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Akupunktur zur Schlaganfallwiederherstellung

12. Februar 2020 aktualisiert von: NYU Langone Health

Verständnis der kognitiven Vorteile der Akupunktur für die Genesung nach einem Schlaganfall durch fMRT

Basierend auf den Erkenntnissen wird ein Pilotstudiendesign vor und nach dem Test implementiert, um den Nutzen einer Akupunkturintervention vor und nach der Behandlung zu klären. Die Erstbeurteilung umfasst ein kurzes demografisches Interview und eine Durchsicht der Krankenakten. Die Bewertungen vor und nach der Intervention umfassen ein Bildgebungsprotokoll, das RS-fMRT, pCASL, Diffusions-Kurtosis-Bildgebung (DKI) und eine kurze kognitive Beurteilung umfasst. wie weiter unten ausführlicher beschrieben. Es werden mehrere quantitative Messungen innerhalb der DMN-Regionen erstellt und zwischen der Therapie vor und nach der Akupunktur verglichen. Dazu gehören 1) RS-fMRI-Messungen wie Konnektivitätsstärke und Bruchamplitude niederfrequenter Schwankungen (fALFF); 2) regionaler CBF gemessen mit pCASL; 3) Wasserdiffusionsmessungen für mikrostrukturelle Veränderungen mit DKI.

Studienübersicht

Status

Beendet

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Eine Pilotstichprobe von 5 Personen mit linken CVAs wird an einer 6-Sitzungen-Akupunkturintervention teilnehmen. Prä- und Post-fMRT- und kognitive Daten werden verglichen.

Die Ziele dieser Studie bestehen darin, 1) die Auswirkungen von Akupunktur auf die Verbesserung der kognitiven Leistung in einer Pilotstichprobe von 5 Personen zu bestimmen, bei denen eine linke CVA aufgetreten ist, und 2) den Mechanismus der Verbesserung durch funktionelle Bildgebung des Gehirns zu klären.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

3

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
        • New York University School of Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre bis 60 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Teilnehmer müssen mindestens ein Jahr vor Studienteilnahme einen linksseitigen zerebrovaskulären Unfall (CVA) erlitten haben und der Verletzungszeitraum beträgt 1–10 Jahre nach dem Schlaganfall
  • Sie können an kognitiven Tests teilnehmen, die mit englischsprachigen Proben validiert wurden
  • Seien Sie dominant mit der rechten Hand
  • Sie verfügen über ein Bildungsniveau zwischen 14 und 18 Jahren
  • Hinweise auf einen kognitiven Rückgang nach einem Schlaganfall ohne nennenswerte Beeinträchtigung
  • Sie verfügen über ausreichende Seh-, Hör-, Kommunikations- und motorische Fähigkeiten

Ausschlusskriterien:

  • Hinweise auf eine kognitive Beeinträchtigung, die sich negativ auf die Fähigkeit auswirken würde, diese Studie zu verstehen und daran teilzunehmen
  • Nehmen Sie an aktiven therapeutischen Behandlungen teil, die unabhängig voneinander die kognitive Funktion verbessern können
  • Die Medikation wurde mehr als zwei Wochen vor Beginn des Studienverfahrens oder aufgrund des Studienprotokolls geändert
  • Kontraindikationen für Akupunktur oder MRT haben.

Zu den Kontraindikationen für die fMRT gehören:

