch Doppler-Echo oder Rechtsherzkatheter dokumentiert,
  • wenn es sich um eine Frau im gebärfähigen Alter handelt, verpflichten Sie sich, die unten definierten Verhütungsregeln einzuhalten.
  • Die Probanden können nichtmedikamentöse Therapien erhalten, einschließlich einer Sauerstoffergänzung von nicht mehr als 4 Litern pro Minute und Lungenrehabilitation.
  • Die Probanden können unter chronischer Bronchiektasie mit Makroliden oder inhalativen Antibiotika behandelt werden

Ausschlusskriterien:

  • HRCT- und/oder chirurgische Lungenbiopsie-Ergebnisse haben, die nicht mit der Diagnose einer Nicht-CF-Bronchiektasie übereinstimmen. (Ausschluss eines Emphysems und/oder einer diffusen Parenchymerkrankung)
  • nicht in der Lage sein, eine der für die Endpunktanalyse erforderlichen Bewertungen durchzuführen (Sicherheits- oder Verträglichkeitsbedenken melden, Lungenfunktionstests (PFT) oder HRCT durchführen, sich Blutabnahmen unterziehen, Fragebogen lesen und beantworten
  • Wenn Sie eine Frau im gebärfähigen Alter sind, haben Sie ein follikelstimulierendes Hormon (FSH) unter 25,8 IE / l
  • bei einer akuten infektiösen Exazerbation einer Bronchiektasie aktiv behandelt werden
  • Haben Sie eine aktive Infektion, die nicht behandelt wird
  • Hatten aktive Infektionen, die innerhalb von mindestens 4 Wochen der Studienbehandlung aufgetreten sind
  • Derzeit in Behandlung wegen NTM-Infektionen sein
  • Hatten innerhalb der letzten 6 Monate positive Sputumkulturen für nicht tuberkulöse Mykobakterien (NTM).
  • Haben Sie eine Vorgeschichte von Drogen- oder Alkoholmissbrauch innerhalb der letzten 24 Monate.
  • Sie erhalten derzeit (oder haben innerhalb von vier Wochen nach dem Screening) experimentelle Wirkstoffe zur Behandlung von Bronchiektasen oder wurden in den letzten 30 Tagen in klinische Studien aufgenommen
  • Aktiv gelistet sein (oder zukünftige Listung erwarten) für die Transplantation eines beliebigen Organs.
  • Haben Sie klinisch wichtige abnormale Screening-Laborwerte.
  • Haben Sie eine schwere komorbide Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes die Sicherheit oder Compliance des Patienten beeinträchtigen oder einen erfolgreichen Abschluss der Studie ausschließen kann.
  • Haben Sie eine andere Bedingung, die nach Meinung des Prüfarztes die Sicherheit oder Compliance des Patienten beeinträchtigen oder einen erfolgreichen Abschluss der Studie ausschließen kann.
  • bekannte Allergien gegen Penicillin oder Streptomycin haben.
  • Empfänger einer Organtransplantation sein.
  • Haben Sie eine klinische Vorgeschichte von Malignität innerhalb von 5 Jahren (d. h. Patienten mit vorheriger Malignität müssen für 5 Jahre krankheitsfrei sein), mit Ausnahme von kurativ behandeltem Basalzellkarzinom der Haut, Plattenepithelkarzinom der Haut oder Zervixkarzinom.
  • Haben Sie eine nicht pulmonale Erkrankung, die die Lebensdauer auf weniger als 1 Jahr begrenzt.
  • Seien Sie Serum-positiv für HIV, Hepatitis BsAg (Oberflächenmittel-reaktiv) oder virämische Hepatitis C.
  • Überempfindlichkeit gegen Dimethylsulfoxid (DMSO) haben
  • Nicht in der Lage sein, einen gesättigten Sauerstoffgehalt (SpO2) von mehr als 93 % in der Raumluft auf Meereshöhe in Ruhe oder einen SpO2 von mehr als 88 % in der Raumluft über 5.000 Fuß (1524 Meter) über dem Meeresspiegel in Ruhe aufrechtzuerhalten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gruppe 1
3 Patienten erhalten eine einzige Gabe von allogenen hMSCs: 20 x 106 (20 Millionen) Zellen, die per peripherer intravenöser Infusion zugeführt werden
intravenöse Infusion von aus Knochenmark stammenden allogenen Stammzellen
Andere Namen:
  • allogene mesenchymale Stammzelle
Experimental: Gruppe 2
3 Patienten erhalten eine einzelne Verabreichung von allogenen hMSCs: 1 x 108 (100 Millionen) Zellen, die per peripherer intravenöser Infusion zugeführt werden
intravenöse Infusion von aus Knochenmark stammenden allogenen Stammzellen
Andere Namen:
  • allogene mesenchymale Stammzelle

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Woche 4 nach der Infusion
Inzidenz aller behandlungsbedingten schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse, definiert als Kombination aus Tod, nicht tödlicher Lungenembolie, Schlaganfall, Krankenhauseinweisung wegen Verschlechterung der Atemnot und klinisch signifikanten Anomalien bei Labortests
Woche 4 nach der Infusion

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Unterschied der koloniebildenden Einheiten (KBE) in der semiquantitativen Sputumkultur
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden von 1 Woche bis voraussichtlich durchschnittlich 24 Wochen nach der Infusion nachbeobachtet.
Unterschied der KBE in semiquantitativer Sputumkultur
Die Teilnehmer werden von 1 Woche bis voraussichtlich durchschnittlich 24 Wochen nach der Infusion nachbeobachtet.
Abnahmerate der Lungenfunktion
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden von 12 Wochen bis zu einem erwarteten Durchschnitt von 24 Wochen nach der Infusion nachbeobachtet.
Unterschied im absoluten Rückgang des forcierten Exspirationsvolumens bei einer Sekunde (FEV1) Prozent vorhergesagt
Die Teilnehmer werden von 12 Wochen bis zu einem erwarteten Durchschnitt von 24 Wochen nach der Infusion nachbeobachtet.
Häufigkeit akuter Exazerbationen
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden von 12 Wochen bis zu einem erwarteten Durchschnitt von 48 Wochen nach der Infusion nachbeobachtet.
verstärkte Husten- und Auswurfproduktion, Fieber, neue oder verschlechterte Dyspnoe in weniger als 30 Tagen, neue oder verschlechterte Hypoxämie ohne andere identifizierbare Ursachen
Die Teilnehmer werden von 12 Wochen bis zu einem erwarteten Durchschnitt von 48 Wochen nach der Infusion nachbeobachtet.
berichtete Dyspnoe und Bewertung der Lebensqualität
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden von 4 Wochen bis zu einem erwarteten Durchschnitt von 48 Wochen nach der Infusion nachbeobachtet.
unter Verwendung des Fragebogens zum Lebensqualitätstool QOL-B Version 2
Die Teilnehmer werden von 4 Wochen bis zu einem erwarteten Durchschnitt von 48 Wochen nach der Infusion nachbeobachtet.
Tod aus jedweder Ursache
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer der Studie beobachtet, was einem erwarteten Durchschnitt von 48 Wochen entspricht.
Tod aus jedweder Ursache
Die Teilnehmer werden für die Dauer der Studie beobachtet, was einem erwarteten Durchschnitt von 48 Wochen entspricht.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Glassberg K Marilyn, MD, University of Miami

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

4. Februar 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. Mai 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. Mai 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Dezember 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Dezember 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

9. Dezember 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. August 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. August 2019

Zuletzt verifiziert

1. August 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 20150627

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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NEIN

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