Der prädiktive Wert von Fruchtwasser-pH und Elektrolyten bei Atemwegserkrankungen bei Neugeborenen

Fruchtwasser (AF) ist eine komplexe Struktur mit einem sich ändernden Inhalt je nach Schwangerschaftszeit. Der AF-pH-Wert kann sowohl durch mütterliche als auch durch fötale Erkrankungen wie vorzeitige Membranbrüche, Frühgeburtlichkeit und fötale Belastungen beeinflusst werden. Während fetaler Urin seit der 20. Schwangerschaftswoche der Hauptinhalt von AF ist, wirkt fetale Lungenflüssigkeit (FLL) auch als untergeordneter Inhalt. Die Sekretion von FLL hängt vom Chloridtransport ab, und die postnatale Clearance von FLL wird durch aktive Reabsorption von Natrium(Na)-Ionen bereitgestellt. Die Herunterregulierung der epithelialen Na-Kanäle (ENaCs) und eine Erhöhung der pulmonalen Compliance begleiten die pulmonale Anpassung, die sich in den ersten Lebensstunden entwickelt. Es wurde gezeigt, dass eine geringere genomische Expression von Na-Kanälen in den Atemwegen mit dem Atemnotsyndrom (RDS) bei Frühgeborenen assoziiert ist. Obwohl angenommen wird, dass der pH-Wert und der Elektrolytwert von VHF für fetale und mütterliche Bedingungen wie Gestationsalter, vorgeburtliche Steroide und Frühgeburt relevant sind, gibt es keine Studie zu diesem Thema in der Literatur.