- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02677714
99mTc-rhAnnexin V-128 Bildgebung und Kardiotoxizität bei Patientinnen mit Brustkrebs im Frühstadium
99mTc-rhAnnexin V-128 Bildgebung von Apoptose und Kardiotoxizität im Zusammenhang mit der ventrikulären Funktion bei Patientinnen mit Brustkrebs im Frühstadium, die eine Doxorubicin-basierte Chemotherapie erhalten
Dabei handelte es sich um eine Phase-II-Studie mit einem einzigen Zentrum und einem Proof-of-Concept (PoC). Patienten mit histologisch bestätigtem HER-2-negativem Brustkrebs im Frühstadium (Stadium I, II oder III), für die eine (neo)adjuvante Therapie auf Doxorubicin-Basis geplant ist, gefolgt von Paclitaxel oder Docetaxel gemäß der klinischen Praxis. Die geplante Doxorubicin-basierte Chemotherapie bestand aus Doxorubicin 60 mg/m2 in Kombination mit Cyclophosphamid 600 mg/m2 (AC) intravenös (IV) alle 2 oder 3 Wochen über 4 Zyklen. Bei den Patienten wurden bei folgenden Besuchen CMRT- und 99mTc-rhAnnexin V-128-Bildgebung (planar und SPECT/CT) durchgeführt:
- Screening/Baseline, d. h. 2 Wochen vor Beginn der AC-Behandlung (Besuch 1)
- Nach dem 2. und vor dem 3. Zyklus der AC-Behandlung (Besuch 2)
- Nach dem 4. Zyklus der AC-Behandlung und innerhalb von 2 Wochen (Besuch 3)
- 12 Wochen nach dem 4. Zyklus der AC-Behandlung (Besuch 4). Die bildgebenden Verfahren wurden durchgeführt und analysiert. Bei jedem Besuch wurden Blutuntersuchungen auf Kardiotoxizitäts-Biomarker (Troponin, N-terminales natriuretisches Pro-B-Typ-Peptid [NT-proBNP]) durchgeführt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Insgesamt war geplant, 30 Erwachsene mit Brustkrebs im Frühstadium zu rekrutieren. Die ersten 10 Patienten sollten in die PoC-Phase der Studie aufgenommen werden, um das Potenzial von 99mTc-rhAnnexin V-128 hinsichtlich Bildqualität, Aufnahme und medizinischer Relevanz zu bewerten. Basierend auf den Ergebnissen der ersten 10 Patienten sollte das DMC entscheiden, ob die Studie abgebrochen oder mit der Phase II fortgefahren und die nächsten 20 geplanten Patienten aufgenommen werden sollten. Die maximale Studiendauer betrug 26 (±4) Wochen pro Patient (einschließlich Screening- und Nachbeobachtungszeit).
Der Sponsor entschied sich aufgrund strategischer Entscheidungen, das AAA-Entwicklungsportfolio auf onkologische Theragnostika zu konzentrieren, und nicht aufgrund von Sicherheitsbedenken, die Studie früher als geplant abzubrechen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen >= 18 Jahre mit histologisch bestätigtem HER-2-negativem Brustkrebs im Frühstadium (Stadium I, II oder III) und geplanter (neo)adjuvanter Doxorubicin-basierter Chemotherapie (AC alle 2 oder 3 Wochen x 4 Zyklen)
- Status der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
- Fähig und willens, die Studienabläufe einzuhalten
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Mittelschwere oder schwere Klappenstenose oder Regurgitation
- Vorgeschichte von Vorhofflimmern oder -flattern
- Vorgeschichte einer Krankheit oder eines relevanten physischen oder psychiatrischen Zustands, der nach Einschätzung des Prüfarztes die Studienziele beeinträchtigen könnte
- Kennen Sie die Überempfindlichkeit gegen das Prüfpräparat (IP) oder einen seiner Bestandteile
- Prothetische Klappe oder Herzschrittmacher
- Klaustrophobie oder Unfähigkeit, still in Rückenlage zu liegen
- Kontraindikation(en) für das CMRI-Verfahren
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb von 4 Wochen vor Studieneinschluss, mit Ausnahme von Patienten, die an einer Studie ohne Verabreichung von Studienmedikamenten teilgenommen haben oder derzeit teilnehmen
- Unwilligkeit, eine Einwilligung zu erteilen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Patientinnen mit Brustkrebs, die eine Chemotherapie erhalten
Nach Rekonstitution und Radiomarkierung wurde 99mTc-rhAnnexin V-128 als einzelner intravenöser Bolus von 350 MBq +/- 10 % zu Studienbeginn, nach dem 2. Zyklus, nach dem 4. Zyklus und 12 Wochen nach der AC-Chemotherapie verabreicht.
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Kit zur Herstellung von 99mTc-rhAnnexin V-128
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Teil I / Proof of Concept (PoC): Anzahl der Teilnehmer, die auf die Machbarkeit der Bildgebung untersucht wurden
Zeitfenster: Tag 0 (Basislinie)
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Die Machbarkeit der Bildgebung der apoptotischen Aktivität mit 99mTc-rhAnnexin V-128 wurde bei den ersten 10 Patienten, die sich angemeldet und die PoC-Phase der Studie abgeschlossen hatten, vom Datenüberwachungsausschuss beurteilt (visuelle Bildüberprüfung und Konsens).
