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Assay-Entwicklung für Krebs-Biomarker

23. November 2016 aktualisiert von: King's College London

Entwicklung neuartiger Tests zur Bewertung und Messung zirkulierender Krebsbiomarker

Tumorbiomarker sind Substanzen, die von Krebs oder anderen Körperzellen als Reaktion auf Krebserkrankungen produziert werden. Sie werden verwendet, um bei der Erkennung, Diagnose, Behandlung und Vorhersage des Verlaufs oder Wiederauftretens einiger Krebsarten zu helfen. Tumorbiomarker können Ärzten auch dabei helfen, die am besten geeignete Therapie auszuwählen oder zu beurteilen, ob die Behandlung erfolgreich ist. In der Klinik werden bereits mehrere Tumorbiomarker eingesetzt; Viele andere erfüllen jedoch nicht die strengen wissenschaftlichen Standards, um in die klinische Praxis aufgenommen zu werden, und einige solide Krebsarten können nur mithilfe einer Gewebebiopsie erkannt werden, einem eher invasiven Verfahren. Ebenso ist die Bewertung der Wirksamkeit neuartiger Therapien im Rahmen klinischer Studien auf angemessene und spezifische Labortests angewiesen. Daher stellen neuartige Biomarker und neuartige Methoden zu deren Messung immer noch einen ungedeckten klinischen Bedarf dar.

Diese Studie zielt darauf ab, innovative, empfindlichere und zuverlässigere Tests für bessere Ziele zu entwickeln, um zirkulierende Krebsbiomarker zu bewerten und zu überwachen. Leicht zugängliche Proben wie Blut werden getestet, sodass invasive Gewebebiopsien vermieden werden können. In dieser Studie werden sowohl gesunde Personen als auch Krebspatienten rekrutiert, um festzustellen, ob ein Labortest aussagekräftig genug ist, um zwischen Personen zu unterscheiden, die möglicherweise an Krebs erkrankt sind und nicht. Die Beteiligung der Teilnehmer wird auch die Entwicklung neuartiger Tests unterstützen, um zu entscheiden, ob eine neuartige Therapie dem Krebswachstum wirksam entgegenwirkt oder nicht.

Die Teilnehmer der Studie werden gebeten, je nach Krebsart und entwickeltem Test Blut, Sputum, Urin oder andere Körperflüssigkeiten zu spenden. Nachdem die Teilnehmer ihr Einverständnis gegeben haben, isolieren die Forscher Zellen, lösliche Faktoren oder Nukleinsäuren aus Körperflüssigkeiten. Anschließend werden die Forscher mithilfe verschiedener Labortechniken Zellen, lösliche Faktoren oder Nukleinsäuren auf bestimmte Marker untersuchen. Diese Studie untersucht die Wirksamkeit des Einsatzes von Labortests zur Quantifizierung von Tumormarkern in Körperflüssigkeiten und zur anschließenden Überwachung der Reaktion der Patienten auf Behandlungen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Potenzielle Teilnehmer werden von Mitgliedern des Klinik- oder Forschungsteams angesprochen und gefragt, ob sie an einer Teilnahme an dieser Studie interessiert wären. Das Teilnehmerinformationsblatt wird bearbeitet und mit Einzelpersonen besprochen, wobei deren Beteiligung, Risiko und Nutzen dieser Forschung hervorgehoben werden. Insbesondere werden sich durch die Teilnahme an der Studie keine aktuellen Therapien der Freiwilligen ändern. Nachdem genügend Zeit für die Entscheidung gelassen wurde, werden potenzielle Teilnehmer gebeten, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.

Nach Einholung der Einverständniserklärung werden die Freiwilligen gebeten, für unsere Studie Blut, Urin, Sputum (Speichel) oder andere Körperflüssigkeiten wie bronchoalveoläre Lavage zu spenden. Gleichzeitig werden im Rahmen der üblichen medizinischen Versorgung des Einzelnen andere Analysen durchgeführt. Wenn für einige Teilnehmer bereits eine neuartige medikamentöse Therapie in einer bestehenden Studie vorgesehen ist, können wir sie bitten, vor und nach der geplanten Behandlung zweimal eine kleine Menge Blut, Speichel, Urin oder andere Körperflüssigkeiten abzugeben. Die Probenentnahme erfolgt gleichzeitig mit den routinemäßigen medizinischen Untersuchungen der Teilnehmer.

Biologische Proben werden entsprechend der Probenart und den Testspezifikationen gesammelt und gelagert; Anschließend werden die Mitglieder des Forschungsteams die Zellbestandteile und löslichen Faktoren vom flüssigen Teil trennen. Die Isolierungstechniken variieren je nach Probenquelle.

Abhängig von dem zu entwickelnden spezifischen Assay wird der Proteingehalt mittels Durchflusszytometrie, Enzymimmunoassay (ELISA) oder anderen Immunoassays, einschließlich der auf Perlen basierenden Luminex®-Technologie, analysiert. Bei all diesen Labortechniken ermöglicht die einzigartige Interaktion zwischen einem spezifischen Antikörper und einem Antigen die Identifizierung einzelner oder mehrerer Zielproteine ​​innerhalb einer komplexen Proteinmischung.