  • wenn Sie einen Herzschrittmacher, einen Defibrillator oder andere Kabel als Sternalkabel haben.
  • Metallischer Fremdkörper im Auge – dieser könnte sich während des Scannens bewegen oder erhitzen, was zu schweren Augenverletzungen führen könnte.
  • Tiefengehirnstimulator
  • Swan-Ganz-Katheter
  • Kugeln oder Schrotkugeln – in der Nähe großer Gefäße oder lebenswichtiger Organe wie Lunge, Herz oder Gehirn,
  • Clips für zerebrale Aneurysmen – können sich bewegen, wenn sie magnetisch sind. Wird auch nicht gescannt, wenn der Typ unbekannt ist.
  • Cochlea-Implantat – Fehlfunktion.
  • Magnetische Zahnimplantate – Verlust des magnetischen Halts, um das Implantat an Ort und Stelle zu halten.
  • Bestimmte Arzneimittelinfusionsgeräte
  • Zu den Hauptkontraindikationen für Akupunktur in dieser Studie gehören: Schwangerschaft, intravenöse Antikoagulanzientherapie, unkontrollierte Blutgerinnungsstörungen wie Hämophilie, bösartige Tumore und Angst vor Nadeln.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Akupunktur-Intervention
Jeder Teilnehmer erhält über einen Zeitraum von drei bis vier Wochen sechs Akupunkturbehandlungen. Die Behandlungen dauern insgesamt etwa eine Stunde, einschließlich einer 10-minütigen Erstbeurteilung, Nadelung und 45-minütigem Liegen mit den Nadeln. Zwei Behandlungen pro Woche werden von Dr. Siminovich-Blok, dem Leiter dieser Studie und einem von der NYS zugelassenen Akupunkteur am Ambulatory Care Center des NYU Langone Medical Center (NYULMC), durchgeführt. Jede Akupunkturbehandlung besteht aus 1) einer Kombination aus einem festen Satz von Punkten, die in der Literatur vorgeschlagen werden, und 2) einem individuellen Satz von Punkten, der auf der Bewertung durch den zugelassenen Akupunkteur basiert. Der erste Satz von Punkten besteht aus 4 Akupunkturpunkten, die in der Literatur regelmäßig in der Behandlung von Schlaganfällen verwendet werden.
Jeder Teilnehmer erhält über einen Zeitraum von drei bis vier Wochen sechs Akupunkturbehandlungen. Die Behandlungen dauern insgesamt etwa eine Stunde, einschließlich einer 10-minütigen Erstbeurteilung, Nadelung und 45-minütigem Liegen mit den Nadeln. Zwei Behandlungen pro Woche werden von Dr. Siminovich-Blok, dem Leiter dieser Studie und einem von der NYS zugelassenen Akupunkteur am Ambulatory Care Center des NYU Langone Medical Center (NYULMC), durchgeführt. Jede Akupunkturbehandlung besteht aus 1) einer Kombination aus einem festen Satz von Punkten, die in der Literatur vorgeschlagen werden, und 2) einem individuellen Satz von Punkten, der auf der Bewertung durch den zugelassenen Akupunkteur basiert. Der erste Satz von Punkten besteht aus 4 Akupunkturpunkten, die in der Literatur regelmäßig in der Behandlung von Schlaganfällen verwendet werden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prä- und postfunktionale Bildgebung
Zeitfenster: 12 Monate
Aufgrund seiner großen inhärenten Variabilität ist es schwierig, mit diesem kleinen N eine Ruhezustandsanalyse durchzuführen. Die unten beschriebene visuelle Analyse wird verwendet, um Veränderungen in fMRT-Scans vor und nach dem Akupunktureingriff zu vergleichen. Das fMRT ist in dieser Studie ein Selbstkontrollvergleich.
12 Monate
Prä- und postkognitive Beurteilung
Zeitfenster: 12 Monate
Basierend auf der geringen Anzahl von Patienten für diese Studie werden wir zunächst die Effektgrößen auf die Unterschiede zwischen der kognitiven Leistung vor und nach der Akupunkturintervention bewerten. Abhängig von den Ergebnissen können wir dann einen gepaarten T-Test mit zwei Stichproben oder einen Wilcoxon-Signed-Rang-Test durchführen. Der gepaarte Test ermöglicht es jedem Teilnehmer, als seine/ihre eigene Kontrolle zu dienen, um die Leistung zu maximieren und potenzielle Verwirrungen (d. h. potenzielle Auswirkungen von Ermüdung während der Beurteilung) zu reduzieren.
12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Barbara Siminovich-blok, New York University Medical School

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

18. November 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

28. Juni 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

28. Juni 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Oktober 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Oktober 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

6. Oktober 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. Februar 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. Februar 2020

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 15-00439

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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