- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02677714
99mTc-rhAnnexin V-128 Imaging e cardiotossicità in pazienti con carcinoma mammario in fase iniziale
99mTc-rhAnnexin V-128 Imaging di apoptosi e cardiotossicità in relazione alla funzione ventricolare in pazienti con carcinoma mammario in stadio iniziale che ricevono chemioterapia a base di doxorubicina
Questo era un singolo centro, proof-of-concept (PoC), studio di Fase II. Pazienti con carcinoma mammario HER-2 negativo confermato istologicamente allo stadio iniziale (Stadio I, II o III) e programmate per ricevere una terapia (neo)adiuvante a base di doxorubicina seguita da paclitaxel o docetaxel secondo la pratica clinica. Il trattamento chemioterapico pianificato a base di doxorubicina consisteva in doxorubicina 60 mg/m2 in combinazione con ciclofosfamide 600 mg/m2 (AC) per via endovenosa (IV) ogni 2 o 3 settimane per 4 cicli. I pazienti sono stati programmati per l'imaging CMRI e 99mTc-rhAnnexin V-128 (planare e SPECT / TC) alle seguenti visite:
- Screening/basale, ovvero 2 settimane prima dell'inizio del trattamento AC (Visita 1)
- Dopo il 2° e prima del 3° ciclo di trattamento AC (Visita 2)
- Dopo il 4° ciclo di trattamento AC ed entro 2 settimane (Visita 3)
- A 12 settimane dopo il 4° ciclo di trattamento AC (Visita 4). Le procedure di imaging sono state condotte e analizzate. Le analisi del sangue per i biomarcatori di cardiotossicità (troponina, N terminale pro peptide natriuretico di tipo B [NT-proBNP]) sono state eseguite ad ogni visita.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Complessivamente, si prevedeva di reclutare 30 adulti con carcinoma mammario in fase iniziale. I primi 10 pazienti dovevano essere arruolati nella fase PoC dello studio per valutare il potenziale di 99mTc-rhAnnexin V-128 in termini di qualità delle immagini, assorbimento e rilevanza medica. Sulla base dei risultati dei primi 10 pazienti, il DMC doveva decidere se terminare lo studio o continuare con la Fase II e arruolare i successivi 20 pazienti pianificati. La durata massima dello studio è stata di 26 (±4) settimane per paziente (compresi i periodi di screening e follow-up).
Lo sponsor ha deciso di terminare lo studio prima del previsto a causa delle decisioni strategiche di concentrare il portafoglio di sviluppo dell'AAA sulla teragnostica oncologica e non sulla base di problemi di sicurezza.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne di età >= 18 anni con carcinoma mammario HER-2 negativo confermato istologicamente allo stadio iniziale (stadio I, II o III) e programmate per chemioterapia (neo)adiuvante a base di doxorubicina (AC ogni 2 o 3 settimane x 4 cicli)
- Stato dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
- In grado e disposto a rispettare le procedure di studio
Criteri di esclusione:
- Gravidanza o allattamento
- Stenosi o rigurgito valvolare moderato o grave
- Storia di fibrillazione o flutter atriale
- Storia di qualsiasi malattia o condizione fisica o psichiatrica rilevante che possa interferire con gli obiettivi dello studio a giudizio dello sperimentatore
- Conoscere l'ipersensibilità al prodotto sperimentale (IP) oa uno qualsiasi dei suoi componenti
- Valvola protesica o pacemaker
- Claustrofobia o incapacità di stare fermi in posizione supina
- Controindicazione/i alla procedura CMRI
- Partecipazione a un altro studio clinico entro 4 settimane prima dell'inclusione nello studio, ad eccezione dei pazienti che hanno partecipato o che stanno attualmente partecipando a uno studio senza alcuna somministrazione del farmaco oggetto dello studio
- Riluttanza a fornire il consenso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Pazienti con carcinoma mammario sottoposti a chemioterapia
Dopo la ricostituzione e la radiomarcatura, 99mTc-rhAnnexin V-128 è stato somministrato come singolo bolo endovenoso di 350 MBq +/- 10% al basale, dopo il 2° ciclo, dopo il 4° ciclo e 12 settimane dopo la chemioterapia AC.
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Kit per la preparazione di 99mTc-rhAnnexin V-128
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Parte I / Proof of Concept (PoC): numero di partecipanti valutati per la fattibilità dell'imaging
Lasso di tempo: Giorno 0 (linea di riferimento)
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La fattibilità dell'imaging dell'attività apoptotica utilizzando 99mTc-rhAnnexin V-128 è stata valutata nei primi 10 pazienti che hanno arruolato e completato la fase PoC dello studio dal comitato di monitoraggio dei dati (revisione dell'immagine visiva e consenso).