Die Durchflusszytometrie nutzt die Fluoreszenzeigenschaften einiger Farbstoffe, um das Vorhandensein spezifischer Marker auf der Oberfläche oder im Inneren gesunder oder krebsartiger Zellen zu bewerten. Dies wird dabei helfen, die Häufigkeit spezifischer Zellpopulationen oder die Intensität spezifischer Marker auf den Zellen festzustellen. Ebenso ermöglicht ELISA die qualitative und quantitative Charakterisierung löslicher Substanzen; Mehrere suspendierte Zielproteine ​​können mit dem Luminex®-Verfahren innerhalb derselben Probe bewertet werden. Andere biochemische Techniken wie Immunblotting können verwendet werden, um das Vorhandensein/Fehlen von Proteinen zu bestimmen, die sich entweder auf der Zelloberfläche oder intrazellulär befinden.

Zusätzlich zu Proteinen kann der Gehalt an Nukleinsäuren, einschließlich DNA, RNA oder microRNA, mithilfe biomolekularer Techniken beurteilt werden.

Forschungsdaten werden durch diese Labormethoden als softwarespezifische Dateien generiert, beispielsweise als Durchflusszytometrie-Standarddateien (FCS) für Ergebnisse der Durchflusszytometrie, Bilder und Datentabellen. Parameter wie Empfindlichkeit, Nachweisgrenze und Assay-Variabilität werden ebenfalls ausgewertet und in numerischen Tabellen angegeben. Während der Assay-Entwicklung werden Daten sowohl von gesunden Spendern als auch von Krebspatienten mit Standard-Statistikpaketen verglichen, um robuste Tests zu etablieren, die zwischen den beiden Gruppen unterscheiden können.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

400

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • London, Vereinigtes Königreich, SE1 9RT
        • Guy's & St Thomas' Hospital NHS Foundation Trust

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Gesunde Teilnehmer werden aus der breiten Öffentlichkeit und den Mitarbeitern des King's College London und des Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust durch Mundpropaganda und E-Mail-Rundschreiben rekrutiert.

Krebspatienten werden aus ambulanten Patienten, klinischen Bereichen und der Station des Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust rekrutiert.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Gesunde Personen: Alter von 18 Jahren oder älter; Keine Vorgeschichte von Krebs oder chronisch entzündlichen Erkrankungen. Keine weiteren Untersuchungen erforderlich.
  • Krebspatienten: Alter ab 18 Jahren; diagnostiziert mit dokumentierten objektiven Beweisen.

Ausschlusskriterien:

  • Gesunde Personen: jede aktuelle oder frühere Diagnose von Krebs oder chronisch entzündlichen Erkrankungen. Unfähigkeit, eine informierte Einwilligung zu erteilen. Vorgeschichte einer durch Blut übertragenen Viruserkrankung (HBV, HCV, HIV). Bekannte oder vermutete Anämie. Schwangerschaft. Andere Krankheiten, die eine Blutspende für den potenziellen Teilnehmer gefährlich machen könnten.
  • Krebspatienten: Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben. Leiden unter schweren Blutgerinnungsstörungen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Gesunde Spender
Keine Eingriffe
Durch einen Schnitt (Schnitt) oder eine Punktion wird Blut aus dem Kreislaufsystem entnommen und von qualifiziertem Personal analysiert. Serum oder Plasma werden von der Zellfraktion getrennt und für Analysen aufbewahrt.
Andere Namen:
  • Aderlass
Der Urin wird in geeigneten sterilen Behältern gesammelt.
Der Speichel wird in geeigneten sterilen Behältern gesammelt.
Es wird eine Bronchoskopie durchgeführt. Kurz gesagt, das klinische Pflegeteam sammelt Flüssigkeit, nachdem ein Instrument (Bronchoskop) durch die Nase oder den Mund in die Lunge eingeführt und Kochsalzlösung in einen kleinen Teil der Lunge gespritzt und dann für Analysen gesammelt wird.
Krebspatienten
Keine Eingriffe
Durch einen Schnitt (Schnitt) oder eine Punktion wird Blut aus dem Kreislaufsystem entnommen und von qualifiziertem Personal analysiert. Serum oder Plasma werden von der Zellfraktion getrennt und für Analysen aufbewahrt.
Andere Namen:
  • Aderlass
Der Urin wird in geeigneten sterilen Behältern gesammelt.
Der Speichel wird in geeigneten sterilen Behältern gesammelt.
Es wird eine Bronchoskopie durchgeführt. Kurz gesagt, das klinische Pflegeteam sammelt Flüssigkeit, nachdem ein Instrument (Bronchoskop) durch die Nase oder den Mund in die Lunge eingeführt und Kochsalzlösung in einen kleinen Teil der Lunge gespritzt und dann für Analysen gesammelt wird.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Anzahl der entwickelten Tests
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: James F Spicer, FRCP, PhD, King's College London; Guy's & St Thomas' Hospital NHS Foundation Trust

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. November 2016

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. März 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. August 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. August 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

22. August 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

25. November 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. November 2016

Zuletzt verifiziert

1. August 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • IRAS ID 188917

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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