Rendimiento clínico de las restauraciones de composite reforzado con fibra frente a composite microhíbrido

La restauración de dientes tratados endodónticamente es uno de los principales retos de la odontología restauradora. Existen cambios estructurales en el diente tratado endodónticamente: deshidratación de la dentina, mutación del colágeno por efecto de la irrigación y reducción de la dureza. Esta alteración junto con la pérdida de estructura dental inflige un impacto negativo en el pronóstico a largo plazo del diente tratado endodónticamente y aumenta la incidencia de fractura dental.

Los dientes tratados con endodoncia se restauraban tradicionalmente con corona, pero este enfoque es invasivo con muchos pasos técnicos y clínicos que prolongan el tiempo de tratamiento. La filosofía adhesiva y el compuesto de resina se desarrollaron y mejoraron en los últimos treinta años que brindan al clínico una opción conservadora, también fortalecen, protegen el diente contra la fractura y cambiaron la doctrina de que el diente desvitalizado debe restaurarse con una corona. Los estudios actuales fomentan la aplicación de un enfoque conservador y la restauración de dientes tratados endodónticamente con restauraciones cementadas, por lo que ahora se cuestionan muchas de las indicaciones clásicas de la corona en la restauración de dientes tratados endodónticamente.

Las restauraciones compuestas de resina microhíbrida permiten la aplicación de un enfoque conservador que conserva la estructura dental sana restante. El compuesto de resina reforzado con fibra mejoró la resistencia, la tenacidad y la resistencia a la fractura del compuesto de resina convencional y los dientes restaurados.

Se introduce el refuerzo de fibra de resina compuesta convencional con el objetivo de mejorar sus propiedades físicas, mecánicas y resistencia a la fractura dental. La mejora de las propiedades se interpretó debido a la regla de las fibras para detener la propagación de grietas y transferir el estrés de la matriz a las fibras, también se sugirió que los compuestos de resina reforzados con fibra disminuyen la contracción de polimerización y la tensión de contracción. Los composites de resina reforzados con fibra se utilizan como sustituto de la dentina combinados con composites de resina convencionales como sustituto del esmalte.