- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02910960
Vergleich von zwei Feinnadel-Biopsienadeln für solide Pankreasmassen (Expect)
Randomisierte Studie zum Vergleich zweier Feinnadel-Biopsienadeln für die endoskopische ultraschallgeführte Probenahme fester Pankreasmassen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bei EUS werden die Patienten, sobald die Bauchspeicheldrüsenmasse identifiziert ist, randomisiert, um sich einer Probenahme mit einer der beiden FNB-Nadeln zu unterziehen. Bei allen Patienten werden Pankreasmassen mit beiden Nadeln entnommen, aber die zuerst zu verwendende Nadel wird randomisiert. Nachfolgende Durchgänge werden mit alternativen Nadeln durchgeführt, und sobald die Vor-Ort-Diagnose mit einem der beiden Nadeltypen erstellt wurde, werden keine weiteren Durchgänge durchgeführt, um die diagnostische Angemessenheit vor Ort zu gewährleisten. Es werden jedoch mindestens ein Durchgang und maximal 8 Durchgänge mit beiden Nadeltypen durchgeführt. Die Anzahl der Durchgänge, die erforderlich sind, um mit beiden Nadeln eine diagnostische Angemessenheit zu erreichen, wird dokumentiert.
Dann werden unter Verwendung der anfänglichen Randomisierungssequenz für den Zellblock vier dedizierte Durchläufe durchgeführt. Mit jedem Nadeltyp werden zwei Durchgänge durchgeführt, und die Probe wird in Formalin konserviert und zur Zellblockverarbeitung geschickt.
Wenn der Arzt mit den Studiennadeln nicht genügend Gewebe gewinnen kann, wird eine andere Nadel mit einer anderen Stärke (19 oder 25) verwendet. Dies werden auch maximal 8 Pässe sein. Informationen über die Anzahl der verwendeten Nadeln, wie viele Durchgänge durchgeführt wurden, eventuelle Probleme mit den Nadeln werden gesammelt. Wenn aus diesen Durchgängen nicht genügend Gewebe zur Verfügung steht, um eine Diagnose zu stellen, wird der Proband gebeten, zu einem anderen Zeitpunkt für einen Wiederholungsvorgang wiederzukommen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Florida
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32803
- Center for Interventional Endoscopy - Florida Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Geplant, sich EUS zu unterziehen
- Patienten mit soliden Pankreasmassen in der Querschnittsbildgebung oder mit Gelbsucht infolge einer Gallengangsobstruktion
- In der Lage und bereit, eine schriftliche oder mündliche Zustimmung zu erteilen
Ausschlusskriterien:
- Unfähig, sich EUS aus irgendeinem Grund sicher zu unterziehen
- Koagulopathie (Prothrombinzeit > 18 Sekunden, Thrombozytenzahl < 80.000/ml)
- Aktiver Alkohol- oder anderer Drogenkonsum oder schwere psychiatrische Erkrankung
- Schwangerschaft
- Unfähig oder nicht bereit, eine Einwilligung zu erteilen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Erwerben Sie ein EUS-Biopsiegerät
Bei allen Patienten werden mit dem Acquire EUS Biopsiegerät Proben aus der Bauchspeicheldrüse entnommen.
Es werden beide Nadeln verwendet, aber die zuerst zu verwendende Nadel wird randomisiert.
Mit beiden Nadeltypen werden mindestens ein Durchgang und maximal 8 Durchgänge durchgeführt.
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Bei EUS werden die Patienten, sobald die Bauchspeicheldrüsenmasse identifiziert ist, randomisiert, um sich einer Probenahme mit dem 22G Acquire EUS Biopsiegerät oder dem SharkCore Biopsiesystem zu unterziehen.
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Aktiver Komparator: SharkCore Biopsiesystem
Bei allen Patienten werden mit dem SharkCore-Biopsiesystem Proben aus der Bauchspeicheldrüse entnommen.
Es werden beide Nadeln verwendet, aber die zuerst zu verwendende Nadel wird randomisiert.
Mit beiden Nadeltypen werden mindestens ein Durchgang und maximal 8 Durchgänge durchgeführt.
