- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02962661
Aus Spenderknochenmark gewonnene mesenchymale Stammzellen zur Kontrolle von Herzinsuffizienz bei Patienten mit durch Anthrazykline verursachter Kardiomyopathie
Randomisierte 3-armige Studie mit alleiniger Standardbehandlung vs. entweder intravenöser Infusion oder transendokardialer Injektion allogener multipotenter mesenchymaler Stromazellen (MSCs) aus dem Knochenmark plus Standardbehandlung bei Patienten mit Anthrazyklin-assoziierter Kardiomyopathie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIEL:
I. Nachweis der Sicherheit allogener humaner mesenchymaler Stammzellen (hMSCs), die durch intravenöse Infusion und transendokardiale Injektion bei Patienten mit linksventrikulärer (LV) Dysfunktion und Herzinsuffizienz infolge einer Chemotherapie mit Anthrazyklinen verabreicht werden.
SEKUNDÄRES ZIEL:
I. Um die Wirksamkeit allogener hMSCs zu demonstrieren, die durch intravenöse Infusion und transendokardiale Injektion bei Patienten mit linksventrikulärer Dysfunktion (linksventrikuläre Ejektionsfraktion [LVEF] < 40 %) und Herzinsuffizienz infolge der Behandlung mit Anthrazyklinen verabreicht werden.
ÜBERBLICK: Die Patienten werden randomisiert einem von drei Armen zugeteilt.
ARM I: Patienten erhalten hMSCs intravenös (IV) über 10–20 Minuten an den Tagen 1, 14, 21 und 28 sowie eine Standardbehandlung bei Herzinsuffizienz, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
ARM II: Patienten erhalten hMSCs transendokardial für insgesamt 15 Injektionen und eine Standardbehandlung bei Herzinsuffizienz, wenn kein Fortschreiten der Erkrankung oder keine inakzeptable Toxizität vorliegt.
ARM III: Patienten erhalten eine Standardbehandlung bei Herzinsuffizienz.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten regelmäßig nachuntersucht.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bei Patienten mit einer LVEF </= 40 % wurde eine Behandlung mit Anthrazyklinen gegen jede bösartige Erkrankung in jeder Dosis und zu jedem Zeitpunkt dokumentiert, ohne dass Hinweise auf andere Ursachen einer Kardiomyopathie vorliegen.
- Alter >/= 18 und </= 80 Jahre.
- Dokumentierte NYHA-Klasse I, II und III.
- Für Patienten, die Trastuzumab erhalten haben: 90 Tage nach Absetzen von Trastuzumab muss eine anhaltende linksventrikuläre Dysfunktion vorliegen.
- Kann einen 6-Minuten-Gehtest durchführen.
- Wurde mit einer geeigneten maximalen medizinischen Therapie wegen Herzinsuffizienz behandelt.
- Patient oder gesetzlich bevollmächtigter Vertreter, der eine Einverständniserklärung unterzeichnen kann.
Ausschlusskriterien:
- Hinweise auf eine ischämische Herzkrankheit, wie vom Studienkardiologen festgestellt.
- Signifikante Klappenerkrankung. (AS mit AVA <1,5 und schwerer AR und MR)
- Geschichte der familiären Kardiomyopathie.
- Kürzlich dokumentierte Myokarditis innerhalb von 2 Monaten nach der Einschreibung.
- Vorgeschichte einer infiltrativen Kardiomyopathie oder einer restriktiven Kardiomyopathie.
- Vorhandensein eines linksventrikulären Thrombus, dokumentiert durch Echokardiographie oder Linksventrikulogramm.
- Leberfunktionstests > 3 x Obergrenze des Normalwerts.
- Herzinsuffizienz der NYHA-Klasse IV.
- Inotrope Abhängigkeit.
- Instabile oder lebensbedrohliche Arrhythmie.
- Für Patienten, die keine Antikoagulanzien einnehmen, INR > 1,5
- Mechanische oder bioprothetische Herzklappe.
- Kardiogener Schock.
- Stillende und/oder schwangere Frauen.
- Autoimmunerkrankungen unter aktueller immunsuppressiver Therapie.
- Aktive Infektion, die nicht auf eine vom Studienleiter festgelegte geeignete Therapie anspricht.