I tre revisori del DMC hanno effettuato una valutazione visiva indipendente delle immagini utilizzando un sistema di classificazione da 1 a 4 punti: ciascun osservatore ha esaminato le immagini di ciascun paziente e ha ottenuto un punteggio di 1 o 2 (l'assorbimento era inferiore o uguale al pool di sangue), questi le immagini erano considerate normali; 3 era equivoco e quattro uguale anormale.
Eseguita solo analisi descrittiva.
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Giorno 0 (linea di riferimento)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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99mTc-rhAnnessina V-128 Assorbimento miocardico
Lasso di tempo: 60 e 120 minuti dopo l'iniezione al: giorno 0 (basale), visita 2 (dopo il 2° e prima del 3° ciclo di doxorubicina), visita 3 (dopo il 4° ciclo di doxorubicina ed entro 2 settimane), visita 4 (12 settimane dopo il 4° ciclo di doxorubicina)
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Le scansioni di tomografia computerizzata a emissione di fotone singolo (SPECT)/tomografia computerizzata (TC) del torace sono state acquisite con una gamma camera SPECT/CT a doppia testa con collimatori ad alta risoluzione a bassa energia a 1 e 2 ore dopo l'iniezione ad ogni momento della raccolta punto e dovevano essere confrontati con la linea di base.
L'assorbimento miocardico è stato misurato dalle regioni di interesse (ROI) posizionate sopra il miocardio sulle immagini SPECT coregistrate con le corrispondenti immagini TC per la delineazione anatomica.
La captazione miocardica è stata espressa in unità assolute (% dose iniettata/g) o come valore di captazione standardizzato (SUV).
Eseguita solo analisi descrittiva.
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60 e 120 minuti dopo l'iniezione al: giorno 0 (basale), visita 2 (dopo il 2° e prima del 3° ciclo di doxorubicina), visita 3 (dopo il 4° ciclo di doxorubicina ed entro 2 settimane), visita 4 (12 settimane dopo il 4° ciclo di doxorubicina)
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Cambiamenti nella funzione ventricolare sinistra (LV).
Lasso di tempo: Giorno 0 (basale), Visita 2 (dopo il 2° e prima del 3° ciclo di doxorubicina), Visita 3 (dopo il 4° ciclo di doxorubicina ed entro 2 settimane), Visita 4 (12 settimane dopo il 4° ciclo di doxorubicina)
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Il peggioramento della funzione del ventricolo sinistro doveva essere valutato confrontando la frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) con risonanza magnetica cardiaca (CMRI) dopo il 2° e il 4° ciclo di trattamento con doxorubicina/ciclofosfamide (AC) e dopo 12 settimane dall'ultima dose di doxorubicina rispetto al basale.
Eseguita solo analisi descrittiva.
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Giorno 0 (basale), Visita 2 (dopo il 2° e prima del 3° ciclo di doxorubicina), Visita 3 (dopo il 4° ciclo di doxorubicina ed entro 2 settimane), Visita 4 (12 settimane dopo il 4° ciclo di doxorubicina)
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Cambiamenti nei biomarcatori di cardiotossicità (troponina e NT-proBNP)
Lasso di tempo: Giorno 0 (basale), Visita 2 (dopo il 2° e prima del 3° ciclo di doxorubicina), Visita 3 (dopo il 4° ciclo di doxorubicina ed entro 2 settimane), Visita 4 (12 settimane dopo il 4° ciclo di doxorubicina)
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Le differenze della funzione ventricolare sinistra dopo il 2° e il 4° ciclo di trattamento con doxorubicina/ciclofosfamide (AC) e dopo 12 settimane dell'ultima dose di doxorubicina rispetto al basale dovevano essere correlate con i cambiamenti nei biomarcatori di cardiotossicità: Troponina e N terminale pro Peptide natriuretico di tipo B (NT-proBNP).
Eseguita solo analisi descrittiva.
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Giorno 0 (basale), Visita 2 (dopo il 2° e prima del 3° ciclo di doxorubicina), Visita 3 (dopo il 4° ciclo di doxorubicina ed entro 2 settimane), Visita 4 (12 settimane dopo il 4° ciclo di doxorubicina)
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi indotti chimicamente
- Processi patologici
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Ferite e lesioni
- Malattie del seno
- Effetti collaterali correlati al farmaco e reazioni avverse
- Lesioni da radiazioni
- Neoplasie mammarie
- Cardiomiopatie
- Cardiotossicità
Altri numeri di identificazione dello studio
- AAA-Annexin-05
- CAAA113A42202 (Altro identificatore: Novartis)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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