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Nicht-invasive Diagnose einer Pneumocystis-Pneumonie (DANIPOP)

23. März 2023 aktualisiert von: University Hospital, Grenoble

Durchführung von nicht-zielgerichteten und/oder nicht-invasiven Atemwegsproben für die schnelle Diagnose von Pneumocystis-Pneumonie unter Verwendung der BDMAX TM Molecular Biology Platform (Becton Dickinson)

Inzidenz und Morbimortalität der Pneumocystis-Pneumonie (PCP) nehmen zu. Frühe und schnelle Diagnose und Behandlung verbessern die PCP-Prognose. Die biologische Diagnose basiert auf dem Nachweis von Pneumocystis jirovecii, hauptsächlich durch PCR, in der bronchoalveolären Lavage (BAL), die aus der Bronchialfibroskopie gewonnen wird. Diese invasive Untersuchung ist jedoch im Notfall bei Verdachtspatienten nicht immer möglich, und andere nicht-invasive (Sputa) und/oder nicht zielgerichtete (Bronchialaspiration) werden ins Labor geschickt (25 % der Fälle, Daten des Universitätsklinikums Grenoble). Die Diagnoseleistungen dieser nicht invasiven/nicht zielgerichteten Proben sind nicht eindeutig nachgewiesen.

In dieser Studie zielten die Forscher darauf ab, den diagnostischen Wert von nicht-invasiven und/oder nicht zielgerichteten Atemwegsproben (Mundflüssigkeiten, Sputa und Bronchialaspiration) für die PCP-Diagnose im Vergleich zum Goldstandard (Pneumocystis-PCR auf BAL, Beta-D-Glucane-Tests im Serum und radioklinische Aufzeichnungen).

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

98

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Grenoble, Frankreich, 38043
        • GRENOBLE ALPES UNIVERSITY HOSPITAL

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Immungeschwächter Patient mit (i) klinischem und/oder radiologischem Verdacht auf PCP und (ii) Bronchialfibroskopie mit beitragender BAL
  • Keine unmittelbar lebensbedrohlichen Zustände (geschätzte Lebenserwartung >12h)
  • Keine PCP-Behandlung oder PCP-Behandlung < 48h
  • Patient im Krankenhaus der Universität Grenoble Alpes mit Krankenversicherung
  • Informierte und schriftliche Einwilligung des Patienten oder seiner Angehörigen

Ausschlusskriterien:

  • Schwangerschaft, Stillzeit
  • Ausschlusszeitraum einer anderen klinischen Studie
  • Freiheitsberaubung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Fall: bestätigte PCP-Diagnose
Probenahme von nicht-invasiven und/oder nicht zielgerichteten Atemwegsproben
Probenahme von Speichel, Sputa, Bronchialaspiration zusätzlich zur BAL zur molekularen Diagnose von PCP
Sonstiges: Kontrolle: nicht bestätigte PCP-Diagnose
Probenahme von nicht-invasiven und/oder nicht zielgerichteten Atemwegsproben
Probenahme von Speichel, Sputa, Bronchialaspiration zusätzlich zur BAL zur molekularen Diagnose von PCP

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Empfindlichkeit
Zeitfenster: 30 Monate
Sensitivität der Pneumocystis-PCR bei nicht-invasiven und/oder nicht zielgerichteten Atemwegsproben im Vergleich zum Goldstandard
30 Monate
Spezifität
Zeitfenster: 30 Monate
Spezifität der Pneumocystis-PCR bei nicht-invasiven und/oder nicht zielgerichteten Atemwegsproben im Vergleich zum Goldstandard
30 Monate
Fläche unter der Kurve (AUC)
Zeitfenster: 30 Monate
AUCs der Pneumocystis-PCR bei nicht-invasiven und/oder nicht zielgerichteten Atemwegsproben im Vergleich zum Goldstandard
30 Monate
Schätzung des positiven Vorhersagewerts
Zeitfenster: 30 Monate
Schätzung der prädiktiven Werte der Pneumocystis-PCR an nicht-invasiven und/oder nicht zielgerichteten Atemwegsproben im Vergleich zum Goldstandard
30 Monate
Schätzung des negativen Vorhersagewerts
Zeitfenster: 30 Monate
Schätzung der negativen Vorhersagewerte der Pneumocystis-PCR bei nicht-invasiven und/oder nicht zielgerichteten Atemwegsproben im Vergleich zum Goldstandard
30 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeitersparnis (in Stunden) der PCP-Diagnose an nicht-invasiven und/oder nicht zielgerichteten Atemwegsproben im Vergleich zur PCP-Diagnose an BAL, unter Berücksichtigung der Zeit, die für die Bronchialfibroskopie benötigt wird
Zeitfenster: 30 Monate
30 Monate
Optimale Cut-off-Werte für die Interpretation der Pneumocystis-Pilzbelastung bei nicht-invasiven und/oder nicht zielgerichteten Atemwegsproben
Zeitfenster: 30 Monate
30 Monate
Dauer der Anti-PCP-Behandlung (Tage)
Zeitfenster: 30 Monate
Einfluss der PCP-Diagnose auf nicht-invasive und/oder nicht zielgerichtete Atemwegsproben auf das Patientenmanagement
30 Monate
Schätzung der Anzahl der Tage einer mutmaßlichen Anti-PCP-Behandlung, die auf der Grundlage einer PCP-Diagnose an nicht-invasiven und/oder nicht zielgerichteten Atemwegsproben vermieden worden wären
Zeitfenster: 30 Monate
Einfluss der PCP-Diagnose auf nicht-invasive und/oder nicht zielgerichtete Atemwegsproben auf das Patientenmanagement
30 Monate
Schätzung der Anzahl der Patienten, die eine frühere geeignete Anti-PCP-Behandlung erhalten hätten, basierend auf einer PCP-Diagnose anhand nicht-invasiver und/oder nicht zielgerichteter Atemwegsproben
Zeitfenster: 30 Monate
Einfluss der PCP-Diagnose auf nicht-invasive und/oder nicht zielgerichtete Atemwegsproben auf das Patientenmanagement
30 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

25. Juni 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

24. Dezember 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

24. Dezember 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. Juli 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. Juli 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. August 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. März 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. März 2023

Zuletzt verifiziert

1. März 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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