- Trastuzumab-Behandlung innerhalb der letzten 3 Monate.
- Platzierung des automatischen implantierbaren Kardioverter-Defibrillators (AICD) innerhalb der letzten 30 Tage.
- AICD-Auslösung innerhalb der letzten 30 Tage.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Arm I (hMSCs IV)
Die Patienten erhalten hMSCs IV über 10–20 Minuten an den Tagen 1, 14, 21 und 28 sowie eine Standardbehandlung bei Herzinsuffizienz, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
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Korrelative Studien
Pflegestandard gegeben
Andere Namen:
Gegeben IV
Transendokardial verabreicht
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Experimental: Arm II (hMSCs transendokardial)
Die Patienten erhalten hMSCs transendokardial für insgesamt 15 Injektionen und eine Standardbehandlung bei Herzinsuffizienz, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
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Korrelative Studien
Pflegestandard gegeben
Andere Namen:
Gegeben IV
Transendokardial verabreicht
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Aktiver Komparator: Arm III (Pflegestandard)
Patienten erhalten eine Standardbehandlung bei Herzinsuffizienz.
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Korrelative Studien
Pflegestandard gegeben
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Häufigkeit unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Bis zu 6 Monaten
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Statistische Sicherheitsanalysen werden beschreibend sein.
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Bis zu 6 Monaten
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Veränderung der linksventrikulären Ejektionsfraktion (LVEF)
Zeitfenster: Ausgangswert bis 6 Monate
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Der Vergleich erfolgt zwischen den beiden Patientengruppen.
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Ausgangswert bis 6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Verbesserung der systolischen Funktion des linken Ventrikels (LV), bewertet durch LVEF
Zeitfenster: Baseline bis zu 6 Monate
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Bei statistischen Auswertungen werden die Ergebnisse des Versuchs in tabellarischer Form dargestellt.
Stellt Konfidenzintervalle der Unterschiede in der Veränderung gegenüber dem Ausgangswert zwischen jeder Untersuchungsgruppe und der Kontrollgruppe bereit.
Wenn beide Untersuchungsgruppen bei p < .05 signifikant sind
Ebene können die beiden Prüfpräparate im Rahmen eines Gatekeeping-Verfahrens verglichen werden.
Diese Intervalle und die zugehörigen p-Werte werden mithilfe von T-Tests bei zwei Stichproben berechnet, ohne Anpassungen für mehrere Vergleiche.
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Baseline bis zu 6 Monate
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Endsystolische und enddiastolische LV-Volumina, bestimmt durch kontrastmittelverstärkte zweidimensionale (D)/3D-Echographie
Zeitfenster: Bis zu 6 Monaten
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Bei statistischen Auswertungen werden die Ergebnisse des Versuchs in tabellarischer Form dargestellt.
Stellt Konfidenzintervalle der Unterschiede in der Veränderung gegenüber dem Ausgangswert zwischen jeder Untersuchungsgruppe und der Kontrollgruppe bereit.
Wenn beide Untersuchungsgruppen bei p < .05 signifikant sind
Ebene können die beiden Prüfpräparate im Rahmen eines Gatekeeping-Verfahrens verglichen werden.
Diese Intervalle und die zugehörigen p-Werte werden mithilfe von T-Tests bei zwei Stichproben berechnet, ohne Anpassungen für mehrere Vergleiche.
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Bis zu 6 Monaten
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Herztod
Zeitfenster: Bis zu 6 Monaten
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Bei statistischen Auswertungen werden die Ergebnisse des Versuchs in tabellarischer Form dargestellt.
Stellt Konfidenzintervalle der Unterschiede in der Veränderung gegenüber dem Ausgangswert zwischen jeder Untersuchungsgruppe und der Kontrollgruppe bereit.
Wenn beide Untersuchungsgruppen bei p < .05 signifikant sind
Ebene können die beiden Prüfpräparate im Rahmen eines Gatekeeping-Verfahrens verglichen werden.
Diese Intervalle und die zugehörigen p-Werte werden mithilfe von T-Tests bei zwei Stichproben berechnet, ohne Anpassungen für mehrere Vergleiche.
