Prostata-Strahlentherapie integriert mit simultaner MRT (die PRISM-Studie) (PRISM)

Derzeit wird die Strahlentherapie bei Prostatakrebs mithilfe von Scans oder Röntgenstrahlen gesteuert, wodurch sichergestellt wird, dass die Strahlentherapie „das Ziel trifft“ und das gesunde Gewebe um die Prostata herum vermieden wird. Derzeit gibt es zwei Methoden der Strahlentherapie-Bildführung: entweder das Einbringen kleiner Goldkügelchen in die Prostata und das Anfertigen von Röntgenaufnahmen oder die tägliche Durchführung eines kleinen CT-Scans der Prostataregion. Keine dieser Methoden ist perfekt und weist Nachteile und Ungenauigkeiten auf.

Der beste Weg, die Prostata zu sehen, ist eine MRT-Untersuchung – diese zeigt den Rand der Prostata viel deutlicher und kann sogar den Bereich mit dem aggressivsten Krebs innerhalb der Prostata zeigen. In Kürze werden die Forscher die Möglichkeit haben, ein neues Gerät zu verwenden – einen MR-Linac – der einen MR-Scanner und ein Strahlentherapiegerät kombiniert.

Dieses neue Gerät gibt den Forschern nicht nur ein klareres Bild und ermöglicht es den Forschern, die Prostata weiterhin zu beobachten, während der Teilnehmer seine Behandlung erhält (derzeit mit Standardgeräten nicht möglich), sondern ermöglicht den Forschern auch, den Strahlentherapieplan zu ändern, wenn sie sehen können dass sich die innere Anatomie von Tag zu Tag verändert hat. Derzeit müssen die Forscher jeden Tag den gleichen Strahlentherapieplan vorlegen, was bedeutet, dass die Forscher einen „Sicherheitsspielraum“ um die Prostata herum behandeln müssen, um diese täglichen anatomischen Veränderungen (z. B. rektale Füllung).

Ziel dieser Studie ist es, die technische Machbarkeit einer radikalen Strahlentherapie bei Prostatakrebs mithilfe des MR-Linac zu bewerten, einschließlich der Machbarkeit einer täglichen Änderung des Strahlentherapieplans, um interne anatomische Veränderungen widerzuspiegeln. Die Forscher werden 30 Patienten mit lokalisiertem Prostatakrebs rekrutieren, die eine Strahlentherapie benötigen. Das Team wird die gleiche Dosis in der gleichen Anzahl von Tagen verabreichen, d. h. die gleiche Dosis wie bei einer Standard-Strahlentherapie. Nebenwirkungen werden auch von Ärzten und anhand von Patientenfragebögen bewertet.