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Neuartige Intervention, die den öffentlichen Wohnungsbau mit der Grundversorgung verbindet, um Diabetes vorzubeugen (SHAPE-Up)

30. April 2020 aktualisiert von: Medical University of South Carolina
(Sisters Health And Primary CarE Uniting and Preventing Diabetes; auch bekannt als SHAPE UP) besteht aus: 1) DPP-Intervention in der Nachbarschaft: Gruppen-DPP-Sitzungen und individuelles Coaching; 2) Koordinierung der vorbeugenden Pflege an FQHC: Überweisung, Navigationsunterstützung, Patientenaktivierung, Verknüpfung mit der Primärversorgung (von der Gemeinde initiierte Überweisungen) und Verknüpfung mit dem DPP-Programm (von FQHC initiierte Überweisungen)

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Bei SHAPE-UP werden wir ein randomisiertes Wartelistendesign zwischen Gruppen verwenden, bei dem die experimentelle Behandlung mit der Wartelistenkontrolle der Best Practices der FHCN/FQHC-Dienste verglichen wird (mit einer pädagogischen Ergänzung zur Kontrolle). Nach 24 Wochen werden die Teilnehmer der Wartelistenkontrolle zur Teilnahme an der Intervention eingeladen. Dies kombiniert ein RCT-Design zwischen Gruppen mit einem Phasenwechsel-/Gruppenintern-Design für maximale Effizienz bei begrenztem N. Die Randomisierung erfolgt auf der Ebene des einzelnen Teilnehmers. Um das Interesse der Teilnehmer aufrechtzuerhalten und auf Bedürfnisse im Zusammenhang mit Fettleibigkeit einzugehen, erhalten die Teilnehmer des Kontrollarms Best-Practices-Dienste, darunter 1) individuelle Beratung zum Prä-Diabetes-Risiko zu Studienbeginn; 2) schriftliche Materialien in den Wochen 6, 12, 18 verschickt; und 3) Bei Bedarf zusätzliche FQHC-Grundversorgungsdienste (wie bereits erwähnt erfolgt die Überweisung an die DPP-Adipositas-Intervention und die FHCN/FQHC-Grundversorgungsdienste bidirektional. Das RE-AIM-Framework wird den Prozess und die Folgenabschätzungsmaßnahmen dieser Intervention leiten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

21 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. 21 Jahre oder älter
  2. Body-Mass-Index > 25 kg/m2 oder Taillenumfang >35 Zoll
  3. ADA-Diabetes-Risikobewertung > Risiko für Prädiabetes
  4. Zufälliger kapillarer Blutzucker > 110 mg/dl <200
  5. Zugang zum Telefon
  6. Wohnsitz in oder in der Umgebung eines Partnerviertels des öffentlichen Wohnungsbaus und Anspruch auf FHCN-Dienste

Ausschlusskriterien:

