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Segurança e eficácia potencial de células-tronco mesenquimais humanas em bronquiectasias não fibrocísticas (CELEB)

26 de agosto de 2019 atualizado por: Marilyn Glassberg

Um estudo de fase I para avaliar a segurança, a tolerabilidade e a eficácia potencial da infusão alogênica de células-tronco mesenquimais humanas (hMSC) em pacientes com bronquiectasias não relacionadas à fibrose cística

Demonstrar a segurança das células-tronco mesenquimais humanas alogênicas derivadas da medula óssea (hMSCs) em pacientes com bronquiectasia recebendo tratamento padrão e para explorar a eficácia do tratamento

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Uma investigação de Fase 1 será realizada para testar a segurança de duas doses de hMSCs derivadas da medula óssea (20.000.000 e 100.000.000) administradas por infusão intravenosa periférica.

Grupo 1: 3 indivíduos receberão uma única administração de hMSCs alogênicas: 20 x106 (20 milhões) células administradas por infusão intravenosa periférica Grupo 2: 3 indivíduos receberão uma única administração de hMSCs alogênicas: 1 x108 (100 milhões) células administradas por via periférica infusão intravenosa A análise de segurança provisória será realizada quatro semanas após o 1º sujeito ser inscrito em cada coorte. A segurança e tolerabilidade contínuas com revisão de eventos adversos (EAs) serão avaliadas em cada visita. Parâmetros de eficácia (testes de função pulmonar, capacidade de difusão pulmonar, volumes pulmonares, teste de caminhada de 6 minutos (6MWT) e questionários de dispneia/qualidade de vida (QOL)) serão avaliados a cada 12 semanas até a conclusão do estudo. Testes laboratoriais clínicos para avaliar a segurança serão realizados em todas as visitas.

A tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) será realizada na consulta inicial (se não for realizada dentro de três meses antes da inscrição) e depois na semana 24.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

6

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami Hospitals & Clinics

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

30 anos a 87 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Fornecer consentimento informado por escrito,
  • ter entre 30 e 87 anos no momento da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido,
  • peso acima de 45 e abaixo de 150 kg,
  • ter um diagnóstico clínico de bronquiectasia não FC antes da triagem,
  • Tiveram pelo menos 2 exacerbações no último ano, conforme documentado por consultório médico ou visitas hospitalares (uso de antibióticos pelo menos uma vez no último ano),
  • Mostrar um VEF1 basal entre 25% e 85% do previsto e superior ou igual a 1 L e uma capacidade de difusão basal do pulmão para monóxido de carbono (DLCO) superior ou igual a 30% (corrigido para hemoglobina, mas não para volume alveolar),
  • Ter uma função ventricular direita normal, conforme documentado por eco Doppler ou cateterismo cardíaco direito,
  • se for uma mulher com potencial para engravidar, concorde em cumprir as regras de contracepção definidas abaixo.
  • Os indivíduos podem receber terapias não medicamentosas, incluindo suplementação de oxigênio não superior a 4 litros por minuto e reabilitação pulmonar.
  • Os indivíduos podem estar em tratamento crônico com macrolídeos ou bronquiectasias com antibióticos inalatórios

Critério de exclusão:

