- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02933801
ODM-201-Erhaltungstherapie bei Patienten mit mCRPC, die zuvor mit neuartigen Hormonmitteln behandelt wurden.
ODM-201-Erhaltungstherapie bei Patienten mit metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakrebs (mCRPC), die zuvor mit neuartigen Hormonmitteln behandelt wurden, und bei nicht fortschreitender Erkrankung nach anschließender Behandlung mit einem Taxan: Eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Phase-II-Studie.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Behandlung von metastasiertem, kastrationsresistentem Prostatakrebs hat sich in den letzten Jahren rasant entwickelt. Die Erstlinienbehandlung mit einem der neuartigen antihormonellen Medikamente Abirateron oder Enzalutamid, gefolgt von einer Chemotherapie mit Docetaxel, ist jetzt Standardbehandlung. Wenn ein Patient unter Chemotherapie eine Krankheitsstabilisierung hat, durchläuft er eine beobachtende Wartezeit und die weitere Behandlung wird erst zum Zeitpunkt des Fortschreitens der Krankheit begonnen. Diese Studie testet die sofortige Anwendung des neuartigen Androgenrezeptorantagonisten ODM-201 als Erhaltungstherapie nach einer Chemotherapie mit dem Ziel, das progressionsfreie Überleben im Röntgenbild im Vergleich zu Watchful Waiting zu verlängern.
Das Hauptziel der Studie ist die Bewertung der Auswirkungen der Erhaltungstherapie mit ODM-201 auf das röntgenologische progressionsfreie Überleben (rPFS) von Patienten mit mCRPC, die mit neuartigen Hormonwirkstoffen vorbehandelt wurden und die nach einer Chemotherapie mit einem Taxan keine progressive Krankheit aufweisen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bordeaux, Frankreich, 33076
- Institut Bergonie
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Lille, Frankreich, 59020
- Centre Oscar Lambret
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Lyon, Frankreich, 69008
- Centre de lutte contre le cancer Léon Bérard
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Rennes, Frankreich, 35042
- Centre Eugène Marquis
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Milano, Italien, 20141
- European Institute of Oncology (EIO)
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Milano, Italien, 20141
- Istituto Nazionale dei Tumori - IRCCS Fondazione
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Napoli, Italien, 80131
- Istituto Nazionale dei Tumori - IRCCS Fondazione Pascale S.C.
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Novara, Italien, 28100
- AOU "Maggiore della Carità" di S.C. di Oncologia
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Orbassano, Italien, 10043
- AOU San Luigi Gonzaga
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Roma, Italien, 00152
- AO San Camillo and Forlanini Hospitals
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Trento, Italien, 38122
- Presidio Ospedaliero Santa Chiara
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Verona, Italien, 37126
- Azienda Ospedaliera Universitaria Integrate Verona (AOUI)
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Baden, Schweiz, CH-5404
- Kantonsspital Baden
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Bellinzona, Schweiz, 6500
- Istituto Oncologico della Svizzera Italiana (IOSI)
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Chur, Schweiz, 7000
- Kantonsspital Graubuenden
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Fribourg, Schweiz, 1708
- Hôpital Fribourg HFR
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Liestal, Schweiz, CH-4410
- Kantonsspital Liestal
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Locarno, Schweiz, 6600
- Fondazione Oncologia / Oncologia ematologia
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Münsterlingen, Schweiz, 8596
- Kantonsspital Muensterlingen
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Sion, Schweiz, 1951
- Hôpital du Valais (Sion et Martigny)
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St. Gallen, Schweiz, CH-9007
- Kantonsspital - St. Gallen
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Thun, Schweiz, CH-3600
- Spital STS AG
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Almería, Spanien, 04009
- Hospital de Torrecardenas
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Badajoz, Spanien, 06080
- Hospital Universitario Infanta Cristina
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Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic Barcelona
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Castellón De La Plana, Spanien, 12002
- Consorcio Hospitalario Provincial de Castellón
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Granada, Spanien, 18016
- Hospital Universitario San Cecilio
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Guadalajara, Spanien, 19002
- Hospital Univ. de Guadalajara
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Madrid, Spanien, 28050
- Centro Integral Oncológico Clara Campal - Hospital Universitario HM Sanchinarro
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Majadahonda, Spanien, 28222
- Hospital Universitario Puerta de Hierro-Majadahonda
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Murcia, Spanien, 30008
- Hospital General Universitario Morales Meseguer
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Santiago De Compostela, Spanien, 15706
- Complejo Hospital Universitario de Santiago de Compostela
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schriftliche Einverständniserklärung nach Schweizer Recht und ICH/GCP-Vorschriften vor der Registrierung und vor allen studienspezifischen Verfahren, die nicht Teil der normalen medizinischen Versorgung sind.
