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Bewertung der Infektiosität, Sicherheit und Immunogenität eines rekombinanten Lebendimpfstoffs gegen das respiratorische Synzytialvirus bei RSV-seronegativen Säuglingen und Kindern im Alter von 6 bis 24 Monaten

Placebokontrollierte Phase-I-Studie zur Infektiosität, Sicherheit und Immunogenität einer Einzeldosis eines rekombinanten lebend abgeschwächten Respiratory-Syncytial-Virus-Impfstoffs, LID ΔM2-2 1030s, Charge RSV#010A, verabreicht als Nasentropfen an RSV-seronegative Säuglinge und Kinder 6 bis 24 Monate alt

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Sicherheit, Infektiosität und Immunogenität einer Einzeldosis eines rekombinanten Lebendimpfstoffs gegen das Respiratory Syncytial Virus (RSV) bei RSV-seronegativen Säuglingen im Alter von 6 bis 24 Monaten zu bewerten.

Diese Studie ist eine Begleitstudie zu IMPAACT 2011.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Das humane Respiratory Syncytial Virus (RSV) ist weltweit die häufigste virale Ursache für schwere akute Erkrankungen der unteren Atemwege (LRI) bei Säuglingen und Kindern unter 5 Jahren. Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Sicherheit, Infektiosität und Immunogenität einer Einzeldosis eines rekombinanten abgeschwächten RSV-Lebendimpfstoffs, RSV LID ΔM2-2 1030s, bei RSV-seronegativen Säuglingen im Alter von 6 bis 24 Monaten zu bewerten.

Den Teilnehmern wird nach dem Zufallsprinzip zugeteilt, dass sie bei Studieneintritt (Tag 0) eine Einzeldosis des Impfstoffs RSV LID ΔM2-2 1030s oder ein Placebo (verabreicht als Nasentropfen) erhalten.

Die Teilnehmer werden zwischen dem 1. April und dem 31. Oktober außerhalb der RSV-Saison in die Studie aufgenommen und bleiben in der Studie, bis sie den Besuch nach der RSV-Saison zwischen dem 1. April und dem 30. April im auf die Einschreibung folgenden Kalenderjahr abschließen. Die Gesamtstudiendauer beträgt zwischen 6 und 13 Monaten, je nachdem, wann sich die Teilnehmer für die Studie anmelden. Die Teilnehmer werden während der gesamten Studie an mehreren Studienbesuchen teilnehmen. Die Besuche können Blutentnahme, Nasenspülungen und körperliche Untersuchungen umfassen. Die Eltern oder Erziehungsberechtigten der Teilnehmer werden zu verschiedenen Zeitpunkten während der Studie vom Studienpersonal kontaktiert, um den Gesundheitszustand der Teilnehmer zu überwachen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

33

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21205
        • Center for Immunization Research
      • Laurel, Maryland, Vereinigte Staaten, 20708
        • Center for Immunization Research South

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

6 Monate bis 2 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Mindestens 6 Monate (mindestens 180 Tage) alt zum Zeitpunkt des Screenings und weniger als 25 Monate (weniger als 750 Tage) alt
  • Der Teilnehmer ist laut Durchsicht der Krankenakte, der Anamnese und der körperlichen Untersuchung in einem guten Gesundheitszustand und weist keine Anzeichen einer chronischen Erkrankung auf
  • Eltern/Erziehungsberechtigte sind bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
  • Seronegativ für RSV-Antikörper, definiert als ein Serum-RSV-neutralisierender Antikörpertiter von weniger als 1:40 beim Screening aus einer Probe, die nicht mehr als 42 Tage vor der Inokulation entnommen wurde
  • Wächst mit einer für das Alter normalen Geschwindigkeit, wie in einer Standard-Wachstumstabelle gezeigt UND

    • Wenn jünger als 1 Jahr: aktuelle Größe und Gewicht über dem 5. Perzentil
    • Wenn 1 Jahr oder älter: Hat eine aktuelle Größe und ein Gewicht über dem 3. Altersperzentil
  • Der Teilnehmer hat altersgerechte Routineimpfungen erhalten (gemäß dem Center for Disease Control Advisory Committee on Immunization Practices [ACIP]).
  • Es wird erwartet, dass der Teilnehmer für die Dauer der Studie verfügbar ist

Ausschlusskriterien:

  • Bekannte oder vermutete HIV-Infektion oder Beeinträchtigung der immunologischen Funktionen
  • Erhalt einer immunsuppressiven Therapie, einschließlich aller systemischen, einschließlich nasaler oder inhalativer Kortikosteroide, innerhalb von 28 Tagen nach der Einschreibung. Hinweis: Eine kutane (topische) Steroidbehandlung ist kein Ausschluss.
  • Empfänger einer Knochenmark-/Organtransplantation
  • Schwere angeborene Fehlbildungen (z. B. angeborene Gaumenspalte) oder zytogenetische Anomalien
  • Früherer Erhalt eines zugelassenen oder in der Prüfphase befindlichen RSV-Impfstoffs oder Erhalt eines Placebos in dieser Studie oder früherer Erhalt oder geplante Verabreichung eines Anti-RSV-Produkts (wie Ribavirin oder RSV IG)
  • Vorherige anaphylaktische Reaktion
  • Frühere impfstoffbedingte Nebenwirkungen vom Grad 3 oder höher
  • Bekannte Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil des Studienprodukts
  • Herzkrankheit. Hinweis: Teilnehmer mit Herzanomalien, die nachweislich klinisch unbedeutend sind und keiner Behandlung bedürfen, können aufgenommen werden.
  • Lungenerkrankung, einschließlich reaktiver Atemwegserkrankungen in der Vorgeschichte oder medizinisch dokumentiertem Keuchen
  • Mitglied eines Haushalts, in dem ein Kleinkind lebt oder leben wird, das zum Zeitpunkt der Anmeldung bis zum 28. Tag jünger als 6 Monate ist
  • Mitglied eines Haushalts, in dem sich ein anderes Kind befindet, das in CIR 311, 312 oder 313 eingeschrieben ist oder sein soll, UND während der Teilnahme dieses anderen Kindes an der akuten Phase der Studie (Tage 0 bis 28)
  • Mitglied eines Haushalts, in dem eine immungeschwächte Person lebt, einschließlich, aber nicht beschränkt auf:

    • eine Person, die HIV-infiziert ist
    • eine Person, die innerhalb der 12 Monate vor der Einschreibung eine Chemotherapie erhalten hat
    • eine Person, die Immunsuppressiva erhält
    • eine Person, die mit einem soliden Organ oder einer Knochenmarktransplantation lebt
  • Besucht eine Kindertagesstätte und teilt ein Zimmer mit Kleinkindern unter 6 Monaten, und ein Elternteil/Erziehungsberechtigter ist nicht in der Lage oder willens, die Kindertagesstätte für 28 Tage nach der Impfung auszusetzen
  • Eines der folgenden Ereignisse zum Zeitpunkt der Einschreibung:

    • Fieber (Rektaltemperatur größer oder gleich 38 °C) oder
    • Anzeichen oder Symptome der oberen Atemwege (Rhinorrhoe, Husten oder Pharyngitis) oder
    • Eine verstopfte Nase, die so stark ist, dass sie eine erfolgreiche Impfung beeinträchtigt, oder
    • Mittelohrentzündung
  • Erhalt folgender Dokumente vor der Einschreibung:

    • jeglicher abgetöteter oder attenuierter Rotavirus-Lebendimpfstoff innerhalb der letzten 14 Tage oder
    • jeglicher Lebendimpfstoff, außer Rotavirus-Impfstoff, innerhalb der 28 Tage vorher, oder
    • innerhalb von 28 Tagen zuvor einen anderen Prüfimpfstoff oder ein Prüfpräparat erhalten
  • Geplante Verabreichung von Folgendem nach geplanter Impfung:

    • Totimpfstoff oder abgeschwächter Rotavirus-Lebendimpfstoff innerhalb von 14 Tagen danach oder
    • irgendein Lebendimpfstoff außer Rotavirus in den 28 Tagen danach, oder
    • ein weiterer Prüfimpfstoff oder ein Prüfpräparat in den 56 Tagen danach
  • Erhalt von Immunglobulinen, Antikörperprodukten oder Blutprodukten innerhalb der letzten 6 Monate
  • Erhalt eines der folgenden Medikamente innerhalb von 3 Tagen nach der Studieneinschreibung:

    • systemische antibakterielle, antivirale, antimykotische, antiparasitäre oder antituberkulöse Mittel, sei es zur Behandlung oder Prophylaxe, oder
    • intranasale Medikamente oder
    • andere verschreibungspflichtige Medikamente, außer wie unten aufgeführt
  • Erhalt von Salicylat (Aspirin) oder salicylathaltigen Produkten innerhalb der letzten 28 Tage
  • Geboren in weniger als 34 Schwangerschaftswochen
  • Geboren in der 37. Schwangerschaftswoche und zum Zeitpunkt der Einschreibung jünger als 1 Jahr
  • Erfüllt die Kriterien für mangelndes Gedeihen innerhalb der sechs Monate vor der Einschreibung: ein Rückgang der Größen- oder Gewichtszunahme, der in einem Zeitraum von weniger als 6 Monaten zwei große Wachstumsperzentile (z. B. von über dem 75. auf unter dem 25.) überschritten hat
  • Vermutete oder dokumentierte Entwicklungsstörung, Verzögerung oder andere Entwicklungsprobleme
  • Vorheriger Erhalt einer zusätzlichen Sauerstofftherapie in einer häuslichen Umgebung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: RSV LID ΔM2-2 1030s-Impfstoff
Die Teilnehmer erhalten am Tag 0 eine Einzeldosis des Impfstoffs RSV LID ΔM2-2 1030s.
10^5,0 PFU; als Nasentropfen verabreicht
Placebo-Komparator: Placebo
Die Teilnehmer erhalten am Tag 0 eine Einzeldosis Placebo-Impfstoff.
Als Nasentropfen verabreicht