  1. Ausschlüsse für Krankheiten, die voraussichtlich die Lebensdauer verkürzen und/oder das Risiko von Eingriffen erhöhen: a) Krebs, der in den letzten 5 Jahren behandelt werden musste; b) Herz-Kreislauf-Erkrankungen: „Ja“-Antwort auf einen beliebigen Punkt im modifizierten Fragebogen zur körperlichen Aktivitätsbereitschaft; Unkontrollierter Bluthochdruck: SBP > 180 mmHg oder DBP > 105 mmHg; Herzinfarkt, Schlaganfall oder vorübergehender ischämischer Anfall in den letzten 6 Monaten; c) Lungenerkrankung: Chronisch obstruktive Atemwegserkrankung oder Asthma, die Sauerstoff zu Hause benötigt
  2. Ausschlüsse im Zusammenhang mit dem Stoffwechsel: a) Diabetes zu Studienbeginn; b) Zufälliger kapillärer Blutzucker >200 mg/dl; c) Vorgeschichte der Einnahme von Antidiabetika (orale Wirkstoffe oder Insulin), außer während Schwangerschaftsdiabetes; d) Schwangere Frau; e) Selbstbericht über Krankheiten, die mit einem gestörten Glukosestoffwechsel einhergehen: Cushing-Syndrom; Akromegalie; Phäochromozytom; chronische Pankreatitis
  3. Ausschluss für Bedingungen oder Verhaltensweisen, die sich wahrscheinlich auf die Durchführung der Studie auswirken: a) nicht in der Lage oder nicht willens, eine Einwilligung nach Aufklärung zu erteilen; b) Kann geschriebenes Englisch nicht lesen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Die 24-wöchige Behandlung
Die 24-wöchige Behandlung, Sisters Health And Primary CarE Uniting and Preventing Diabetes (SHAPE UP), 12 wöchentliche Peer-Group-Sitzungen (angepasstes Group Lifestyle Balance Program), gefolgt von 3 monatlichen Gruppen-Erhaltungssitzungen, die in Sozialwohnungen abgehalten werden; b) Individuelles Coaching und Patientenaktivierung während eines Zeitraums von 24 Wochen; 2) Community Outreach Care Coordination: Überweisung, Navigationsunterstützung, Patientenaktivierung und Vernetzung mit FQHC-Diensten.
a) 12 wöchentliche Peer-Group-Sitzungen (angepasstes Group Lifestyle Balance-Programm), gefolgt von 3 monatlichen Gruppenwartungssitzungen, die in Sozialwohnungsstandorten abgehalten werden; b) Individuelles Coaching und Patientenaktivierung während eines Zeitraums von 24 Wochen; 2) Community Outreach Care Coordination: Überweisung, Navigationsunterstützung, Patientenaktivierung und Vernetzung mit FQHC-Diensten.
Sonstiges: Wartelistenkontrolle
Teilnehmer am Kontrollarm erhalten: 1) übliche Pflege in der FQHC/Klinik für Grundversorgung 2) individuelle Beratung zum Prä-Diabetes-Risiko zu Studienbeginn; schriftliches Aufklärungsmaterial für NIDDK-Patienten (Gewichtsverlust, körperliche Aktivität, Ernährung) in den Wochen 6, 12, 18 verschickt; 2) Am Ende der 24-wöchigen Intervention wird der Kontrollarm der Warteliste zur Teilnahme und zum Empfang der gruppenbasierten DPP-Sitzungen eingeladen.
Teilnehmer am Kontrollarm erhalten: 1) übliche Pflege in der FQHC/Klinik für Grundversorgung 2) individuelle Beratung zum Prä-Diabetes-Risiko zu Studienbeginn; schriftliches Aufklärungsmaterial für NIDDK-Patienten (Gewichtsverlust, körperliche Aktivität, Ernährung) in den Wochen 6, 12, 18 verschickt; 2) Am Ende der 24-wöchigen Intervention wird der Kontrollarm der Warteliste zur Teilnahme und zum Empfang der gruppenbasierten DPP-Sitzungen eingeladen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des BMI
Zeitfenster: Wo. 12 und 24
Gewicht und Größe werden kombiniert, um den BMI in kg/m^2 anzugeben.
Wo. 12 und 24

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des Taillenumfangs
Zeitfenster: Woche 12 und 24
Taillenumfang (Bauchumfang) in Zentimetern
Woche 12 und 24
Veränderung der Lipide (LDL, HDL, Gesamtcholesterin und Triglyceride)
Zeitfenster: Wo. 12 und 24
Gemessen anhand einer Kapillarblutprobe Cholestech LDX
Wo. 12 und 24
Änderung von A1C
Zeitfenster: Woche 12 und 24
Gemessen mit einem DCA 2000-Analysegerät für Kapillarblutproben
Woche 12 und 24
Änderung des Ernährungs- und Bewegungsverhaltens
Zeitfenster: Woche 12 und 24
Bewertet durch das Health Promoting Lifestyle Profile II
Woche 12 und 24

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Gayenell S Magwood, PhD, Medical University of South Carolina

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

24. April 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. September 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. März 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Mai 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

16. Mai 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

4. Mai 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. April 2020

Zuletzt verifiziert

1. April 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 00036688
  • 1R34DK097724 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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