  • Apresentar resultados de TCAR e/ou biópsia pulmonar cirúrgica inconsistentes com o diagnóstico de bronquiectasia não FC. (Exclusão de enfisema e/ou doença parenquimatosa difusa)
  • ser incapaz de realizar qualquer uma das avaliações necessárias para a análise do ponto final (relatar questões de segurança ou tolerabilidade, realizar testes de função pulmonar (PFT) ou TCAR, submeter-se a coletas de sangue, ler e responder ao questionário
  • Se for uma mulher com potencial para engravidar, tem hormônio folículo estimulante (FSH) abaixo de 25,8 UI/L
  • ser ativamente tratado para uma exacerbação infecciosa aguda de bronquiectasia
  • Tem uma infecção ativa que não é tratada
  • Tiveram infecções ativas ocorrendo dentro de um mínimo de 4 semanas de tratamento do estudo
  • Estar atualmente em tratamento para infecções por MNT
  • Tiveram culturas de escarro positivas para micobactérias não tuberculosas (NTM) nos últimos 6 meses
  • Ter um histórico de abuso de drogas ou álcool nos últimos 24 meses.
  • Estar atualmente recebendo (ou ter recebido dentro de quatro semanas de triagem) agentes experimentais para o tratamento de bronquiectasia ou ter sido inscrito em ensaios clínicos nos 30 dias anteriores
  • Estar ativamente listado (ou esperar listagem futura) para transplante de qualquer órgão.
  • Apresentar valores laboratoriais anormais de triagem clinicamente importantes.
  • Ter uma comorbidade grave que, na opinião do investigador, pode comprometer a segurança ou adesão do paciente ou impedir a conclusão bem-sucedida do estudo.
  • Ter qualquer outra condição que, na opinião do investigador, possa comprometer a segurança ou adesão do paciente ou impedir a conclusão bem-sucedida do estudo.
  • Têm alergias conhecidas à penicilina ou estreptomicina.
  • Ser um receptor de transplante de órgão.
  • Ter uma história clínica de malignidade dentro de 5 anos (ou seja, pacientes com malignidade anterior devem estar livres de doença por 5 anos), exceto carcinoma basocelular da pele tratado curativamente, carcinoma espinocelular da pele ou carcinoma cervical.
  • Tem uma condição não pulmonar que limita a expectativa de vida a menos de 1 ano.
  • Ser soropositivo para HIV, hepatite BsAg (agente de superfície reativo) ou hepatite C virêmica.
  • Tem hipersensibilidade ao dimetilsulfóxido (DMSO)
  • Ser incapaz de manter o oxigênio saturado (SpO2) de mais de 93% no ar ambiente ao nível do mar em repouso) ou um SpO2 de mais de 88% no ar ambiente acima de 5.000 pés (1.524 metros) acima do nível do mar em repouso.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo 1
3 pacientes receberão uma única administração de hMSCs alogênicas: 20 x106 (20 milhões) células administradas por infusão intravenosa periférica
infusão intravenosa de células-tronco alogênicas derivadas da medula óssea
Outros nomes:
  • célula-tronco mesenquimal alogênica
Experimental: Grupo 2
3 pacientes receberão uma única administração de hMSCs alogênicas: 1 x108 (100 milhões) de células administradas por infusão intravenosa periférica
infusão intravenosa de células-tronco alogênicas derivadas da medula óssea
Outros nomes:
  • célula-tronco mesenquimal alogênica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos graves emergentes do tratamento
Prazo: Semana 4 após a infusão
incidência de qualquer evento adverso grave emergente do tratamento definido como o composto de morte, embolia pulmonar não fatal, acidente vascular cerebral, hospitalização por piora da dispneia e anormalidades laboratoriais clinicamente significativas
Semana 4 após a infusão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença em Unidades Formadoras de Colônias (CFUs) em cultura semiquantitativa de escarro
Prazo: Os participantes serão acompanhados de 1 semana até uma média esperada de 24 semanas após a infusão.
Diferença em CFUs em cultura semiquantitativa de escarro
Os participantes serão acompanhados de 1 semana até uma média esperada de 24 semanas após a infusão.
taxa de declínio da função pulmonar
Prazo: Os participantes serão acompanhados de 12 semanas a uma média esperada de 24 semanas após a infusão.
diferença no declínio absoluto do volume expiratório forçado em um segundo (FEV1) percentual previsto
Os participantes serão acompanhados de 12 semanas a uma média esperada de 24 semanas após a infusão.
frequência de exacerbações agudas
Prazo: Os participantes serão acompanhados de 12 semanas a uma média esperada de 48 semanas após a infusão.
aumento da tosse e produção de escarro, febre, nova ou piora da dispneia em menos de 30 dias, nova ou piora da hipoxemia na ausência de outras causas identificáveis
Os participantes serão acompanhados de 12 semanas a uma média esperada de 48 semanas após a infusão.
dispneia relatada e avaliação da qualidade de vida
Prazo: Os participantes serão acompanhados de 4 semanas a uma média esperada de 48 semanas após a infusão.
usando questionário de ferramenta de qualidade de vida QOL-B versão 2
Os participantes serão acompanhados de 4 semanas a uma média esperada de 48 semanas após a infusão.
morte por qualquer causa
Prazo: Os participantes serão acompanhados durante o período do estudo, que é uma média esperada de 48 semanas.
morte por qualquer causa
Os participantes serão acompanhados durante o período do estudo, que é uma média esperada de 48 semanas.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Glassberg K Marilyn, MD, University of Miami

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de fevereiro de 2016

Conclusão Primária (Real)

15 de maio de 2019

Conclusão do estudo (Real)

15 de maio de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de dezembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de dezembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

9 de dezembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de agosto de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de agosto de 2019

Última verificação

1 de agosto de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 20150627

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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