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Grade der im Zusammenhang mit dem Studienprodukt auftretenden unerwünschten Ereignisse (UE), wie im Protokoll definiert
Zeitfenster: Gemessen bis zum 28. Tag
Gemessen bis zum 28. Tag
Noten der studienproduktbezogenen unaufgeforderten UEs
Zeitfenster: Gemessen bis zum 28. Tag
Gemessen bis zum 28. Tag
Grade der studienproduktbezogenen schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse (SAEs)
Zeitfenster: Gemessen bis Tag 56
Gemessen bis Tag 56
Anzahl der Teilnehmer mit einer Infektion mit dem Impfvirus
Zeitfenster: Gemessen bis Tag 56
Definiert als 1) Impfvirus, der in einer Nasenspülung vom Studientag 0–28 identifiziert wurde (ein binäres Ergebnis basierend auf Nasenspülungen, die während des gesamten Studienzeitraums durchgeführt wurden; die Nasenspülung am Tag 0 wird als Basiswert gezählt) oder 2) größer oder gleich 4 -facher Anstieg des RSV-neutralisierenden Antikörpertiters vom Studientag 0 bis 56
Gemessen bis Tag 56
Spitzentiter des ausgeschiedenen Impfvirus
Zeitfenster: Gemessen bis zum 28. Tag
Gemessen bis zum 28. Tag
Dauer der Ausscheidung des Impfvirus in Nasenspülungen, gemessen durch Kultur
Zeitfenster: Gemessen bis zum 28. Tag
Gemessen bis zum 28. Tag
Dauer der Ausscheidung des Impfvirus in Nasenspülungen, gemessen mittels RT-PCR
Zeitfenster: Gemessen bis zum 28. Tag
Gemessen bis zum 28. Tag
Mehr als oder gleich dem 4-fachen Anstieg des RSV-neutralisierenden Antikörpertiters
Zeitfenster: Gemessen bis Tag 56
Gemessen bis Tag 56
Antikörperreaktionen auf RSV-F-Glykoprotein, bewertet durch ELISA
Zeitfenster: Gemessen bis Tag 56
Gemessen bis Tag 56

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Häufigkeit symptomatischer, medizinisch betreuter Atemwegs- und Fiebererkrankungen bei den Impfstoff- und Placebo-Empfängern, bei denen es während der darauffolgenden RSV-Saison zu einer natürlichen Infektion mit wt-RSV kommt
Zeitfenster: Gemessen über 5 Monate
Wird während der darauffolgenden RSV-Saison gemessen (1. November im Kalenderjahr des Studieneintritts bis 31. März im Kalenderjahr, das auf den Studieneintritt folgt)
Gemessen über 5 Monate
Messung der Antikörperreaktionen bei den Impfstoff- und Placebo-Empfängern, die während der darauffolgenden RSV-Saison eine natürliche Infektion mit Wildtier-RSV erleiden
Zeitfenster: Gemessen beim letzten Studienbesuch des Teilnehmers, insgesamt bis zu 6 bis 13 Monate nach Studienbeginn, je nachdem, wann sich die Teilnehmer für die Studie anmelden
Wird beim Besuch nach der RSV-Saison gemessen (zwischen dem 1. und 30. April im Kalenderjahr nach Studienbeginn)
Gemessen beim letzten Studienbesuch des Teilnehmers, insgesamt bis zu 6 bis 13 Monate nach Studienbeginn, je nachdem, wann sich die Teilnehmer für die Studie anmelden
Veränderungen der B-Zell-Reaktionen auf RSV gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Gemessen während des letzten Studienbesuchs des Teilnehmers, insgesamt bis zu 6 bis 13 Monate nach Studienbeginn, je nachdem, wann sich die Teilnehmer für die Studie anmelden
Wird beim Besuch nach der RSV-Saison gemessen (zwischen dem 1. und 30. April im Kalenderjahr nach Studienbeginn)
Gemessen während des letzten Studienbesuchs des Teilnehmers, insgesamt bis zu 6 bis 13 Monate nach Studienbeginn, je nachdem, wann sich die Teilnehmer für die Studie anmelden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Ruth A. Karron, MD, Center for Immunization Research (CIR), Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health (JHSPH)

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. Oktober 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

31. Oktober 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

2. November 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. Februar 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. Februar 2018

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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