Analgetische Wirkung eines Lasers geringer Intensität bei Patienten mit Pulpitis der Unterkiefermolaren.

Ängste, Schmerzen und Unwohlsein sind Situationen großer Belastung im klinischen Praxisalltag, insbesondere in der Praxis des zahnärztlichen Notfallbereichs. Mehrere Studien kamen zu dem Schluss, dass sich die Lasertherapie niedriger Intensität bei der Schmerzbehandlung als wirksam erwiesen hat. Die meisten berichten jedoch über den Einsatz von Laser bei der Behandlung chronischer Schmerzen, nur wenige Studien zeigen seine Anwendung bei akuten Schmerzen und nur eine Studie untersuchte die Wirkung von Low-Laser auf akute Schmerzen bei Pulpaentzündung, allerdings unter Berücksichtigung anderer Parameter. Darüber hinaus kann das Anästhetikum aufgrund des Entzündungsprozesses und mehrerer Faktoren unbekannter Herkunft nicht immer eine vollständige Analgesie bewirken, insbesondere bei Unterkiefermolaren. Ziel der vorliegenden Studie ist es daher zu evaluieren, ob die bisherige Therapie mit einem Laser niedriger Intensität durch ihre analgetische Wirkung speziell für diesen Patiententyp einen größeren Komfort bieten kann. 75 Patienten mit Schmerzen aufgrund einer Pulpitis der Unterkiefermolaren werden für diese Studie ausgewählt (randomisiert und doppelblind) und in 3 Gruppen eingeteilt (n = 25): Gruppe 1 – Pulslaser (880 nm, 30 mW, 3,6 J/cm², 25 Hz); Gruppe 2 – Dauerlaser (880 nm; 30 mW; 3,6 J/cm²); Gruppe 3 – Placebo. Der Schmerz wird mittels eines VAS-Scores zu 6 verschiedenen Zeitpunkten bewertet: anfänglicher Schmerz, unmittelbar nach und 10 Minuten nach der Bestrahlung mit dem Laser, 10 Minuten nach der Blockade des Nervus alveolaris inferior (IANB), während der konventionellen endodontischen Behandlung, nach dem Ende das Verfahren. (T0, T1, T1', T2, T3 und T4). Die Wirksamkeit der Laseranwendung wird anhand der VAS-Skala 10 Minuten nach der Laseranwendung, unmittelbar vor Durchführung der Blockade, beurteilt. Der Einsatz des Lasers gilt als wirksam, wenn der Patient zwischen dem ersten Moment und 10 Minuten nach der Laseranwendung eine Verringerung der VAS-Skala um 2 Punkte meldet. Die Analgesie wird während der Pulpektomie anhand der verbalen Analogskala von 0 bis 3 bewertet. Die analgetische Wirkung wird berücksichtigt, wenn der Fachmann den Eingriff beenden kann, ohne dass der Patient auf dieser Skala 2 oder 3 angibt. Die zwischen den verschiedenen Gruppen und Zeitplänen erhaltenen Daten werden statistisch verglichen, und der gewählte statistische Test hängt von der Normalität der Daten ab. Die zwischen den verschiedenen Gruppen und Zeiten erhaltenen Daten werden statistisch verglichen, und der gewählte statistische Test hängt von der Normalität der Daten ab.