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Bis zu 6 Monaten
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Wiedereinweisung ins Krankenhaus nach Herzinsuffizienz
Zeitfenster: Bis zu 6 Monaten
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Bei statistischen Auswertungen werden die Ergebnisse des Versuchs in tabellarischer Form dargestellt.
Stellt Konfidenzintervalle der Unterschiede in der Veränderung gegenüber dem Ausgangswert zwischen jeder Untersuchungsgruppe und der Kontrollgruppe bereit.
Wenn beide Untersuchungsgruppen bei p < .05 signifikant sind
Ebene können die beiden Prüfpräparate im Rahmen eines Gatekeeping-Verfahrens verglichen werden.
Diese Intervalle und die zugehörigen p-Werte werden mithilfe von T-Tests bei zwei Stichproben berechnet, ohne Anpassungen für mehrere Vergleiche.
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Bis zu 6 Monaten
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Abgebrochener Tod durch Abfeuern eines automatischen implantierbaren Kardioverter-Defibrillators (AICD).
Zeitfenster: Bis zu 6 Monaten
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Bei statistischen Auswertungen werden die Ergebnisse des Versuchs in tabellarischer Form dargestellt.
Stellt Konfidenzintervalle der Unterschiede in der Veränderung gegenüber dem Ausgangswert zwischen jeder Untersuchungsgruppe und der Kontrollgruppe bereit.
Wenn beide Untersuchungsgruppen bei p < .05 signifikant sind
Ebene können die beiden Prüfpräparate im Rahmen eines Gatekeeping-Verfahrens verglichen werden.
Diese Intervalle und die zugehörigen p-Werte werden mithilfe von T-Tests bei zwei Stichproben berechnet, ohne Anpassungen für mehrere Vergleiche.
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Bis zu 6 Monaten
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Nicht tödlicher Myokardinfarkt
Zeitfenster: Bis zu 6 Monaten
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Bei statistischen Auswertungen werden die Ergebnisse des Versuchs in tabellarischer Form dargestellt.
Stellt Konfidenzintervalle der Unterschiede in der Veränderung gegenüber dem Ausgangswert zwischen jeder Untersuchungsgruppe und der Kontrollgruppe bereit.
Wenn beide Untersuchungsgruppen bei p < .05 signifikant sind
Ebene können die beiden Prüfpräparate im Rahmen eines Gatekeeping-Verfahrens verglichen werden.
Diese Intervalle und die zugehörigen p-Werte werden mithilfe von T-Tests bei zwei Stichproben berechnet, ohne Anpassungen für mehrere Vergleiche.
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Bis zu 6 Monaten
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Revaskularisierung
Zeitfenster: Bis zu 6 Monaten
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Bei statistischen Auswertungen werden die Ergebnisse des Versuchs in tabellarischer Form dargestellt.
Stellt Konfidenzintervalle der Unterschiede in der Veränderung gegenüber dem Ausgangswert zwischen jeder Untersuchungsgruppe und der Kontrollgruppe bereit.
Wenn beide Untersuchungsgruppen bei p < .05 signifikant sind
Ebene können die beiden Prüfpräparate im Rahmen eines Gatekeeping-Verfahrens verglichen werden.
Diese Intervalle und die zugehörigen p-Werte werden mithilfe von T-Tests bei zwei Stichproben berechnet, ohne Anpassungen für mehrere Vergleiche.
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Bis zu 6 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Paul Lin, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Herzkrankheiten
- Hämatologische Erkrankungen
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Herzfehler
- Hämatologische Neubildungen
- Kardiomyopathien
- Verwaltung des Gesundheitswesens
- Qualität, Zugang und Bewertung im Gesundheitswesen
- Therapeutika
- Chirurgische Eingriffe, operativ
- Qualität der Gesundheitsversorgung
- Qualitätsindikatoren, Gesundheitsversorgung
- Transplantation
- Zelltransplantation
- Zell- und Gewebe-basierte Therapie
- Biologische Therapie
- Richtlinien als Thema
- Qualitätssicherung, Gesundheitsversorgung
- Stammzelltransplantation
- Sorgfalt
- Üben Sie Richtlinien als Thema
- Transplantation mesenchymaler Stammzellen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2015-0835 (Andere Kennung: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2016-01921 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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