- Histologisch oder zytologisch bestätigte Diagnose eines Adenokarzinoms der Prostata
- Kastrationsresistenz: Tumorprogression nach Orchiektomie oder unter Behandlung mit GnRH-Analoga (Agonisten oder Antagonisten)
- Metastatische Erkrankung, dokumentiert durch Bildgebung
- Gesamttestosteron ≤ 50 ng/dl (≤ 1,7 nmol/l)
- Behandlung mit Abirateron UND/ODER Enzalutamid für mindestens 8 Wochen vor einer Taxan-basierten Chemotherapie
Keine Anzeichen einer Krankheitsprogression nach Chemotherapie mit Docetaxel (mindestens kumulative Dosis von ≥ 300 mg/m2 oder Gesamtdosis ≥ 600 mg) oder Cabazitaxel (mindestens kumulative Dosis von ≥ 80 mg/m2 oder Gesamtdosis ≥ 160 mg)
- Kein Hinweis auf Progression in der Bildgebung gemäß PCWG3
- Kein Hinweis auf Progression der PSA-Werte bezogen auf den Nadir seit Beginn der Taxanbehandlung (PSA-Progression definiert als > 25 % Anstieg des PSA-Werts oder > 50 %, wenn PSA-Abfall unter Chemotherapie > 50 % UND > 5 ng/ml absoluter Anstieg). PSA-Wert)
- Der nicht chirurgisch kastrierte Patient stimmt der fortlaufenden Anwendung von GnRH-Analoga (Agonisten oder Antagonisten) während der Studie zu
- Geplanter Beginn der Studienbehandlung 2 bis 8 Wochen nach der letzten Taxan-Dosis
- Männlicher Patient 18 Jahre oder älter
- WHO-Leistungsstatus von ≤2
Laborwerte wie unten angegeben
- Alanin-Aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x ULN (außer bei Patienten mit Lebermetastasen ≤ 5,0 x ULN)
- Gesamtbilirubin ≤ 1,5 x ULN (außer bei Patienten mit Gilbert-Krankheit ≤ 3,0 x ULN)
- Geschätzte Kreatinin-Clearance nach der Cockcroft-Gault-Formel > 30 ml/Minute
- Blutwerte beim Screening: Hämoglobin ≥ 90 g/l, absolute Neutrophilenzahl ≥ 1500/μl (1,5 x 109/l), Thrombozytenzahl ≥ 100.000/μl (100 x 109/l) (der Patient darf innerhalb des Zeitraums keinen Wachstumsfaktor oder keine Bluttransfusion erhalten haben 7 Tage des beim Screening erhaltenen Hämatologielabors)
- Angemessene Herzfunktion: Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 40 %, bestimmt durch Echokardiographie (ECHO)
- Der Patient ist in der Lage und willens, das Prüfmedikament als ganze Tablette zu schlucken
- Sexuell aktive männliche Probanden müssen zustimmen, Kondome als wirksame Barrieremethode zu verwenden und auf eine Samenspende zu verzichten, und/oder ihre gebärfähigen Partnerinnen müssen während der Studienbehandlung und für 3 Monate nach dem Ende eine Methode zur wirksamen Empfängnisverhütung anwenden die Behandlung.
- Der Patient stimmt zu, an dem obligatorischen translationalen Forschungsprojekt teilzunehmen
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Chemotherapie bei Prostatakrebs, außer Chemotherapie mit einem Taxan
- Gleichzeitige Erkrankung, die höhere Kortikosteroiddosen als das Äquivalent von 10 mg Prednison pro Tag erfordert
- Bekannte ZNS- oder leptomeningeale Metastasen
- Klinischer oder radiologischer Nachweis einer aktuellen Kompression des Rückenmarks
- Anamnese eines hämatologischen oder primären soliden Tumors, es sei denn, er befindet sich seit mindestens 2 Jahren nach der Registrierung in Remission, mit Ausnahme von lokalisiertem Nicht-Melanom-Hautkrebs oder Karzinom in situ, das einer vollständigen Resektion unterzogen wurde.
- Vorherige Therapie für mCRPC mit moderner antihormoneller Behandlung außer Enzalutamid oder Abirateron
- Gleichzeitige Behandlung mit anderen experimentellen Medikamenten oder Behandlung in einer klinischen Studie innerhalb von 30 Tagen vor Studieneintritt (ausgenommen klinische Studie SAKK 96/12)
- Gleichzeitige Anwendung anderer Krebsmedikamente oder Strahlentherapie, außer zur lokalen Schmerzkontrolle und GnRH-Analoga
- Schwere oder unkontrollierte Herz-Kreislauf-Erkrankung
- Akute Exazerbationen chronischer Erkrankungen, schwere Infektionen oder größere Operationen innerhalb von 4 Wochen vor dem voraussichtlichen Behandlungsbeginn
- EKG-Anomalien des Q-Wellen-Infarkts, sofern nicht ≥ 6 Monate vor Registrierung oder QTc-Intervall > 480 ms festgestellt
- Bekannte gastrointestinale (GI) Erkrankung oder GI-Verfahren, die die GI-Absorption oder -Toleranz von ODM-201 beeinträchtigen könnten
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen das Studienmedikament oder einen Bestandteil des Studienmedikaments
- Jede andere schwerwiegende zugrunde liegende medizinische, psychiatrische, psychologische, familiäre oder geografische Erkrankung, die nach Einschätzung des Prüfarztes das geplante Staging, die Behandlung und die Nachsorge beeinträchtigen, die Compliance des Patienten beeinträchtigen oder den Patienten einem hohen Risiko für behandlungsbedingte Komplikationen aussetzen kann .