Die drei Gutachter des DMC führten eine unabhängige visuelle Beurteilung der Bilder anhand eines 1- bis 4-Punkte-Bewertungssystems durch: Jeder Beobachter überprüfte die Bilder jedes Patienten und bewertete diese entweder mit 1 oder 2 (die Aufnahme war kleiner oder gleich der Blutmenge). Bilder wurden als normal angesehen; Drei waren nicht eindeutig und vier waren unnormal.
Es wurde nur eine deskriptive Analyse durchgeführt.
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Tag 0 (Basislinie)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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99mTc-rhAnnexin V-128 Myokardaufnahme
Zeitfenster: 60 und 120 Minuten nach der Injektion an: Tag 0 (Ausgangswert), Besuch 2 (nach dem 2. und vor dem 3. Doxorubicin-Zyklus), Besuch 3 (nach dem 4. Doxorubicin-Zyklus und innerhalb von 2 Wochen), Besuch 4 (12 Wochen danach). der 4. Zyklus von Doxorubicin)
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Einzelphotonen-Emissions-Computertomographie (SPECT)/Computertomographie (CT)-Scans des Thorax wurden mit einer Doppelkopf-SPECT/CT-Gammakamera mit niederenergetischen, hochauflösenden Kollimatoren 1 und 2 Stunden nach der Injektion zu jedem Entnahmezeitpunkt aufgenommen Punkt und sollten mit der Baseline verglichen werden.
Die Myokardaufnahme wurde anhand von Regionen von Interesse (ROIs) gemessen, die auf den SPECT-Bildern über dem Myokard platziert wurden und mit den entsprechenden CT-Bildern zur anatomischen Abgrenzung koregistriert wurden.
Die Myokardaufnahme wurde entweder in absoluten Einheiten (% injizierte Dosis/g) oder als standardisierter Aufnahmewert (SUV) ausgedrückt.
Es wurde nur eine deskriptive Analyse durchgeführt.
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60 und 120 Minuten nach der Injektion an: Tag 0 (Ausgangswert), Besuch 2 (nach dem 2. und vor dem 3. Doxorubicin-Zyklus), Besuch 3 (nach dem 4. Doxorubicin-Zyklus und innerhalb von 2 Wochen), Besuch 4 (12 Wochen danach). der 4. Zyklus von Doxorubicin)
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Veränderungen in der linksventrikulären (LV) Funktion
Zeitfenster: Tag 0 (Basislinie), Besuch 2 (nach dem 2. und vor dem 3. Doxorubicin-Zyklus), Besuch 3 (nach dem 4. Doxorubicin-Zyklus und innerhalb von 2 Wochen), Besuch 4 (12 Wochen nach dem 4. Doxorubicin-Zyklus)
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Die Verschlechterung der LV-Funktion sollte durch Vergleich der kardialen Magnetresonanztomographie (CMRI) mit der linksventrikulären Ejektionsfraktion (LVEF) nach dem 2. und 4. Zyklus der Doxorubicin/Cyclophosphamid-Chemotherapie (AC)-Behandlung und nach 12 Wochen der letzten Dosis beurteilt werden Doxorubicin im Vergleich zum Ausgangswert.
Es wurde nur eine deskriptive Analyse durchgeführt.
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Tag 0 (Basislinie), Besuch 2 (nach dem 2. und vor dem 3. Doxorubicin-Zyklus), Besuch 3 (nach dem 4. Doxorubicin-Zyklus und innerhalb von 2 Wochen), Besuch 4 (12 Wochen nach dem 4. Doxorubicin-Zyklus)
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Veränderungen der Kardiotoxizitäts-Biomarker (Troponin und NT-proBNP)
Zeitfenster: Tag 0 (Basislinie), Besuch 2 (nach dem 2. und vor dem 3. Doxorubicin-Zyklus), Besuch 3 (nach dem 4. Doxorubicin-Zyklus und innerhalb von 2 Wochen), Besuch 4 (12 Wochen nach dem 4. Doxorubicin-Zyklus)
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Die Unterschiede der LV-Funktion nach dem 2. und 4. Zyklus der Doxorubicin/Cyclophosphamid-Chemotherapie (AC)-Behandlung und nach 12 Wochen der letzten Doxorubicin-Dosis im Vergleich zum Ausgangswert sollten mit den Veränderungen der Kardiotoxizitäts-Biomarker korreliert werden: Troponin und N Terminal Pro Natriuretisches Peptid vom B-Typ (NT-proBNP).
Es wurde nur eine deskriptive Analyse durchgeführt.
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Tag 0 (Basislinie), Besuch 2 (nach dem 2. und vor dem 3. Doxorubicin-Zyklus), Besuch 3 (nach dem 4. Doxorubicin-Zyklus und innerhalb von 2 Wochen), Besuch 4 (12 Wochen nach dem 4. Doxorubicin-Zyklus)
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Chemisch induzierte Störungen
- Pathologische Prozesse
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Hautkrankheiten
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Wunden und Verletzungen
- Brusterkrankungen
- Arzneimittelbedingte Nebenwirkungen und Nebenwirkungen
- Strahlenschäden
- Neoplasien der Brust
- Kardiomyopathien
- Kardiotoxizität
Andere Studien-ID-Nummern
- AAA-Annexin-05
- CAAA113A42202 (Andere Kennung: Novartis)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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