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Bei EUS werden die Patienten, sobald die Bauchspeicheldrüsenmasse identifiziert ist, randomisiert, um sich einer Probenahme mit dem 22G Acquire EUS Biopsiegerät oder dem SharkCore Biopsiesystem zu unterziehen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtfläche des beschafften Gewebes zwischen den beiden FNB-Nadeln
Zeitfenster: 48 Stunden
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Das Hauptziel dieser Studie ist es, die Gesamtfläche des beschafften Gewebes zwischen den beiden FNB-Nadeln bei Patienten zu vergleichen, die sich einer EUS-geführten Probenahme von Pankreasmassen unterziehen. Pankreasmassen, die mit der Acquire Endoscopic Ultrasound Fine Needle Biopsy Device-Nadel entnommen wurden, sollten ein größeres Gewebevolumen ergeben als die SharkCore Fine Needle Biopsy System-Nadel, da erwartet wird, dass das gezackte Design der FNB-Nadelspitze ein größeres Gewebevolumen liefert. Dies wird mit einer speziellen digitalen Bildanalysesoftware gemessen. Diese Hypothese wird getestet, indem das Gesamtgewebevolumen, das Tumorvolumen innerhalb des Gewebes, das Stromavolumen innerhalb des Gewebes, das Tumor-Stroma-Verhältnis und die makroskopische Länge des beschafften Gewebes, gemessen in Millimetern, verglichen werden. Wenn sie zusammen ausgewertet werden, liefert die obige Messung die Gesamtfläche des beschafften Gewebes. |
48 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Diagnostische Angemessenheit zwischen den beiden FNB-Nadeln
Zeitfenster: 48 Stunden
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Das sekundäre Ziel dieser Studie ist es, die diagnostische Angemessenheit zwischen den beiden FNB-Nadeln bei Patienten zu vergleichen, die sich einer EUS-geführten Probenahme von Pankreasmassen unterziehen. Pankreasmassen, die mit der Acquire Endoscopic Ultrasound Fine Needle Biopsy Device-Nadel entnommen wurden, sollten mit weniger Durchgängen diagnostische Angemessenheit ergeben, da erwartet wird, dass sie eine größere Gewebefläche gewinnen als die SharkCore Fine Needle Biopsy System-Nadel. Diese Hypothese wird getestet, indem die Anzahl der Durchgänge verglichen wird, die erforderlich sind, um eine Vor-Ort-Diagnose mit beiden Nadeltypen bei einzelnen Patienten zu erstellen. |
48 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hewitt MJ, McPhail MJ, Possamai L, Dhar A, Vlavianos P, Monahan KJ. EUS-guided FNA for diagnosis of solid pancreatic neoplasms: a meta-analysis. Gastrointest Endosc. 2012 Feb;75(2):319-31. doi: 10.1016/j.gie.2011.08.049.
- Varadarajulu S, Fraig M, Schmulewitz N, Roberts S, Wildi S, Hawes RH, Hoffman BJ, Wallace MB. Comparison of EUS-guided 19-gauge Trucut needle biopsy with EUS-guided fine-needle aspiration. Endoscopy. 2004 May;36(5):397-401. doi: 10.1055/s-2004-814316.
- Bang JY, Hawes R, Varadarajulu S. A meta-analysis comparing ProCore and standard fine-needle aspiration needles for endoscopic ultrasound-guided tissue acquisition. Endoscopy. 2016 Apr;48(4):339-49. doi: 10.1055/s-0034-1393354. Epub 2015 Nov 12.
- Ngamruengphong S, Li F, Zhou Y, Chak A, Cooper GS, Das A. EUS and survival in patients with pancreatic cancer: a population-based study. Gastrointest Endosc. 2010 Jul;72(1):78-83, 83.e1-2. doi: 10.1016/j.gie.2010.01.072.
- Othman MO, Wallace MB. The role of endoscopic ultrasonography in the diagnosis and management of pancreatic cancer. Gastroenterol Clin North Am. 2012 Mar;41(1):179-88. doi: 10.1016/j.gtc.2011.12.014. Epub 2012 Jan 16.
- Bang JY, Hebert-Magee S, Navaneethan U, Hasan MK, Hawes R, Varadarajulu S. Randomized trial comparing the Franseen and Fork-tip needles for EUS-guided fine-needle biopsy sampling of solid pancreatic mass lesions. Gastrointest Endosc. 2018 Jun;87(6):1432-1438. doi: 10.1016/j.gie.2017.11.036. Epub 2018 Jan 3.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 886967
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