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Arm A: ODM-201
600 mg ODM-201 BID (zweimal täglich) und Best Supportive Care bis zum Fortschreiten
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ODM-201 wird in einer Dosis von 600 mg BID kontinuierlich oral verabreicht.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Arm B: Placebo
Placebo BID (zweimal täglich) und Best Supportive Care bis zur Progression
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Placebo wird kontinuierlich in einer Dosis von 600 mg zweimal täglich oral verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Röntgenologisches progressionsfreies Überleben (rPFS) nach 12 Wochen
Zeitfenster: 12 Wochen nach Behandlungsbeginn
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Das röntgenologische progressionsfreie Überleben ist definiert als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum röntgenologischen Fortschreiten der Erkrankung oder Tod jeglicher Ursache, je nachdem, was früher eintritt.
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12 Wochen nach Behandlungsbeginn
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Radiologisches progressionsfreies Überleben (rPFS)
Zeitfenster: Alle 12 Wochen bis zum Fortschreiten der Krankheit (geschätzt bis zu 1 Jahr)
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Das röntgenologische progressionsfreie Überleben ist definiert als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum röntgenologischen Fortschreiten der Erkrankung oder Tod jeglicher Ursache, je nachdem, was früher eintritt.
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Alle 12 Wochen bis zum Fortschreiten der Krankheit (geschätzt bis zu 1 Jahr)
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Zeit bis zur PSA-Progression
Zeitfenster: PSA-Wert zu Studienbeginn und alle 4 Wochen bis zum Fortschreiten der Erkrankung (geschätzt bis zu 1 Jahr)
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PSA-Progression ist definiert als:
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PSA-Wert zu Studienbeginn und alle 4 Wochen bis zum Fortschreiten der Erkrankung (geschätzt bis zu 1 Jahr)
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Zeit bis zum symptomatischen/klinischen Fortschreiten
Zeitfenster: Behandlungsbeginn bis zum Zeitpunkt der symptomatischen/klinischen Progression (geschätzt bis zu 1 Jahr)
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Symptomatische/klinische Progression wird durch eine der folgenden Definitionen definiert:
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Behandlungsbeginn bis zum Zeitpunkt der symptomatischen/klinischen Progression (geschätzt bis zu 1 Jahr)
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Ereignisfreies Überleben
Zeitfenster: Behandlungsbeginn bis zum jeweiligen Ereignis (geschätzt bis zu 1 Jahr)
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Das ereignisfreie Überleben ist definiert als die Zeit vom Behandlungsbeginn bis zum interessierenden Ereignis.
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Behandlungsbeginn bis zum jeweiligen Ereignis (geschätzt bis zu 1 Jahr)
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung der Studie bis zum Todesdatum jeglicher Ursache (geschätzt bis zu 6 Jahre)
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Das Gesamtüberleben ist definiert als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Tod jeglicher Ursache.
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Zeit von der Randomisierung der Studie bis zum Todesdatum jeglicher Ursache (geschätzt bis zu 6 Jahre)
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PSA-Reaktion (30 %, 50 %, 90 % und am besten)
Zeitfenster: PSA-Wert zu Studienbeginn und alle 4 Wochen bis zum Fortschreiten der Erkrankung (geschätzt bis zu 1 Jahr)
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Eine 30 %ige PSA-Reaktion ist definiert als eine Abnahme des PSA-Spiegels um mindestens 30 % (im Vergleich zum Ausgangs-PSA). Eine 50 %ige PSA-Reaktion ist definiert als eine Abnahme des PSA-Spiegels um mindestens 50 % (im Vergleich zum Ausgangs-PSA). Eine 90 %ige PSA-Reaktion ist definiert als eine Abnahme des PSA-Spiegels um mindestens 90 % (im Vergleich zum Ausgangs-PSA). Das beste PSA-Ansprechen ist definiert als der Prozentsatz der PSA-Änderung vom Ausgangswert bis zum maximalen PSA-Abfall zu jedem Zeitpunkt der Behandlung. Wenn es nach dem Ausgangswert einen stetigen Anstieg gibt, ist das beste Ansprechen definiert als der Prozentsatz der Veränderung des PSA-Werts vom Ausgangswert bis zum minimalen Anstieg des PSA-Werts zu jedem Zeitpunkt der Behandlung. Baseline ist definiert als die letzte aufgezeichnete Messung vor der ersten Dosis der Testbehandlung. |
PSA-Wert zu Studienbeginn und alle 4 Wochen bis zum Fortschreiten der Erkrankung (geschätzt bis zu 1 Jahr)
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Silke Gillessen, Prof, Cantonal Hospital of St. Gallen
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- SAKK 08/16
- 2016-003996-23 (EudraCT-Nummer)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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