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Untersuchung der Auswirkungen einer Intensivierung der Lipidtherapie mit Alirocumab auf die Endothelfunktion, Halsschlagadern, Lipoproteinpartikel-Subfraktionen, Entzündungen und postprandiale Lipämie (ALIROCKS)

21. April 2020 aktualisiert von: Medical University of Graz

Eine Pilotstudie zur Untersuchung der Auswirkungen einer Intensivierung der Lipidtherapie mit Alirocumab auf die Endothelfunktion, die Halsschlagadern, Lipoproteinpartikelsubfraktionen, Entzündungen und postprandiale Lipämie in der klinischen Routine

Eine prospektive, unverblindete Pilotstudie mit 24 kardiovaskulären Hochrisikopatienten (N = 24), die trotz lipidmodifizierender Standardtherapien (LMTs) eine unzureichende Senkung des Low Density Lipoprotein-Cholesterins (LDL-C) aufweisen, um die Wirkungen von potent zu bewerten Lipidtherapie-Intensivierung über den kürzlich zugelassenen monoklonalen, humanen Anti-PCSK9-Antikörper Alirocumab auf Endothelfunktion, Entzündung, Lipoproteinpartikel-Subfraktionen, Halsschlagadern und postprandiale Lipämie in der klinischen Routine an der Medizinischen Universität Graz.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

24

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Styria
      • Graz, Styria, Österreich, A-8036
        • Medical University of Graz

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patient, der für eine Behandlung mit Alirocumab in der klinischen Routine vorgesehen ist (nach Genehmigung der Kostenübernahme durch die Krankenkasse)
  2. Keine vorherige Behandlung mit PCSK9-Antikörpern
  3. Unterschriebene Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  1. Alter < 18 Jahre
  2. Schwangerschaft (Schwangerschaftstest bei Vorsorgeuntersuchung)
  3. Stillen
  4. Unmöglichkeit, eine Magnetresonanztomographie der Halsschlagader durchzuführen (Klaustrophobie, Karotisstent)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Alirocumab
Ärztliche Behandlung (klinische Routine)
Bei Patienten, die in der klinischen Routine mit Alirocumab behandelt werden, werden zusätzliche diagnostische Tests wie oben angegeben durchgeführt. Die klinische Studie wird als offene, einarmige Studie durchgeführt. Die diagnostischen Tests werden zu Studienbeginn (BL) und nach 10-wöchiger Behandlung (W10) mit Alirocumab durchgeführt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der mittleren fraktionierten Anisotropie der Karotisgefäßwand (2-dimensionale kardiovaskuläre Magnetresonanz) durch sehr starke Intensivierung der Lipidtherapie mit Alirocumab
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zur 10-wöchigen Behandlung
Die Studienteilnehmer werden einer kardiovaskulären Magnetresonanztomographie der Halsschlagadern unterzogen. Eine hochauflösende Diffusions-Tensor-Bildgebung (DTI) wird an einer ausgewählten axialen Schicht unter Verwendung einer ausgelesenen segmentierten EPI-Sequenz (rs-EPI) auf einem 3T-MR-Scanner durchgeführt.
Von der Grundlinie bis zur 10-wöchigen Behandlung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der FDD (flussabhängige Dilatation) als Reaktion auf Alirocumab
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zur 10-wöchigen Behandlung
Die Vasodilatation der Arteria brachialis wird mit einem Linear-Array-Transducer, 8–13 MHz, gemessen. Die strömungsvermittelte Dilatation ist definiert als die Veränderung des postischämischen Durchmessers als Prozentsatz des Ausgangsdurchmessers. Die flussunabhängige Vasodilatation wird durch Nitroglycerin-vermittelte Dilatation bewertet. Mindestens 15 Minuten nach dem durchflussvermittelten Verfahren wird der Armarteriendurchmesser vor und 3 Minuten nach der sublingualen Verabreichung von Nitroglycerin (NTG 0,3 mg Spray) gemessen.
Von der Grundlinie bis zur 10-wöchigen Behandlung
Veränderung der Intima-Media-Dicke als Reaktion auf Alirocumab
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zur 10-wöchigen Behandlung
Alle Ultraschalluntersuchungen werden an der Abteilung für Angiologie, Universitätsklinik für Innere Medizin, Medizinische Universität Graz durchgeführt. Die Karotis-Intima-Media-Dicke ist definiert als der Mittelwert von mindestens drei verschiedenen Messungen der Intima-Media-Dicke in einem ein Zentimeter langen Segment der Arteria carotis communis brachialis.
Von der Grundlinie bis zur 10-wöchigen Behandlung
Veränderung der postprandialen Lipämie als Reaktion auf Alirocumab
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zur 10-wöchigen Behandlung
Die postprandiale Lipämie wird mit einem Fetttoleranztest (FTT) beurteilt. Die Teilnehmer erhalten eine fettreiche Standardmahlzeit. Die Lipotest®-Mahlzeit ist eine diagnostische Mahlzeit mit besonderem medizinischem Zweck, gekennzeichnet als „Lebensmittel zur spezialisierten diagnostischen Bestimmung von postprandialen Triglyceriden“ und besteht aus 832 kCal Gesamtenergiezufuhr (75 g gesättigte Fettsäuren, 25 g Kohlenhydrate, 10 g Protein, 2,1 g Ballaststoffe und 0,15 g Salz).
Von der Grundlinie bis zur 10-wöchigen Behandlung
Veränderung der Lipoprotein-Subfraktionen als Reaktion auf Alirocumab
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zur 10-wöchigen Behandlung
LDL-Cholesterin wird nicht nur über die Friedewald-Formel berechnet, sondern alle Plasma-Lipoprotein-Partikel werden durch Ultrazentrifugation / Präzipitation subfraktioniert (Chylomikronen, VLDL, LDL und HDL). Die Plasmalipidspiegel werden enzymatisch unter Verwendung eines Autoanalyzers gemessen. Partikelkonzentrationen von Lipoprotein-Subklassen werden wie zuvor beschrieben (Silbernagel et al. 2017) mittels kernmagnetischer Resonanz gemessen. Die Apo(lipo)proteinspiegel werden unter Verwendung von Immunoassays gemessen.
Von der Grundlinie bis zur 10-wöchigen Behandlung
Veränderungen von Entzündungsparametern als Reaktion auf Alirocumab
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zur 10-wöchigen Behandlung
Enzyme-linked Immunosorbent Assay Kits werden verwendet und C-reaktives Protein sowie Zytokine und Adhäsionsmoleküle von besonderem Interesse.
Von der Grundlinie bis zur 10-wöchigen Behandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Günther Silbernagel, MD. Ass.Prof., Medical University of Graz

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. Juni 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

5. Februar 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

5. Februar 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. Mai 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Juni 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. Juni 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. April 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. April 2020

Zuletzt verifiziert

1. April 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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