Klinische Leistung von faserverstärkten Komposit-Restaurationen im Vergleich zu Mikrohybrid-Komposit-Restaurationen

Die Wiederherstellung endodontisch behandelter Zähne ist eine der größten Herausforderungen in der restaurativen Zahnheilkunde. Bei endodontisch behandelten Zähnen kommt es zu strukturellen Veränderungen: Austrocknung des Dentins, Mutation von Kollagen aufgrund der Wirkung der Spülung und Verringerung der Härte. Diese Veränderung wirkt sich zusammen mit dem Verlust der Zahnstruktur negativ auf die Langzeitprognose des endodontisch behandelten Zahns aus und erhöht die Häufigkeit von Zahnfrakturen.

Endodontisch behandelte Zähne wurden traditionell durch eine Krone wiederhergestellt. Dieser Ansatz ist jedoch invasiv und erfordert viele technische und klinische Schritte, die die Behandlungszeit verlängern. Die Adhäsivphilosophie und das Kunstharzkomposit wurden in den letzten 30 Jahren entwickelt und verbessert, um dem Kliniker eine konservative Option zu bieten, die den Zahn stärkt, vor Brüchen schützt und die Lehre ändert, dass devitalisierte Zähne durch eine Krone wiederhergestellt werden müssen. Aktuelle Studien empfehlen die Anwendung eines konservativen Ansatzes und die Wiederherstellung endodontisch behandelter Zähne mit Verbundrestaurationen, sodass viele klassische Indikationen für eine Krone bei der Wiederherstellung endodontisch behandelter Zähne mittlerweile in Frage gestellt werden.

Restaurationen aus Mikrohybrid-Harzkomposit ermöglichen die Anwendung eines konservativen Ansatzes, der die verbleibende gesunde Zahnstruktur erhält. Faserverstärktes Kunstharzkomposit verbesserte die Festigkeit, Zähigkeit und Bruchfestigkeit von herkömmlichem Kunstharzkomposit und restaurierten Zähnen.

Es wird eine Faserverstärkung herkömmlicher Harzkomposite eingeführt, um deren physikalische, mechanische Eigenschaften und Zahnbruchfestigkeit zu verbessern. Die Verbesserung der Eigenschaften wurde auf die Eigenschaft der Fasern zurückgeführt, die Rissausbreitung zu stoppen und Spannungen von der Matrix auf die Fasern zu übertragen. Außerdem wurde vorgeschlagen, dass faserverstärkte Harzverbundstoffe die Polymerisationsschrumpfung und die Schrumpfungsspannung verringern. Faserverstärkte Kunststoffkomposite werden als Dentinersatz in Kombination mit herkömmlichen Kunststoffkompositen als Schmelzersatz eingesetzt.